Невралгия тройничного нерва — симптомы и лечение

Лицо манекена Невралгия тройничного нерва — один из болезненных видов невралгии, болевые приступы появляются внезапно.

Тройничный нерв относится к черепным нервам и отвечает за чувствительность лица.


Найди ответ
Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.


Невралгия этого нерва проявляется в виде симптомов кратковременными приступами острой стреляющей боли в области лица, чаще с правой стороны и требует немедленного лечения. Болевые ощущения могут внезапно возникнуть при чистке зубов, разговоре, улыбке, пережевывании пищи или воздействии холодного воздуха, при малейшем внешнем раздражении пораженной области.

Это хроническое заболевание достаточно распространено, особенно часто встречается у женщин старше 50 лет.

О невралгии

Симптомы

Боль в области лица

  • Интенсивный, приступообразный характер болевых ощущений.
  • Длительность приступов, составляет несколько секунд, редко — до 2 минут.
  • Локализация боли происходит строго в тех участках лицевой области, за иннервацию которых отвечает тройничный нерв — в районе губ, десен, щеки, реже — в районе глаза и виска.
  • Для заболевания характерны триггерные факторы — условия, которые предшествуют болевому приступу. Это может быть бритье, умывание, чистка зубов, поток холодного воздуха.
  • Заболевание может иногда обостряться, к примеру, зимой.
  • Болевые приступы имеют тенденцию становиться более частыми и интенсивными со временем.

Больные принимают симптомы невралгии за болезнь зубов и неправильно обращаются за помощью к стоматологу.

Лечение





Блокада ганглия Заболевание тяжело поддается лечению.

Чтобы справиться с ним применяются медикаментозные, физиотерапевтические и хирургические методы лечения.

Медикаментозную терапию комбинируют с физиотерапевтическим лечением.

Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение

Применение лекарств и разных физиотерапевтических процедур направлено на устранение или облегчение болевых ощущений. Нужно сразу заметить, что такие методы, не дают существенных стабильных результатов, болезнь может продолжать прогрессировать. У частого применения лекарств есть свои негативные последствия.

Для облегчения болевого синдрома обычно назначаются противосудорожные препараты. Среди этой группы наиболее эффективным считается карбамазепин. Вначале лечения препарат назначается в небольшой дозировке, которая постепенно увеличивается. По прошествии 6-8 недель суточная доза постепенно уменьшается либо отменяется.

Если принимать этот препарат длительно, его эффективность снижается, есть вероятность возникновения побочных эффектов — головокружения, тошноты, нарушения психики. У него есть такие противопоказания как заболевания крови, простатит, глаукома, предсердно-желудочковая блокада и индивидуальная непереносимость.

Кроме карбамазепина из группы противосудорожных препаратов назначается фенитоин (дифенин), ламотригин, габапептин.

Вместе с антиконвульсантами применяются препараты — пантогам, баклофен, призванные восполнить дефицит гамма-аминомасляной кислоты и предотвратить возникновение психических расстройств. Для усиления действия карбамазепина иногда назначаются антигистаминные препараты. В качестве дополнения к антиконвульсантам применяется аминокислота глицин.

Антидепрессанты, нейролептики и транквилизаторы тоже могут назначаться для облегчения состояния больного.

Для достижения болеутоляющего эффекта может производиться интраневральное введение раствора этилового спирта и новокаина в область пораженной ветви нерва — спиртовая блокада. Метод оказывает непродолжительное воздействие и, несет определенный риск возникновения осложнений в виде кровотечения или гематомы, повреждения нерва.

Зоны иннервации

Физиотерапевтические процедуры назначаются в комплексе с медикаментозным лечением. Это может быть электрофорез лекарств, магнитотерапия, иглорефлексотерапия, ультразвук, лазеропунктура.

Лечение путем хирургического вмешательства

Консервативное лечение при невралгии часто оказывается малоэффективным, поэтому для эффекта производится лечение заболевания хирургическим путем.

Опыт этих операций в медицинской практике большой, а с развитием нейрохирургии стали доступны малоинвазивные методы оперативного вмешательства, радиохирургия.

Микрососудистая декомпрессия

Если причиной заболевания выступает дислокация кровеносных сосудов и, сдавливание нерва, производится микрососудистая декомпрессия.

Заключается такое оперативное вмешательство в том, что путем трепанация черепа сзади ушной раковины открывается доступ к пораженной ветви нерва, сдавливающий его сосуд отодвигается, а между ними устанавливается прокладка, препятствующая их контакту в дальнейшем.

Если нерв сдавливается веной, то последняя удаляется.

Метод достаточно эффективен, травматичен, может вызвать негативные последствия в виде нарушения слуха и даже инсульта, а для некоторых категорий больных такое вмешательство противопоказано.

Радиочастотная тригеминальная ризотомия

С применением этого метода происходит разрушение (деструкция) корешка нерва. Операция проводится с применением местной анестезии.

Через иглу, которая вводится в область основания черепа к месту деструкции, подается высокочастотный электрический импульс, это приводит к нагреванию ткани и повреждению поврежденного участка нерва.

Такое вмешательство менее травматично, его допускается применять к больным в старческом возрасте и страдающим рассеянным склерозом.

Эффект от этой процедуры может продлиться несколько лет, а потом болевой синдром возобновится вновь.

Глицериновые инъекции

Глицерин вводится в область разветвления тройничного нерва через специальную иглу, он разрушается. Спустя несколько часов после процедуры болевые ощущения исчезают, но есть вероятность возникновения рецидива.

Радиохирургия

Методы радиохирургии наиболее инновационные. Они неинвазивны, не несут риска возникновения осложнений, в отличие от обычного хирургического вмешательства, не требуют анестезии.Наиболее результативны и безвредны для пациента.

Среди таких методов для лечения невралгии выделяют применение гамма- и кибер-ножа.

Обе методики связаны с направлением пучков радиации на пораженный участок нерва, от чего он разрушается.

Причины развития заболевания

Лицевая боль Возникновению заболевания помогают разные факторы — это будут расстройства сосудистой или эндокринной систем. Наиболее распространенной причиной развития невралгии специалисты считают сдавливание тройничного нерва внутри или вне черепа.

Часто сдавливание нерва происходит из-за расширенных или аномально расположенных кровеносных сосудов, реже, причиной станет наличие опухоли либо, возникшие в результате травм спаечные процессы.

Заболевание может получить развитие вследствие стоматологического вмешательства (одонтогенная невралгия) или перенесенной герпетической инфекции.

Диагностика и осмотр у врача

Томография при заболевании Чтобы поставить диагноз, врачу проведите осмотр и выслушать жалобы больного, определить зоны, в которых возникают болевые ощущения и установить какая ветвь нерва является пораженной.

Для определения возможных причин возникновения заболевания — наличие у пациента множественного склероза или опухоли, сдавливания нерва кровеносными сосудами — проводится магнитно-резонансная либо компьютерная томография.

Видео



В домашних условиях

Сушеные травы Для лечения симптомов невралгии в домашних условиях можно применять и разные народные средства. Но помните — предварительно необходимо пройти обследование у специалиста и любые манипуляции проводить только под его контролем.

Фитотерапия назначается для предотвращения рецидива заболевания после окончания основного лечения. Для этого используются травы, которые расслабляюще действуют на нервную систему — валериана, хмель, зверобой, пустырник.

В чем разница между невралгией и невритом лицевого нерва

Кадр лицо программа Малышевой Оба заболевания характеризуются схожими симптомами (резкие внезапные боли в области лица), но причины их возникновения различаются. Неврит возникает в основном вследствие перенесенных инфекционных, вирусных заболеваний — грипп, туберкулез.

Его развитию могут способствовать переохлаждение, токсическое отравление или травмы.

Неврит лицевого нерва

Соответственно и методы лечения неврита несколько различаются. Здесь необходимо устранить воспалительный процесс, если он имеется и снять болевые ощущения. В основном при лечении неврита назначают противовоспалительные и анальгезирующие препараты, физиопроцедуры.


Врач: Шишкина Ольга
✓ Статья проверена доктором

Поделись с друзьями или Сохрани себе!

Оставить свой отзыв