Подпишись!

Хронический панкреатит — симптомы и лечение, у взрослых

Поджелудочная железа Хронический панкреатит с каждым годом встречается все чаще у взрослых. Это связано с тем, что люди пренебрегают правильным питанием, имеют много вредных привычек. Склонны к заболеванию любители жирной пищи, страдающие ожирением мужчины и женщины.

Врач: Шишкина Ольга ✓ Статья проверена доктором

Хронический панкреатит у взрослых

Симптомы заболевания

Приступ рвоты В острой форме панкреатита симптоматика выражена более четко, но и при хроническом течении, благодаря визуальным симптомам, можно предположить диагноз.

Основным симптомом заболевания является боль «под ложечкой», которая распространяется в область подреберья с обеих сторон, отдает в поясницу. Усиление болевого синдрома наблюдается после еды или в положении лежа, боль проходит при изменении положения.

Иногда боль отдает в область груди, из-за чего ее путают с сердечным недомоганием.

Со стороны желудочно-кишечного тракта наблюдается:

  • временные приступы рвоты;
  • отрыжка;
  • неприятный запах изо рта;
  • метеоризм;
  • понос с неприятным запахом, изменениями консистенции;
  • снижение аппетита;
  • быстрая потеря веса.

Очаги воспаления

Способы лечения

Медикаменты В отличие от острой формы, при хроническом течении болезни хирургический метод лечения не применяют. Запущенное заболевание поддается длительной комплексной терапии.

Эффективность и желанный результат можно получить, совместив одновременно несколько направлений лечения:

  1. Диета. Исключение жирной, острой пищи, отказ от алкоголя.
  2. Медикаментозное лечение. Включает заместительную терапию ферментами, обезболивающие препараты, препараты, подавляющие выработку желудочного сока.
  3. Лечение сопутствующих заболеваний. Только вылечив воспалительные процессы находящихся рядом органов, очистив организм от камней, песка, шлаков лечение основного заболевания принесет долгожданный эффект.
  4. Физиотерапия, гимнастика. Индуктотермия, магнитная терапия актуальна параллельно с медикаментозным лечением.

После приема препаратов и назначенных процедур рекомендована легкая дыхательная гимнастика, несложные упражнения.

Заключительным этапом становиться иммуномодулирующие препараты, витаминные комплексы.

Посмотрите видео

Сущность хронического панкреатита


Воспаление железы Это заболевание поджелудочной железы, которая под воздействием ряда факторов вырабатывает ферменты, вызывающие воспалительный процесс. Заболеванием страдают взрослые и пожилые люди, по статистике у женщин оно встречается чаще.
.
Существует несколько видов заболевания:

  • первичный;
  • вторичный;
  • сопутствующий.

В большинстве случаев в хронический панкреатит переходит острая форма заболевания, реже он развивается параллельно с хроническими воспалениями мочевого пузыря или органов пищеварения, на фоне желчнокаменной болезни.

Риск развития хронической формы вызывают:

  • паразитарные инфекции;
  • интоксикации;
  • последствия и осложнения первичного заболевания.

С кровотечением

https://feedmed.ru/bolezni/sistemy-pishhevarenija/hronicheskij-pankreatit.html

Причины возникновения болезни

Обжорство Главной причиной возникновения хронического панкреатита является неправильное питание.

Поджелудочная железа вырабатывает специальный секрет, который принимает потенциальное участие в пищеварительном процессе. Она отвечает за выработку ряда важных ферментов и гормонов.

На работу железы прямое влияние оказывает пища, которую употребляет человек. Системное, чрезмерное употребление тяжелой, вредной или слишком жирной пищи замедляет выработку секрета, который перестает поступать в двенадцатиперстную кишку.

Оставаясь в железе или в протоках, сок поджелудочной вызывает локальное воспаление, а без должного лечения заболевание переходит в хроническую форму.

Изучая заболевание, специалисты выделили основные причины возникновение хронического панкреатина:

  • неправильное питание;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • воспалительные процессы органов пищеварения;
  • побочное действие сильных препаратов, их длительное употребление;
  • травмы, заболевания соединительных тканей внутренних органов;
  • наследственный фактор нарушения обмена веществ.

Полезное видео по теме


Диета и правильное питание

Правильное питание Основным правилом лечения, реабилитации является соблюдение диеты. Существуют запрещенные и разрешенные продукты при панкреатите.

Пища должна быть правильно обработана, чтобы не потерять полезных свойств. Ограничение в питании должно быть сбалансировано.

К вредным, запрещенным продуктам относятся:

  • все мучные продукты;
  • крепкие супы с мясом, овощами, рыбой;
  • мясо жирных сортов, копчености;
  • жирная рыба, консервы, пресервы;
  • яйца в любом виде, допускается ограниченное количество всмятку;
  • фрукты, ягоды;
  • сладости;
  • овощи, содержащие клетчатку;
  • перловая, ячменная, кукурузная крупа;
  • соусы, приправы;
  • шоколад, кофе, газированные напитки.

Приготовленные блюда должны содержать максимальное количество белков, а употребление углеводов свести к минимуму. Ограничить потребление соли, пить как можно больше минеральной воды без газа.

Разрешенные блюда:

  • супы, бульоны из разрешенных круп слизистой консистенции;
  • рыба, мясо нежирных сортов;
  • молоко, только не в чистом виде;
  • обезжиренный творог;
  • паровые пудинги;
  • разрешенные овощи в виде пюре;
  • печеные яблоки;
  • чай, отвар шиповника.

После завершения комплексной терапии и улучшения состояния диету следует соблюдать на протяжении нескольких последующих месяцев. После улучшения состояния здоровья пренебрегать правильным питанием не стоит.

А от вредных привычек следует отказаться навсегда.

Проявление и избавление от хронического холецистопанкреатита

Боли в животе Развитие холецистопанкреатита связано с запущенными воспалениями поджелудочной железы и желчного пузыря. Симптомами его, в первую очередь, являются сильные боли, которые проявляются периодами и локализуются в правом подреберье.

Интенсивность боли зависит от тонуса желчного пузыря, при повышении боль появляется приступами, напоминая колики, а при понижении тонуса мускулатуры боль постоянная и ноющая.

Кроме болевого синдрома, явными признаками заболевания являются:

  • горечь во рту;
  • вздутие живота;
  • метеоризм;
  • поносы сменяют запоры;
  • появляется раздражительность и усталость;
  • повышается температура тела, больного знобит.

Основой лечения хронического заболевания является диета, частое питание, но небольшими порциями.

При признаках воспаления назначают курс антибиотиков, а болевой синдром снимают с помощью щадящих желудок анальгетиков. Рекомендованы желчегонные препараты, чтобы избежать застойных процессов, свойственных воспалению.

Осложненный холецистопанкреатит может привести к нервным расстройствам, тогда врачом назначают легкие седативные препараты.

Завершают лечение курсом физиотерапевтических процедур, во избежание возможных рецидивов рекомендовано регулярное обследование и лечение в санаторных условиях.

 

Обследование и диагностика заболевания

Выявить заболевание бывает сложно даже опытным клиницистам преимущественно на раннем сроке развития.

Для диагностики болезни необходимо пройти обследование, сдать необходимый перечень документов, подтверждающих прохождение всего обследования:

  • общий клинический анализ крови – исследуют, чтобы обнаружить сигналы о наличии признаков воспалительного процесса (увеличенное содержание лейкоцитов и СОЭ);
  • общий анализ мочи (ОАМ) – проявление крахмала в мочевом пузыре сигнализирует о серьезной форме болезни;
  • УЗИ органов брюшной полости, с его помощью можно отследить прогрессивные изменения в терапевтическом лечении железы;
  • гастроскопия (ЭГДС) – необходимо проведение этой процедуры, чтобы обнаружить, инфицирована ли двенадцатиперстная кишка;
  • снимок (рентген) брюшной полости и ее органов. подробный рентген кальцификации пораженного органа и внутренних протоков;
  • эндоскопическая ретроградная холангионапкреатография (ЭРХПГ);
  • копрограмма (проба функциональных остатков);
  • различного рода пробы (секретин – холецистокининовая проба, проба лунда, пабк – тест и т.д.).

 

Терапевтическая физиатрия и медикаменты

Физиатрия болезни связана с характером обострений болезни, его протекании, степени тяжести обострения. Иногда клиническую картину очень сложно определить.

Главными мероприятиями по возвращению больному хорошего самочувствия являются:

  1. Снятие боли и диспепсического расстройства, выявление внешнесекреторной и внутрисекреторной недостаточности поджелудочной железы;
  2. Удаление нарушений в результате воспалительных процессов, заражения остальных органов, которое позволяет снизить риск повторных воспалений;
  3. Ликвидация множественных осложнений, которые нуждаются в оперативном вмешательстве;
  4. Строгое наблюдение и постепенное восстановление;
  5. Улучшение уровня качества жизни.

При характерном осложнении болезни сначала (2-3 дня) больным необходимо отказаться от еды полностью, получить гидрокарбонатно-хлоридные воды по стакану несколько раз в сутки (примерно 6 раз). Затем разрабатывается диетический рацион каждого пациента индивидуально.

При явном гастро- и дуоденостазе с помощью промывного устройства производится аспирация желудка (внутри содержимого). При видимом прогрессе рацион питания можно немного увеличить (до 6 приемов в сутки). Упор сделать на преимущественно белковую пищу, нельзя употреблять тяжелую, соленую, острую пищу, молочные продукты – они усиливают метеоризм.

В ходе лечения используют всевозможные лекарственные средства, которые уменьшают выделения из секреции поджелудочной, лекарства, основанные на нейтрализации желудочной кислоты (гастрацид, альмагель); уменьшают секрецию соляных кислот и объема желудочного сока (ранитидин, фамотидин, гастросидин); замедляют перемещение протонов (ортанол, ультоп, омез и др.); препараты, которые блокируют ацетилхолин (скополамин).

Лекарства с пищеварительными ферментами при регрессе, отсутствии недостаточности внешней секреции – микразим, пангрол, можно применять в момент воздержания от любой еды, примерно через четыре дня с момента лечения.

В небольших дозах пациентам врачи дают средства:

  • улучшающие работу ЖКТ, которые не имеют кислот желчи: сандостатин;
  • средства, которые способны снижать деятельность панкреатических ферментов (трасилол);
  • спазмолитики (дротаверин, свечи ректальные – бускопан);
  • анальгетики (анальгин, они уменьшают очаг воспаления и умеряют боль);
  • антибиотики, плазмозаменяющие незаменимые эссенции (гемодез – Н, 5-10% раствор для инфузий).

 

Употребление пищеварительных ферментов и по сей день благоприятно для удаления хронического расстройства процесса пищеварения и транспортировки питательных веществ. Порция ферментного препарата рассчитывается относительно уровня явности внешнесекреторной поджелудочной недостаточности, нозологической формы заболевания. Норма ферментов небольшая.

Если наблюдается полная картина заболевания, то назначается увеличенная порция ферментов, которая выводится в зависимости от веса больного. Длительность терапии ферментными препаратами решается терапевтом, предопределяется ситуацией больного.

Профилактические мероприятия

Профилактика в основной мере заключается в соблюдении строгого специального рациона и исключении алкоголя полностью из жизни на время лечения до установленного и закрепленного успеха в лечении больного.

После полного курса лечения стоит воздержаться от употребления спиртных напитков на несколько месяцев. Грамотная модель терапии позволит снизить количество обострений до минимума.

Основные синдромы панкреатита

  1. Болевой синдром. Боли криза панкреатита начинаются в глуби области кишечника, охватывают вертикально. Как правило, через 1,5-2 часа после запрещенной пищи. Такие ощущения могут возникать после 6-12 часов после нарушения в рационе питания некоторых пунктов. Бывает так, что неприятное сдавливание появляются сразу после употребления газированных напитков (это запрещенный напиток). Боли могут быть кратковременными, длительными (несколько часов) или хроническими (часто появляются и долго длятся);
  2. Диспепсический синдром выражается проявлением симптомов: тошнота, проблемы с аппетитом, рвота, диарея, которые не доставляют ощутимого смягчения боли, усугубляют состояние больного, доставляя мучительную тянущую боль. Болезненные ощущения порой заменяются повышенным и сильно выраженным аппетитом, нужно помнить о диете;
  3. Синдром секреторной недостаточности поджелудочной железы. Она вызывает характерные нарушения процессов пищеварения, увеличенное образование бактерий в тонкой кишке;
  4. Интоксикационный синдром. Проявляется лихорадкой, общим ухудшением самочувствия, свидетельствует о тяжелой форме заболевания;
  5. Синдром гормональных нарушений. На первых порах болезни поджелудочная железа начинает усиленную выработку гормонов, это сопровождается плохим самочувствием, резкими болями и тревожным состоянием. В результате этих процессов организм испытывает острую нехватку гормонов в дальнейшем;
  6. Синдром сдавливания. При возникновении отечности головки железы, она увеличивается в размере и сжимает сосуды, протоки желчи и двенадцатиперстную кишку, которые находятся вблизи. Селезенка разбухает при воздействии на нее давления. Увеличенный живот при данном синдроме может свидетельствовать об асците (давление на портальную вену). При сильном сдавливании и непроходимости двенадцатиперстной кишки появляется продолжительная рвота. Блокировка желчных протоков приводит к некоторым кожным заболеваниям, периодическому зуду, в отдельных случаях замечено стремительное ожирение, когда пациенту оно кажется совершенно беспричинным.

Когда болезнь только начала прогрессировать, и ее симптомы не так заметны, преобладает над всеми болевой синдром. С годами, если заболевание упущено, развивается ферментный синдром, который по сравнению с другими доставляет человеку больше неудобств и болевых ощущений.

При обнаружении у себя некоторых симптомов обращайтесь к врачу, ведь вовремя начатое лечение существенно облегчает течение болезни.

Хронический панкреатит — симптомы и лечение, у взрослых
4.8 (95%) 8 голосов


ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ




Напишите ваше мнение ниже!