Нефроптоз правой почки — симптомы, лечение

Опущение органа справаНефроптоз почки — это чрезмерная подвижность, приводящая к опущению органа.

В 80% случаев регистрируется блуждание правой почки, поэтому оно и заслуживает внимания. Рассмотрим причины и принципы лечения патологии.


Найди ответ
Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

По каким причинам возникает нефроптоз

Нефроптозом называется патология, связанная со смещением почки или почек в брюшную полость. В редких случаях блуждающая почка способна спуститься до области таза. Смещение может быть хроническим или возникать регулярно.

Хроническое течение заболевания сопровождается ярко выраженными симптомами. Особенности строения женского организма приводят к тому, что прекрасная половина человечества страдает от нефроптоза почки чаще мужчин.

Хорошо развитые мышцы брюшной полости мужчин являются надежной опорой для почек, предупреждая их опущение. Если и происходит смещение органа, то оно незначительно.

Врачи выделяют всего 6 причин, способных спровоцировать развитие нефроптоза. Точное определение причины позволяет повысить эффективность лечения.

Знание причин используется специалистами и для своевременной профилактики блуждающей почки:

  1. Беременность. Растущий плод требует пространства. Природа изначально предусмотрела возможность смещения органов малого таза и брюшной полости женщины в период вынашивания ребенка. Одновременно с этой перестройкой происходит и повышение нагрузки на брюшные мышцы. С каждой новой беременностью риск развития нефроптоза увеличивается.
  2. Понижение тонуса брюшных мышц. Изменение обычно возникает как следствие многоплодной беременности. Оно не опасно, но ведет к снижению внутрибрюшного давления.
  3. Врожденные отклонения в связочном аппарате почки.
  4. Травмы в области живота или поясницы, провоцирующие появление околопочечных гематом или повреждающие связки почек. Отек окружающих тканей заставляет правую почку изменить свое положение.
  5. Генетическая предрасположенность. Человек находится в группе риска, если у нескольких его кровных родственников нефроптоз почек уже диагностирован.
  6. Резкое сокращение объема жировой прослойки. Подобное явление чаще наблюдается у женщин из-за их необдуманного желания быстро похудеть. Резкая потеря массы тела, связанная с диетами (в редких случаях с инфекцией), оставляет почку без надежной опоры.

Врачи указывают на то, что иногда точно определить причину нефроптоза невозможно.

Характерные клинические симптомы

Заболевание развивается медленно, поэтому его симптомы приобретают яркость только в запущенных случаях. При первой степени опущения правой почки больные жалуются на регулярно появляющееся неприятное ощущение в правом боку.

Нефроптоз, перешедший во вторую стадию, заставляет человека забеспокоиться о причине появления кратковременных тянущих болей.

Они постоянно усиливаются, приобретая яркость. При третьей стадии болевой почечный синдром уже явно выражен. Он локализуется в области поясницы и под ребрами.

Дополнительно на развитие заболевания указывают симптомы:

  • Снижение аппетита;
  • Раздражительность и проблемы со сном;
  • Повышенная температура тела;
  • Повышение артериального давления;
  • Головокружения и головные боли;
  • Общая слабость;
  • Холодный пот;
  • Приобретение кожными покровами бледно-розового окраса;
  • Расстройства пищеварения.

Симптомы только указывают специалисту на возможный диагноз. Подтвердить его или опровергнуть позволяет проведение дополнительной диагностики.

Необходимые диагностические мероприятия

На ранних стадиях заболевания клиническая картина смазана и может совпадать с проявлениями многих заболеваний, например, аднексита, холецистита, острого аппендицита.

Для подтверждения правостороннего нефроптоза, определения его запущенности помимо опроса больного и пальпации живота используются дополнительные методики.

Пациенту необходимо пройти лабораторное обследование и получить заключение по результату инструментальной диагностики.

В лаборатории исследуется:

  • Кровь на общие показатели и биохимический состав;
  • Моча.

При наличии заболевания в моче присутствует белок, примесь крови. Обязательно повышено содержание лейкоцитов, бактерий.
Снимок с контрастированием
Широкие возможности инструментальной диагностики позволяют использовать для выявления нефроптоза:

  1. Ангиографию сосудов органа.
  2. Рентгенографию. Она проводится в горизонтальном и вертикальном положении для точного определения опущения почки.
  3. Ультразвуковую допплерографию сосудов органа и УЗИ почек. Обследование требует проверки в вертикальном и горизонтальном положении.
  4. КТ и МРТ.
  5. Сцинтиграфию.
  6. Ренографию.
  7. Экскреторную урографию.

Рекомендуемые лечебные упражнения

Регулярное выполнение простых упражнений помогает укрепить мышцы пресса и спины. Достигнутый эффект в борьбе с нефроптозом можно сохранить только включением лечебной физкультуры в привычный образ жизни.

Гимнастика сразу после еды из лечебной превращается в опасную.

Занятия начинают с обязательной разминки, разогревающей мышцы. На лечебную гимнастику уделять до 25 минут ежедневно. На первом этапе выполняются не больше 10 упражнений с небольшим количеством повторов.

Постепенно  можно изменить набор упражнений и увеличить количество повторов. Все движения выполняются с усилием и в медленном темпе, сильные скручивания и резкие движения противопоказаны.

Для лечебной гимнастики при нефроптозе используются 4 исходных положения:

  1. Лежа на спине. Основными упражнениями считается поднятие выпрямленных ног вверх на вдохе и их опускание на выдохе; классический «велосипед»; «ножницы». Используя в качестве опоры стопы и плечи, высоко поднимают таз. Сжимание коленями мячика. Для уже тренированного тела добавляют упражнение «березка», представляющую собой стойку на плечах, и «плуг», при котором выпрямленные ноги поднимаются вверх и заводятся за голову, чтобы коснуться пола.
  2. Лежа на животе. Выпрямленные ноги плотно прижать друг к другу, руки развести в стороны и выполнять одновременные подъемы рук и ног. Поднимать одновременно с правой рукой левую ногу, затем с левой рукой правую ногу.
  3. Лежа на боку. Поочередно выполнять махи ногой. Имитировать ходьбу. Приподнимать одновременно руку и ногу, удерживать несколько секунд, а затем повторять упражнение для другого бока.
  4. Стоя на четвереньках. Прогиб спины, затем ее выгибание. Удержать равновесие, подняв правую руку и левую ногу. Повторить упражнение для левой руки и правой ноги.

Появление головокружения или потемнения в глазах на любом этапе выполнения лечебной гимнастики требует немедленно прекратить выполнять все упражнения.

Возвращаться к лечебной гимнастике можно не ранее, чем на следующий день. Если же неприятные симптомы повторяться, то следует немедленно обратиться к лечащему врачу за консультацией.

Терапия при 1 степени патологии

При 1 степени нефроптоза правой почки она спускается на высоту полутора поясничных позвонков на вдохе. В этом положении ее нижнюю границу удается определить при пальпации.

При выдохе орган возвращается на место в зону правого подреберья. 1 степень нефроптоза позволяет ограничиться консервативным лечением.

В его основе лежит ношение специального бандажа. Индивидуально изготовленный бандаж фиксирует почки в неподвижном состоянии. Для получения нужного эффекта его следует надевать утром перед подъемом с постели.

Пояс плотно стягивается в момент выдоха и фиксируется. Применение такой методики является поддерживающим способом, не позволяющим почке опускаться. Непосредственно лечение проводится путем массажа, лечебной гимнастики и соблюдения диеты.

Выбор бандажа доверьте специалисту. Фиксация почки в новом месте в результате спаечного процесса является абсолютным противопоказанием к ношению бандажа.

Лечебная гимнастика, направленная на укрепление соответствующих мышц, должна сопровождаться исключением чрезмерных физических нагрузок и массажем. Используют санаторно-курортное лечение с гидротерапией.

Правильное питание считается залогом любого лечения. Если же блуждание почки связано с резкой потерей массы тела, то нужно довериться лечащему врачу при составлении меню.

Видео



Лечение при 2 стадии

При этой форме заболевания нижний уровень почки спускается со своего естественного места на расстояние 2 и более поясничных позвонков.

Занятие человеком вертикального положения приводит к опущению почки. В лежачем состоянии правая почка самостоятельно возвращается на место либо ей можно помочь, вправив рукой.

Подход к лечению строго индивидуальный. Врачи пытаются ограничиваться консервативными методами.

Но при наличии осложнений или запущенности заболевания единственным выходом становится оперативное вмешательство.

Оперативное лечение нефроптоза 2 степени своей задачей имеет длительную фиксацию почки. Нефропексия это помещение почки в ее естественное анатомическое ложе с последующей фиксацией.

Для проведения хирургического вмешательства хирургия предпочитает использовать лапароскопический способ. Для выполнения всех манипуляций нескольких небольших разрезов на брюшной стенке.
Нефропексия
Методика наиболее безопасная для пациента, благодаря минимальному риску развития послеоперационных осложнений. Сокращается и время, необходимое для восстановления организма.

Проведение полостной операции допустимо, но применяется только в крайних случаях.

Рекомендуемое питание

При нефроптозе больному следует контролировать потребление белков, натрия и фосфора. Натрий организм получает вместе с поваренной солью и консервированными продуктами.

Его главная опасность в способности задерживать жидкость. Она же провоцирует появление отеков и повышение артериального давления.

Для полноценной работы организма необходимы белки. При их обмене в организме остаются компоненты для строения клеток и их полноценной работы, а шлаки вместе с азотистыми веществами выводятся.

Нефроптоз нарушает работу почки. При отсутствии фильтрационной и выделительной функции органа все шлаки остаются внутри, вызывая токсическое отравление.

Полностью исключать белок из рациона опасно, ведь от этого перестанут работать и другие системы — и защитная. Его нужно ограничить.

Большинство продуктов содержит фосфор. При его накоплении запускается вымывание кальция из костных тканей. Если процесс вовремя не остановить, то развивается остеопороз.

Нарушение выделительной функции при нефроптозе становится причиной накопления солей, а это повышает и концентрацию фосфора в организме.

Среди наиболее опасных для больного нефроптозом продуктов представители:

  • Копченостей, консервированных продуктов;
  • Мясных и грибных бульонов;
  • Десертов с кремовыми вставками, выпечки;
  • Минеральной воды;
  • Бобовых, особенно горох и фасоль;
  • Газированных напитков.

Недостаточно просто отказаться от вредных продуктов, необходимо еще и полезные употреблять правильно. При приготовлении блюд нельзя использовать поваренную соль, ее добавляют в небольших количествах перед подачей на стол.

В сутки пациенту разрешается съедать не более 3 г. Для раскрытия вкуса и разнообразия меню вместо соли нужно использовать тмин, высушенный укроп или корицу.

От соусов придется отказаться. Столь любимый майонез и даже сметана при нефроптозе представляют опасность.

Ежедневный рацион должен быть разделен на 5 приемов. Жидкость необходима во время каждой еды, но ее суточный лимит равен 1 литру. Дополнительно больному стоит включить в меню фрукты и овощи.

Цель диеты не ограничить человека в питании, а обеспечить ему полноценное и одновременно разнообразное питание. Для сохранения блуждающей почки на месте важно иметь нормальный вес тела.

Помощь народных средств

Народная медицина рекомендует обжаренные неочищенные семена льна или очищенные семечки тыквы.

Семена немного смачивают водой и присыпают сахарной пудрой. Для обжарки нужна сковорода с толстым сухим дном. Едят готовый продукт остуженным, небольшими порциями в 3 приема.
Стадии опущения
Рекомендуется и употребление настоев. Для их приготовления можно использовать:

  1. Спорыш. 3 ст. л. Травы настаивают в 300 мл кипятка. Пьют за полчаса до еды по 100 мл, 3 раза в день.
  2. Луковую шелуху. 3 ч. л. Измельченной шелухи настаивают в 400 мл кипятка. Пьют по 1 ст. л. 4 раза в день.
  3. Стебли кохии венечной. 2 ст. л. Измельченных стеблей настаивают в термосе, залив 300 мл кипятка, не меньше 12 часов. Пьют по 50 мл 3 раза в день за час до еды.

Чем опасна эта патология

Нефроптоз нуждается в немедленном лечении. Быстро развиваются опасные осложнения.

Возможные осложнения

В результате нарушения оттока мочи, вызванного смещением почки, повышается давление внутри органа. Эти изменения наблюдаются даже у тех пациентов, которые считают симптомы заболевания почти незаметными.

При нарушении нормального оттока мочи может развиться и пиелонефрит. Симптомы патологии резко и существенно меняют качество жизни больного. Иногда может потребоваться экстренная помощь медицинского специалиста.

Опущение почки влияет и на артериальное давление, способствуя развитию гипертензии. Она же становится проводником для инсульта.

Нефроптоз часто провоцирует запуск процесса образования камней в почках. Дополнительную опасность несет заболевания для женщин в период беременности. Блуждающая почка иногда приводит к самопроизвольному выкидышу.

Профилактика нефроптоза

Группу риска для нефроптоза правой почки составляют женщины, планирующие в будущем беременность, люди, генетически предрасположенные к заболеванию.

Им следует выполнять упражнения на укрепление мышц спины и живота.

Тренировки должны приносить удовольствие, не стоит перегружать организм.

Попытки избавиться от нескольких лишних килограммов путем соблюдения строгой диеты, станут причиной нефроптоза. Без консультации опытного диетолога, своего терапевта и уролога «садиться» на диету запрещено.

Врач: Шишкина Ольга
✓ Статья проверена доктором

Поделись с друзьями или Сохрани себе!
Оставить свой отзыв