Подпишись!

Невралгия тройничного нерва — симптомы и лечение

Лицо манекена Невралгия тройничного нерва — один из самых болезненных видов невралгии, болевые приступы появляются внезапно.

Тройничный нерв относится к черепным нервам и отвечает за чувствительность лица.

Врач: Шишкина Ольга ✓ Статья проверена доктором


Невралгия данного нерва проявляется в виде симптомов кратковременными приступами острой стреляющей боли в области лица, чаще с правой стороны и требует немедленного лечения. Болевые ощущения могут внезапно возникнуть при чистке зубов, разговоре, улыбке, пережевывании пищи или воздействии холодного воздуха, при малейшем внешнем раздражении пораженной области.

Это хроническое заболевание достаточно распространено, особенно часто встречается у женщин старше 50 лет.

О невралгии

Основные симптомы

Боль в области лица

  • Интенсивный, приступообразный характер болевых ощущений.
  • Длительность приступов, как правило, составляет несколько секунд, редко – до 2 минут.
  • Локализация боли происходит строго в тех участках лицевой области, за иннервацию которых отвечает тройничный нерв – в районе губ, десен, щеки, реже – в районе глаза и виска.
  • Для заболевания характерны так называемые триггерные факторы – условия, которые предшествуют болевому приступу. Это может быть бритье, умывание, чистка зубов, поток холодного воздуха и т.д.
  • Заболевание может иногда обостряться, к примеру, в холодное время года.
  • Болевые приступы имеют тенденцию становиться более частыми и интенсивными со временем.

Больные принимают симптомы невралгии за болезнь зубов и ошибочно обращаются за помощью к стоматологу.

Лечение

Блокада ганглия Это заболевание очень тяжело поддается лечению.

Чтобы справиться с ним применяются медикаментозные, физиотерапевтические и хирургические методы лечения.

Медикаментозную терапию комбинируют с физиотерапевтическим лечением.

Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение

Применение лекарственных средств и разных физиотерапевтических процедур направлено на устранение или облегчение болевых ощущений. Нужно сразу заметить, что такие методы, как правило, не дают существенных стабильных результатов, болезнь может продолжать прогрессировать. К тому же у частого применения медикаментов есть свои негативные последствия.

Для облегчения болевого синдрома обычно назначаются противосудорожные препараты. Среди этой группы наиболее эффективным считается карбамазепин. Вначале лечения препарат назначается в небольшой дозировке, которая постепенно увеличивается. По прошествии 6-8 недель суточная доза постепенно уменьшается либо отменяется.

Если принимать этот препарат длительно, его эффективность снижается, есть вероятность возникновения побочных эффектов – головокружения, тошноты, нарушения психики. У него есть такие противопоказания как заболевания крови, простатит, глаукома, предсердно-желудочковая блокада и индивидуальная непереносимость.

Помимо карбамазепина из группы противосудорожных препаратов назначается фенитоин (дифенин), ламотригин, габапептин.

Вместе с антиконвульсантами применяются такие препараты как пантогам, баклофен, призванные восполнить дефицит гамма-аминомасляной кислоты и предотвратить возникновение психических расстройств. Для усиления действия карбамазепина иногда назначаются антигистаминные препараты. В качестве дополнения к антиконвульсантам применяется аминокислота глицин.

Антидепрессанты, нейролептики и транквилизаторы тоже могут назначаться для облегчения состояния больного.

Для достижения болеутоляющего эффекта может производиться интраневральное введение раствора этилового спирта и новокаина в область пораженной ветви нерва – так называемая спиртовая блокада. Правда, такой метод оказывает непродолжительное воздействие и, к тому же, несет за собой определенный риск возникновения осложнений в виде кровотечения или гематомы, повреждения нерва.

Зоны иннервации

Физиотерапевтические процедуры назначаются в комплексе с медикаментозным лечением. Это может быть электрофорез лекарственных средств, магнитотерапия, иглорефлексотерапия, ультразвук, лазеропунктура.

Лечение путем хирургического вмешательства

Консервативное лечение при невралгии часто оказывается малоэффективным, поэтому для достижения эффекта производится лечение заболевания хирургическим путем.

Опыт подобных операций в медицинской практике достаточно большой, а с развитием нейрохирургии стали доступны малоинвазивные методы оперативного вмешательства, радиохирургия.

Микрососудистая декомпрессия

Если причиной заболевания выступает дислокация кровеносных сосудов и, как следствие, сдавливание нерва, производится микрососудистая декомпрессия.

Заключается такое оперативное вмешательство в том, что путем трепанация черепа сзади ушной раковины открывается доступ к пораженной ветви нерва, сдавливающий его сосуд отодвигается, а между ними устанавливается специальная прокладка, препятствующая их контакту в дальнейшем.

Если нерв сдавливается веной, то последняя удаляется.

Такой метод достаточно эффективен, но и травматичен, может вызвать негативные последствия в виде нарушения слуха и даже инсульта, а для некоторых категорий больных такое вмешательство противопоказано.

Радиочастотная тригеминальная ризотомия

С применением данного метода происходит разрушение (деструкция) корешка нерва. Операция проводится с применением местной анестезии.

Через иглу, которая вводится в область основания черепа к месту деструкции, подается высокочастотный электрический импульс, это приводит к нагреванию ткани и разрушению поврежденного участка нерва.

Такое вмешательство менее травматично, его допускается применять к больным в старческом возрасте и страдающим рассеянным склерозом.

Однако эффект от этой процедуры может продлиться несколько лет, а потом болевой синдром возобновится вновь.

Глицериновые инъекции

Глицерин вводится в область разветвления тройничного нерва через специальную иглу, вследствие чего он разрушается. Спустя несколько часов после процедуры болевые ощущения исчезают, но есть вероятность возникновения рецидива.

Радиохирургия

Методы радиохирургии наиболее инновационные. Они неинвазивны, не несут риска возникновения осложнений, в отличие от обычного хирургического вмешательства, не требуют анестезии.Наиболее результативны и безвредны для пациента.

Среди таких методов для лечения невралгии выделяют применение гамма- и кибер-ножа.

Обе методики связаны с направлением пучков радиации на пораженный участок нерва, от чего он разрушается.

Посмотрите видео

Причины развития заболевания


Лицевая боль Возникновению заболевания способствуют разные факторы – это могут быть расстройства сосудистой или эндокринной систем. Наиболее распространенной причиной развития невралгии специалисты считают сдавливание тройничного нерва внутри или вне черепа.

Часто сдавливание нерва происходит из-за расширенных или аномально расположенных кровеносных сосудов, реже, причиной может стать наличие опухоли либо, возникшие в результате травм спаечные процессы.

Заболевание может получить развитие вследствие стоматологического вмешательства (одонтогенная невралгия) или перенесенной герпетической инфекции.

https://feedmed.ru/bolezni/nervnoj-sistemy/trojnichnogo-nerva.html

Диагностика и осмотр у врача

Томография при заболевании Чтобы поставить диагноз, в первую очередь врачу необходимо провести осмотр и выслушать жалобы больного, определить зоны, в которых возникают болевые ощущения и тем самым установить какая ветвь нерва является пораженной.

Для определения возможных причин возникновения заболевания – наличие у пациента множественного склероза или опухоли, сдавливания нерва кровеносными сосудами – проводится магнитно-резонансная либо компьютерная томография.

Видео



В домашних условиях

Сушеные травы Для лечения симптомов невралгии в домашних условиях можно применять и различные народные средства. Но важно помнить, что предварительно необходимо пройти обследование у специалиста и любые манипуляции проводить только под его контролем.

Фитотерапия назначается для предотвращения рецидива заболевания после окончания основного лечения. Для этого используются травы, которые расслабляюще действуют на нервную систему – валериана, хмель, зверобой, пустырник.

В чем разница между невралгией и невритом лицевого нерва

Кадр лицо программа Малышевой Оба заболевания характеризуются схожими симптомами (резкие внезапные боли в области лица), но причины их возникновения различаются. Неврит возникает в основном вследствие перенесенных инфекционных, вирусных заболеваний, таких как грипп, туберкулез.

Его развитию могут способствовать переохлаждение, токсическое отравление или травмы.

Неврит лицевого нерва

Соответственно и методы лечения неврита несколько отличаются. Здесь необходимо устранить воспалительный процесс, если он имеется и снять болевые ощущения. В основном при лечении неврита назначают противовоспалительные и анальгезирующие препараты, физиопроцедуры.

Невралгия тройничного нерва — симптомы и лечение
5 (100%) 6 голосов


ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ




Напишите ваше мнение ниже!