Открытое овальное окно – патология сердца, наличие щели в перегородке между левым и правым предсердием, необходимой для внутриутробной жизни малыша. После рождения это окно должно закрыться клапаном полностью и зарасти.
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.
Эта патология есть у 1/2 части населения, которые живут нормальным образом жизни и не подозревают о ее наличии.
Классификация сердечной патологии
Патология классифицируется по размерам, которые измеряются в миллиметрах:
- При размерах от 5 до 7 мм, диагноз может звучать как гемодинамически незначимый. Открытое окно может проявлять себя только при сильной физической нагрузке.
- Если размеры от 7 до 10 миллиметров, то диагноз может звучать как “зияющее овальное окно” и симптоматически мало чем отличаться от врожденного порока сердца (дефект межпредсердной перегородки).
Причины не закрывшегося окна
Есть ряд причин, которые приводят к развитию патологии:
- Наследственный фактор, чаще наблюдается по первой линии родственных связей;
- Вредные привычки матери во время беременности (алкоголь и табакокурение);
- Наличие плохого экологического фактора во время беременности;
- Отсутствие здорового питания матери в период беременности;
- Пребывание женщины, ждущей ребенка, в постоянных стрессовых и депрессионных состояниях;
- Наличие токсических отравлений в период беременности ( – и лекарственными препаратами);
- Наличие раннего родоразрешения, недоношенные дети страдают этой патологией.
Как оно должно закрыться
По всем медицинским показаниям Закрытие овального окна клапаном при нормальном развитии младенца происходит в первые секунды его самостоятельной жизни, при первом вздохе.
С увеличением давления в кровеносных сосудах легких, функциональность этого отверстия становится невостребованной.
Полностью клапан должен прирасти к перегородке к концу первого года жизни младенца. Но известны случаи завершения этого процесса к 5 году жизни ребенка.
Видео
Проблемы у взрослого человека
Взрослому человеку, возраст которого не превышает 40 лет, при отсутствии болезней со стороны сердечно-сосудистой системы наличие открытого овального отверстия в области сердца не мешает вести полноценный образ жизни.
В сердце у взрослого, чья возрастная категория преодолела порог 40 лет, при возникновении заболеваний, которые связанны с сердцем и кровеносными сосудами, оно может затруднить лечение заболевания.
При возникновении у врача подозрения на эту патологию сердца, пациент должен быть направлен на диагностику с помощью ЭКГ, рентгенографию и Эхо-КГ.
Наличие нарушения у спортсменов
Жизнь спортсмена тесно связана с физическими нагрузками повышенной степени тяжести.
При выполнении заданий эта патология может проявляться следующими симптомами:
- Появление одышки;
- Выражаться в малой активности спортсмена, чему помогает его быстрая утомляемость;
- Появление обморочных состояний;
- Наличие сильных головных болей, мигреней;
- Проявление признаков удушья (нехватки воздуха).
В случаях обнаружения этих симптомов необходимо срочное обращение к врачу, для прохождения полного обследования и назначения медикаментозного лечения.
Одним из способов является метод хирургического вмешательства. Возможность оставаться в большом спорте должен решать только врач, основываясь на результатах диагностики.
Поскольку наличие патологии приводит к образованию тромбов в области сердца – это чревато развитием следующего ряда болезней, которые вследствие вовремя не оказанной медицинской помощи приводят к летальному исходу:
- Инфаркт миокарда;
- Инсульт;
- Инфаркт почки.
Признаки и проявления патологии
Любое заболевание сопровождается наличием своих признаков.
Признаки открытого окна в детском возрасте:
- Прибавка веса ребенка происходит медленно.
- В случаях, когда ребенок плачет, тужится, кричит, кашляет, происходит резкое посинение или сильная бледность окологубных покровов кожи.
- Ребенок часто страдает бронхолегочными и простудными заболеваниями.
В более старшем возрасте у детей может наблюдаться появление одышки и учащение пульса при выполнении физических нагрузок.
В подростковом периоде эта патология находит отражение в следующих признаках:
- Быстрая утомляемость организма;
- Частые головные боли;
- Наличие головокружений, приводящих к обморокам;
- Наличие перебоев в работе сердечной системы.
У взрослых, особенно если возрастная категория находится за пределами 40 лет, признаки будут:
- Наличие частых простудных и респираторных заболеваний.
- Отсутствие регулярности пульса.
- Наличие слабости и высокой утомляемости организма.
- Появление одышки.
- Наличие потери сознания.
Функционирующая проблема сердца
Сохранение функции овального окна в случаях размеренного жизненного ритма, связанного с отсутствием частых физических нагрузок, Не представляет опасности.
Но есть случаи, при которых сохранение функциональности окна помогает развитию ряда плохих последствий:
- Возрастной рост органов и тканей, когда сердечная мышца растет, а клапан остается прежних размеров. Кровь, вследствие увеличения разъема окна, может свободно проникать из одного предсердия в другое, что приводит к увеличению нагрузки на них.
- Заболевания, увеличивающие давление в правом предсердии. Фактор помогает приоткрытию клапана в сторону левого предсердия.
- В случаях наличия первой степени легочной гипертензии, сохраненная функциональность межпредсердного отверстия может оказать положительное влияние на организм. Часть крови из малого круга обращения сбрасывается в левое предсердие, приводя к уменьшению давления.
Наличие постоянного контроля врача характерно для этих ситуаций, чтобы момент перехода в декомпенсированное состояние больного не был пропущен.
Можно жить с патологией полноценной жизнью. Но диагностику на ее присутствие проведите каждому.
Способы лечения
Это такая патология, при которой между правым и левым предсердием имеется промежуток. Она может протекать с видными симптомами, например, бледность кожи, посинение губ, рук и ног, частыми головокружениями, потерями сознания, предрасположенностью к частым простудным заболеваниям.
Больше всего эта патология появляется у новорожденных. Но поводов для волнения нет, она может пройти к 2 годам, а если не проходит, то в настоящее время проводят операции по новейшим методам.
Может протекать и без симптомов, тогда лечение не нужно.
Если имеется небольшой сброс крови, отсутствует предшествующее заболевание и последствия после него – операцию не проводят.
Тогда таким больным, если происходит транзиторная ишемическая атака или инсульт в анамнезе, для предотвращения тромбоэмболических осложнений прописывают общую терапию со следующими препаратами:
- Антикоагулянты. Популярным антикоагулянтом является Варфарин (Кумадин). При применении таких лекарств нужно часто сдавать анализы крови, для контроля за состоянием системы гемостаза, чтобы обезопасить пациента от тромбообразования.
- Дезагреганты или антитромбоцитарные лекарства. Самыми распространенными представителями такой группы лекарств является Аспирин, применяемый по 3-5 мг\кг каждый день. Аспирин при попадании в организм действует на тромбоцитарную клетку, которая на некоторое время остается недействующей к агрегации, проще сказать к процессу склеивания при образовании тромбов. Если каждый день применять Аспирин по маленьким дозам, то это обеспечивает надежную профилактику венозной недостаточности, венозного тромбообразования и ишемического инсульта.
При сильном патологическом сбросе крови, из предсердия с правой стороны в левую проводят малотравматичную рентгенэндоваскулярную окклюзию незакрытого окна. Вся эта процедура контролируется специальными рентгенологическими и эхокардиологическими аппаратами с применения окклюдера, который, во время раскрытия, закрывает все отверстия.
Операцию и применение описанных препаратов используют для лечения как взрослых, и детей.
Помощь народных средств
Народных средств от патологии, пока не выявлено.
Если у человека нет явных нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, то врачи дают ему советы, как вести образ жизни, могут выписать некоторые витамины и правильное питание, способствующие поддержке работы сердца. А нужно ограничить физическую нагрузку. Лекарственные препараты при отсутствии симптомов больному не выписывают, могут только назначить меры для укрепление организма, например, закаливание, ЛФК, санаторно-курортное лечение.
Но при небольших жалобах пациента на сердце врач иногда назначает витаминизированные лекарства, обеспечивающие укрепление сердечно-сосудистой системы, Панангин, Магне В6, Элькар, Убихинон. А при сильных нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы, применяется общая терапия описанными препаратами или проводят операцию.
Правила питания
Кроме медикаментозного лечения, нужно соблюдать правильное питание. Всем людям с таким непростым заболеванием придерживайтесь строгого рациона.
А, не употреблять жареного, копченого и соленого. Побольше включать в рацион свежих овощей и фруктов, употреблять бобовые, злаковые культуры, макаронные изделия, зелень, молочнокислые продукты низкой жирности, рыбу, нежирные сорта мяса, продукты, богатые калием, например, виноград, киви, цитрусовые, запеченный картофель. Исключить из рациона крепкий чай и кофе, их лучше заменить на свежевыжатые соки и компоты из сухофруктов. Пищу следует принимать в небольшом количестве и часто.
Ниже представлено примерное меню при 5-разовом питании:
- Завтрак – каша тыквенная, хлебцы из муки грубого помола, стакан кефира, 1 яблоко, 1 апельсин.
- Второй завтрак – 1 банан, 1 яблоко.
- Обед – гороховый суп, кусочек отварной нежирной рыбы, кусочек хлеба из муки второго сорта, компот из сухофруктов.
- Полдник – обезжиренный творог, кефир.
- Ужин – отварной картофель с отварной куриной грудкой, хлеб второго сорта, компот их сухофруктов, 1 апельсин.
Нельзя принимать алкогольные напитки и курить. Время сна должно составлять от 8 до 12 часов. Делать легкие физические упражнения. А полезно при такой проблеме употреблять больше орехов, потому что они помогают нормальной работе сердца.
Возможные осложнения и прогнозы
Во многих случаях с такой патологией осложнений почти не бывает.
От такого необычного строения сердца иногда происходят проблемы:
- Инфаркт миокарда;
- Инсульт;
- Инфаркт почки;
- Транзиторное изменение мозгового кровообращения.
Все эти осложнения происходят вследствие парадоксальной эмболии. Хотя, такое бывает редко, пациент всегда обязан сказать своему лечащему врачу о том, что у него имеется открытое овальное межпредсердное окно.
Почти всегда прогнозы для людей с этим диагнозом не страшные, и заканчиваются совсем без осложнений.
Люди с такой патологией постоянно должны соблюдать рекомендации:
- Каждый год обследоваться у кардиолога;
- Проходить Эхо-КГ проверку;
- Не заниматься тяжелым видом спорта;
- Исключить работу, связанную с большими дыхательными, кардиологическими нагрузками, например, водолазами, пожарными, космонавтами, летчиками.
К хирургической операции приходят только в самых экстренных ситуациях, во время выраженных изменениях в работоспособности сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Не закрытое овальное окно – это патология, не приносящая вреда для здоровья, если только нет риска порока сердца или какого-нибудь другого сердечного заболевания.
Врач: