Воспаление тройничного нерва – симптомы и лечение

Поражение тройничного нерва Воспаление тройничного нерва – частый диагноз в неврологии.
Процесс рецидивирующий, вызывает сильную боль по типу удара током. Диагноз ставят на основании лабораторно-инструментальных анализов, лечением занимается невролог.


Найди ответ
Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Воспаление тройничного нерва – что это такое

Тройничный нерв у больного Воспаление тройничного нерва – заболевание, вызывающее острый воспалительный процесс нервных волокон с рецидивирующим течением. Боль беспокоит пациента в любое время суток. Он становится беспокойным, тревожным, нервным.





В основе клинической картины лежат повторяющиеся пароксизмы, локализующиеся с одной стороны лица. В редких случаях поражение появляется на ветвях с обеих сторон, у пациента возникает мигрень.

Виды – хроническое, герпетическое

Деление патологии по форме:

  • первичная – вызвана повреждением нервной системы;
  • вторичная – болезни органов, вызывающие повреждения нервных волокон.

Вторичная, или симптоматическая, делится на виды:

  • офтальмогенная – увеличение внутриглазного давления, инфекционный процесс в зрительном нерве;
  • оториногенная – отит, гайморит;
  • одонтогенная – кариес, пульпит;
  • артрогенная – воспалительный процесс суставной полости височно-нижнечелюстного сустава;
  • миогенная – миалгия;
  • герпетическая – заражение герпесом (вирус находится в нейронах, при действии неблагоприятных факторов вызывает воспаление нервной ткани).

По течению болезнь делится на следующие формы:

  • острая – быстрое появление клинических признаков с болезненностью, отдающей в соседние ткани;
  • хроническая – патология протекает в скрытой форме, болевой синдром проявляется при влиянии холода, резких движений головы, других негативных факторов.




Разные типы патологии могут иметь отдельное лечение. Поэтому болезнь классифицируют, указав ее в истории болезни.

Симптомы и признаки

Заболевание характеризуется клинической симптоматикой:

  • прозопалгия – лицевая боль с сильными, интенсивными импульсами, идущими от висков в скулы;
  • болезненность характеризуют, как прострел, электрический разряд;
  • продолжительность приступа не более 2-3 минут, но он может повторяться;
  • боль в разных частях лица, в зависимости от места положения бывает орбитальной, скуловой, нижнечелюстной;
  • если поражен весь ствол, дискомфортные ощущения распространяются на всю половину лица;
  • при пароксизме человек замирает на месте, не двигается, молчит, крик отсутствует;
  • к редким неврологическим признакам относят нистагм, атаксию, вестибулярный синдром.

Симптомы появляются при действии неблагоприятных факторов. Например, мороз, купание в прохладной воде. Далее наступает ремиссия, пациент чувствует себя хорошо.
Признаки воспаления тройничного нерва

Лечение – медикаментозное, физиотерапия, операция

Применяют консервативные методы лечения.

Используют лекарственные препараты:

  • противосудорожные (Карбамазепин) – постепенно повышают дозу до возникновения лечебного эффекта, если симптомы продолжительно отсутствуют, прием прекращают;
  • антигистаминные (Кларитин, Супрастин) – направлены на подавление воспаления, уменьшение отечности;
  • спазмолитики (Спазмалгон, Спазган) – снятие спазмов мышц для предотвращения повторных судорог;
  • улучшающие микроциркуляцию (Пентоксифиллин, никотиновая кислота) – насыщение тканей кислородом, подача витаминов, микроэлементов, минералов;
  • местные анестетики (Лидокаин, Новокаин) – обезболивание в участке поражения;
  • системные обезболивающие (Кетанов, Кеторол) – назначают при ухудшении самочувствия из-за обильной распространяющейся боли;
  • глюкокортикостероидные гормоны (Дексаметазон) – подавление воспаления.

Методы физиотерапии усиливают подачу крови в зону повреждения. Это обеспечивает передачу полезных веществ, усиливающих метаболизм и регенерацию. Клеточный состав обновляется быстрее.

Используют следующие методы:

  • гальванизация при введении Ультракаина;
  • ультрафонофорез;
  • разряды тока с переменным напряжением.

Если медикаментозное лечение неэффективно, при серьезном ухудшении самочувствия назначают хирургические методы.

  1. Радиочастотная деструкция. Процедура проводится через кожу. Вводится тонкая, длинная игла, падающая ток разной частоты.
  2. Декомпрессия. Микрохирургическая операция, осуществляемая в области выхода нервов из ствола мозга.
  3. Стереотаксическая радиохирургия. Проводят на корешках с помощью гамма-излучения.

Хирургические методы выполняет нейрохирург. Предварительно сдают анализы для выявления состояния внутренних тканей.

Лечение в домашних условиях

Дома пациенты могут применять народные методы терапии.

Используют следующие компоненты:

  • камфорное масло – обладает поливитаминным составом, подавляет воспалительные процессы, улучшает микроциркуляцию в области нанесения;
  • чай – крепкий отвар имеет дубильные свойства, снижает болезненность (можно добавлять ромашку, календулу, череду, эти травы смягчают и устраняют воспаление).

Широкое применение в народном лечении нашли настойки.

  1. Шишки хмеля. Плоды кладут в банку, заливают водкой в расчете 1:4. Отстаивают 2 недели, взбалтывают. После открытия используют перорально по 10 капель перед едой.
  2. Корни алтея. Растение (4 чайные ложки) кладут в стакан. Заливают кипяченой водой комнатной температуры. Дают настояться. Делают компресс с марлей в очаге поражения. Оставляют на коже на 1-2 часа.
  3. Ряска. Заготовку в количестве 1 столовой ложки кладут в кружку, наливают водку. Настаивают 1 неделю. Раствор фильтруют, употребляют по 20 капель, разведенных в 2 столовых ложках воды.

Народные рецепты опасны внезапной аллергией. Перед применением консультируются с врачом или делают аллергопробу на запястье.

Как отличить зубную боль от воспаления

Когда появляется зубная боль, пациент продолжительно чувствует дискомфорт. Его купируют употреблением обезболивающих средств. Болезненность отдает в верхнюю или нижнюю челюсть, редко в область глаз.
Болевой синдром при болезни
При воспалении нервных волокон болевой синдром другой. Появляется неприятное ощущение наподобие удара током. Состояние длится от нескольких секунд до минут. Приступы формируются несколько раз за сутки, но бывают единичными. Если наблюдается острая патология, часто появляются мигрени.

Как снять боль – обезболивающие

Врачи назначают ненаркотические анальгетики для подавления боли.

  1. Анальгин. Таблетки, употребляемые перорально. Состоят из метамизола натрия. Действие наступает быстро, происходит жаропонижающий и противовоспалительный эффект благодаря понижению функции простагландинов. Лекарство показано при боли различного генеза, в том числе невралгии.
  2. Баралгин. При употреблении происходит подавление воспалительной реакции, что хорошо влияет на пациентов с невралгией тройничного нерва. Противопоказан при аспириновой триаде (непереносимости аспирина), язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, несовершеннолетнем возрасте, сердечной, печеночной, почечной недостаточности.

В редких случаях назначают опиоидные средства.

  1. Морфин. Опиоидный анальгетик. Применяется только при выраженном болевом синдроме, наблюдающемся после операции, при онкологии, травме. Имеет много побочных эффектов, в том числе привыкание и зависимость. После завершения приема возникает синдром отмены.
  2. Фентанил. Агонист опиоидных рецепторов. Используют при тяжелых состояниях, сопровождающихся острой болью. Вызывает сонливость, спутанность сознания, галлюцинации, брадикардию, диспепсию, бронхоспазм, задержку мочи, аллергию.

Выбор обезболивающего препарата осуществляет врач. Самостоятельно это делать нельзя, возникнут негативные последствия.

Препараты и лекарства, мази, капли

Так как неврологическое расстройство связано с воспалительным синдромом, обязательно употребление нестероидных противовоспалительных средств.

  1. Ибупрофен. НПВП, содержащий одноименный активный компонент. Формирует противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее, антиагрегационное действие. Подавляет негативные ощущения при инфекционно-воспалительных патологиях. Негативных влияний много, проявляются при неправильно подобранной дозировке.
  2. Аркоксиа. Популярное нестероидное средство. Действие основано на угнетении активности циклооксигеназы. Быстро всасывается в кровоток практически в полном объеме, связывается с белками плазмы крови. Используется при болевом синдроме различной локализации, сопровождающейся воспалением. Противопоказаний много, применяется с осторожностью.
  3. Кетопрофен. Раствор для внутримышечного введения с противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. Подавляет активность циклооксигеназы 1 и 2, простагландинов. Используют для устранения воспаления, дегенерации, болезненности, альгодисменореи. Негативные влияния появляются редко.

Если причина хронической патологии в инфекционном процессе, используют антибиотики:

  • цефалоспорины (Цефтриаксон);
  • пенициллины (Амоксициллин);
  • тетрациклины (Метациклин, Тетрациклин);
  • макролиды (Эритромицин);
  • аминогликозиды (Стрептомицин, Неомицин).

Предварительно делают бактериологический посев, выявляя тип возбудителя и действенный антибиотик.

Назначают миорелаксанты, если спазмолитики не действуют. Мидокалм – вещество центрального действия, блокирующее рефлексы. При постоянном употреблении облегчает проведение возбуждения. Имеет незначительное количество побочных действий и противопоказаний.
Вид тройничного нерва
Применяют бальзам Звездочка. В его состав входит ментол, камфора, эфирные масла. Применяют для растирания мочки уха, снимая болезненное ощущение при обострении невралгии.

Причины

Повреждающие факторы, провоцирующие невралгию:

  • особенность строения тела, передающаяся по наследству;
  • сдавление нервных волокон опухолями, крупными сосудами;
  • метаболические болезни (сахарный диабет, подагра);
  • рассеянный склероз;
  • менингит;
  • инфекционно-воспалительные патологии соседних тканей (гайморит, синусит, фронтит, фарингит);
  • нарушение прикуса;
  • системные инфекции (туберкулез);
  • сосудистые нарушения, вызывающие недостаточное поступление крови;
  • обострение герпеса;
  • переохлаждение организма, частые ОРВИ.

Эти причины приводят к переходу от предрасположенности к невралгии тройничного нерва. Приступы появляются при негативных влияниях окружающих факторов. Например, во время разговора, чистки зубов, бритья.

Отек щеки – что делать

Отечность щеки – характерный симптом невралгии. Применяется следующий набор препаратов, купирующий состояние:

  • Карбамазепин для снятия боли;
  • Диклофенак, устраняющий воспаление, отечность, гипертермию;
  • Кеторол при сохранении болезненных ощущений.

Реже применяют операцию, если поврежденный нерв подвергся сдавлению. Его освобождают от окружающих тканей.

После удаления зуба – что делать

Если болезненность появляется после операции, используют следующие методы:

  • закладывание тампона с кровоостанавливающим средством, антисептиком;
  • прикладывание льда или холодного предмета;
  • прием лекарств из группы НПВС;
  • употребление анальгетика, дополнительно обладающего противовоспалительным эффектом (Найз);
  • постельный режим, употребление жидкой пищи;
  • ванночки с солевым раствором, Фурацилином.

Если боль сохраняется, повторно обращаются к стоматологу. Возможно, началась инфекция, затрагивающая нервные сплетения.

Точечный массаж

Благодаря массажу укрепляют мимические мышцы, устраняют отек, застой. Нормализуется кровообращение, улучшается проводимость нерва. Применяют следующие действия:

  • поглаживание, растирание, постукивание ладонью или кончиками пальцев;
  • точечное массирование подушечками пальцев круговыми движениями;
  • небольшие надавливания;
  • защипывание кожи в области глаз;
  • растирание глазниц.

Движения используют для лба, щек, носогубной складки. Они применимы для глаз и век.

При беременности

Во время вынашивания плода изменяется гормональный фон, возникают отеки, нарушается кровообращение. Это провоцирует невралгию. При беременности появляются головные боли, мигрени. Большинство лекарственных средств недопустимы в этот период. Применяют физиопроцедуры, разрешенные врачом. Например, ультрафонофорез, прогревание лазером.

Воспаление на шее

Состояние характеризуется внезапным появлением приступа. Ощущение электрических токов проходит в шее. Пациент замирает, ждет завершение состояния. Применяют анальгетик, НПВС, антиконвульсант.

Если болевой синдром длительный, более 2 минут, повторяется ежедневно, консультируются с врачами. Стоматолог, отоларинголог, ортопед помогут выявить причину.

В ухе

Если болезненность образуется в ухе, это означает воспаление ушного узла. Больной путает состояние с отитом, употребляя неверные препараты. Для дифференциальной диагностики проводят МРТ, КТ. Патология развивается при распространении инфекционного агента от соседних отделов. Например, при гайморите, воспалении слюнных желез. Для лечения используют ганглиоблокаторы Ганглерон, Пентамин. Употребляют спазмолитики – Но-шпа, Галидор. При бессоннице – Зопиклон. При сильной отечности – антигистаминные средства.

На лице

Состояние сопровождается пароксизмальными приступами с прострелами. Затрагиваются триггерные зоны, вызывающие болезненность. Они отдают в крыло носа, нижнюю губу. Если отклонение повторяется, употребляют НПВС, обезболивающие вещества, спазмолитики.

Баня – можно ли греть

При невралгии допускаются физиопроцедуры. Посещают баню. Она разрешена в период заболевания, так как расширяются сосуды и капилляры, нормализуется кровообращение, ускоряется регенерация, снижается боль.

Остеопатия при воспалении

Применяют лицевую остеопатию, обладающую эффектами:

  • устранение первопричины;
  • снятие зажима мышц, сосудов;
  • восстановление микроциркуляции;
  • нормализация дренажа лимфы, устранение отеков.

Грамотный остеопат предварительно проводит диагностику, изучая инструментальные и лабораторные анализы пациента.

При синусите

Синусит – воспаление в пазухах при проникновении инфекции. Патология сопровождается осложнениями, например, тройничной невралгией. Устраняют первопричину, употребляя антибиотики. Дополнительно показаны препараты для ликвидации невралгии.

После простуды

Простуду провоцируют бактериальные или вирусные агенты. Если своевременно не устранить их влияние, появятся осложнения в виде воспалительных процессов. Когда они перейдут на тройничный нерв, образуется невралгия. Пьют противовирусные, антибактериальные средства и лекарства для устранения приступов.

Куда обратиться, врач

С появившимися симптомами обращаются к терапевту. Он проводит лабораторно-инструментальные анализы, отправляя пациента к узким специалистам. Это невролог, нейрохирург.

Алкоголь

При патологии напитки на основе этилового спирта запрещены. Этанол просачивается в кровеносное русло, перемещаясь в центральную и периферическую нервную систему. Он вызывает гибель нейронов, повреждение нервных стволов, состояние усугубляется.

Питание

Рацион должен быть сбалансированным. Употребляют продукты, содержащие витамины группы B, цинк, магний, кальций. Не рекомендуется пища, содержащая химикаты, консерванты.

Последствия

Если своевременно не устранить первопричину патологии, постепенно появятся негативные последствия. Воспаление первоначально локализуется лишь в одном сегменте тройничного нерва, распространяясь по всему волокну.

Осложнения

При патологии возникают осложнения:

  • уплотнение мышц;
  • атрофия жевательной мускулатуры;
  • ухудшение качества жизни;
  • эмоциональная нестабильность, снижение работоспособности;
  • хронические, мучительные боли;
  • ипохондрия, невроз, депрессия;
  • дегенерация, демиелинизация нерва.

Чтобы устранить риск осложнений, своевременно обращаются к врачу. Самолечением не занимаются.

Прогноз

Прогноз заболевания положительный, особенно при своевременном лечении. При его отсутствии качество жизни ухудшится, появятся осложнения, но это не сможет вызвать летальный исход.

Похожие болезни

Дифференциальная диагностика проводится по следующим заболеваниям:

  • миалгия, артралгия;
  • глаукома;
  • механические повреждения лица, головы;
  • ишемия, закупорка сосудов;
  • мигрень;
  • ганглионит, невралгия соседних нервов (носоресничный, языкоглоточный, гортанный).

Чтобы выяснить точную локализацию повреждения, проводят МРТ, КТ. При послойном сканировании выявляют малейшие нарушения.

Тройничный нерв у больного
blank Врач: Шишкина Ольга ✓ Статья проверена доктором
blank
Добавить комментарий

Share via
Copy link