Гиперплазия предстательной железы

Мужчина Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) возникает при увеличении количества структурных клеток в органе. Это приводит к увеличению органа в размерах и это причина проблем с мочеиспусканием за счет сдавления уретры.


Найди ответ
Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.


Последствия гиперплазии являются неприятными, большую опасность представляет не увеличение органа, а неправильная дифференцировка клеток простаты. Возникает риск злокачественной гиперплазии, которая перерастает в злокачественное новообразование.

Причины

Увеличение простаты Учитывая статистические данные (около 90-95% мужского населения имеют это заболевание), врачи склонны считать, что такое состояние является естественным этапом развития железы.

Причины:

  • Возрастные изменения в организме;
  • Нормальные уровни андрогенов;
  • Увеличение количества эстрогенов (может быть возрастным изменением).

Доброкачественная гиперплазия диагностируется у 60% мужчин, достигших 50 лет.
К 80 годам уже 90% мужского населения обращаются к врачам с нарушениями мочеиспускания и увеличением простаты.

Такое состояние характеризуется чрезмерным делением клеток простаты и увеличением органа в объеме. Наблюдается избыток нормальных, не измененных клеток простаты.

Есть несколько вариантов развития этого состояния:

  • Диффузное разрастание железы — равномерное увеличение ее во всех частях;
  • Узелковое — появление одного узла, который разрастается, или множества узелков в разных частях простаты.

Клинические проявления

Пациент с аденомой Главными симптомами ДГПЖ являются:

  • Трудности при мочеиспускании;
  • Тонкая струя мочи;
  • Необходимость приложить усилия для посещения туалета;
  • Ощущения недостаточного опорожнения мочевого пузыря;
  • Учащение мочеиспусканий;
  • Появление частых мочеиспусканий ночью;
  • Ложные позывы, которые не заканчиваются выделением мочи;
  • Невозможность удержать мочу при позыве.

Клинические проявления возникают вне зависимости от формы патологии.

Степени увеличения простаты

Увеличение простаты Степень увеличения железы, можно оценить по клиническим проявлениям:

  • Появление слабой струи мочи и необходимость прикладывать усилия для мочеиспускания. Учащение количества мочеиспусканий в дневное время (до 10-15) и появление позывов в ночное время. Симптомы возникают из-за сдавления увеличенной железой части уретры.
  • Струя мочи становиться тонкой. У мужчины появляется ощущение неполного опорожнения пузыря. Возможно развитие острой задержки мочи, появление цистита, мочекаменной болезни. В этой стадии увеличенная предстательная железа перекрывает просвет уретры на 50%, повышая внутрипузырное давление и способствуя появлению остаточной мочи — постоянное наличие до 50 мл мочи в пузыре.
  • Схема увеличения органа

  • Парадоксальная ишурия — пузырь переполнен мочой, она растягивает его стенки и не дает возможности сократиться. При полном мочевом пузыре, у мужчины постоянные позывы к мочеиспусканию, моча выделяется по каплям. Железа полностью перекрывает просвет уретры.

Видео


Варианты доброкачественной гиперплазии

Пациент Аденоматозная гиперплазия простаты — это вариант доброкачественной гиперплазии. Аденоматозным это состояние называется по причине увеличения простаты в виде одного узла, который увеличивается в своих размерах.

Выявить диффузную или узловую форму увеличения железы можно, с помощью магнитно-резонансной терапии.

Чтобы точно установить диагноз, и подтвердить доброкачественную гиперплазию простаты, проведите биопсию органа.

По результатам биопсии:

  • Железистую гиперплазию ;
  • Железисто-стромальную гиперплазию;
  • Гиперплазию переходных зон.

Железисто-стромальная гиперплазия

В ткани железы выделяют мышечные клетки, секреторные, или железистые клетки, и стромальные клетки, которые формируют тяжи соединительной ткани и разделяют участки железы. О железисто-стромальной гиперплазии говорят при увеличении секреторных клеток и элементов стромы. Гиперплазия имеет диффузный (распространенный) характер.

Железистая гиперплазия

Её диагностируют при увеличении количества секреторных клеток. Важным маркером такой гиперплазии является увеличение уровня ПСА — специфических простатических антигенов. При повышении уровня этого вещества в крови более 2,5 нг/мл, можно говорить об увеличении железистых клеток.

Гиперплазия переходных зон

Простата состоит из:

  • Центральной зоны;
  • Периферии;
  • Переходных зон (из центральной части на периферию).

В случае появления аденоматозных узелков в переходной зоне, врачи устанавливают диагноз «гиперплазия переходных зон предстательной железы». Развиваясь в переходной зоне, узелки начинают увеличиваться в размерах и сдавливать остальные части железы.

Узловая форма

Образование множественных очагов гиперплазии, между которыми есть неизмененная ткань, называют узловой формой гиперплазии. Сначала, в разных отделах простаты образуются небольшие участки гиперплазии. Со временем они разрастаются и уплотняются. При ректальном исследовании, такая железа ощущается, как бугристое уплотнение с неровными краями.

Узелки могут сдавливать здоровую ткань простаты и пережимать уретру.

Лечение

Осмотр врача Есть всего 3 варианта лечения.

К основным относятся:

  • Медикаментозная терапия;
  • Малоинвазивные вмешательства;
  • Хирургические операции.

Лечение гиперплазии препаратами проводится на первых стадиях заболевания. Главными препаратами являются блокаторы альфа-1 адренорецепторов. Эти вещества не уменьшают объем железы, а применяются для симптоматического лечения.

Применение таких препаратов позволяет избавиться от:

  • Императивных позывов (неконтролированные позывы с невозможностью сдержать мочу);
  • Снижение частоты позывов к мочеиспусканию;
  • Частых позывов к мочеиспусканию в ночное время.

Ингибиторы 5а-редуктазы угнетают действие фермента железистых клеток. Абсолютное показание к применению препаратов этой группы — железистая или железисто-стромальная гиперплазия простаты.

Эти препараты снижают интенсивность развития заболевания.

Доказано их воздействие на аденоматозную форму гиперплазии — при применении ингибиторов 5а-редуктазы, узел замедляет рост, регрессирует.

Фитотерапевтические лекарственные средства содержат экстракты из множества растительных веществ. Препараты улучшают качество жизни пациента и помогают улучшению мочеиспускания. Их действие заключается в ингибировании 5а-редуктазы, что приводит к уменьшению темпов роста железы.

Хирургическое лечение

Хирургия Все хирургическое лечение можно разделить на малоинвазивные вмешательства и открытые хирургические методы.

Показания к хирургическому лечению:

  • Неэффективность медикаментозной терапии;
  • Быстрое нарастание титров ПСА;
  • Выявление очагов злокачественной гиперплазии.

Хирургическое лечение применяется только после проведения медикаментозной терапии и биопсии. Это связанно с тем, что большинство мужчин, страдающих гиперплазией- люди преклонного возраста, которые тяжело переносят оперативные вмешательства.

Альтернативой открытой хирургии, являются малоинвазивные операции.
К малоинвазивным методам относится трансуретральная резекция предстательной железы. В уретру вводиться аппарат, который вырезает участок или всю железу и выводит ее наружу.

Трансуретральное удаление

Еще один вариант малоинвазивного вмешательства (золотой стандарт лечения доброкачественной гиперплазии) — лазерное трансуретральное удаление пораженной части простаты.

Малоинвазивные вмешательства не всегда эффективны. Главный риск проведения трансуретральной резекции — остаточные клетки. При диффузной гиперплазии или при ее сочетании с опухолью уретры, применяют открытые операции, удаляется сама железа или ее измененная часть.

Помощь народных средств

Для лечения заболевания аденомы используются народные средства на основе чистотела, петрушки, зверобоя, ромашки, хвоща, подорожника, крапивы.

  1. В состав травяного отвара входят: хвощ полевой, кора крушины, зверобой, ромашка, полынь, подорожник, крапива, шиповник. ложку полевого хвоща нужно прокипятить в 1 л воды в течение 10 минут, затем добавить ложку коры крушины. Через 5 минут к отвару добавляется ромашка и зверобой в том же количестве. Спустя еще 5 мин. Отвар нужно снять с огня и добавить полынь, подорожник и крапиву. Охлажденное средство необходимо профильтровать и соединить с аптечной настойкой шиповника. Готовое лекарство следует перелить в емкость из темного стекла и поставить в прохладное место. Употреблять препарат следует перед едой по 2 ложки трижды в день.
  2. Для приготовления настойки из чистотела следует соединить свежеприготовленный сок чистотела и водку в одинаковых пропорциях. Пить средство нужно сутра перед едой по одной капле. Дозу препарата необходимо увеличивать до 30 капель. Потом в том же порядке снижать.
  3. Целебными свойствами обладает средство, которое состоит из 3 частей чистотела, 7 частей зверобоя и ромашки, 3 частей липового цвета. 2 ложки травяной смеси следует залить 500 мл кипятка. Настаивать отвар необходимо не менее часа, затем можно добавить мед. Пить лекарство нужно по 0,5 стакана перед употреблением еды 2 раза в сутки.
  4. В качестве профилактики можно пить сок петрушки по 2 чайные ложки трижды в день перед едой.
  5. Для приготовления настойки из крапивы, хвоща и брусники необходимо 2 ложки сырья залить 0,5 л кипяченой воды. Настаивать лекарство необходимо в течение часа. Употребляют средство за полчаса до еды по полстакана трижды в сутки.

Питания и диета

Одним из методов лечения и профилактики заболевания аденомы является соблюдение правил рационального питания. При составлении ежедневного рациона нужно соблюдать рекомендации:

  • Избегать употребления пищи, которая может вызвать осложнения или аллергию;
  • Пища должна быть легкоусвояемой;
  • Продукты питания не должны вызывать дисфункции желудочно-кишечного тракта;
  • В ежедневный рацион включить пищу, которая насыщена витаминами и микроэлементами.

Ежедневное меню должно состоять из продуктов, с высокой концентрацией полезных веществ и элементов, которые легко перерабатываются и усваиваются организмом. Соблюдения этого правила поможет нормализовать работу внутренних органов, укрепить иммунную систему.

При заболевании аденомы простаты нужно кушать продукты питания:

  • Овощи и фрукты;
  • Кисломолочные продукты;
  • Хлеб с отрубями или из ржаной муки;
  • Все крупы, за исключением манки;
  • Куриные яйца;
  • Продукты пчеловодства;
  • Тыква, арбуз, дыня, ягоды;
  • Сухофрукты;
  • Морепродукты и рыба;
  • Диетические виды мяса;
  • Растительные масла;
  • Твердый сыр с низким процентом жирности;
  • Зеленый чай.

При дисфункции аденомы простаты следует избегать употребления жирной и жареной пищи, бобовых, субпродуктов, консервов, сладостей, газировки, жирные мясные супы и бульоны, хлебобулочные изделия, крепкого кофе.

При заболевании предстательной железы есть необходимо в течение дня небольшими порциями. Между основными приемами допускается употребление ягод, фруктов, пить морсы, компоты, свежеприготовленные соки, кисломолочные продукты.

Объем жидкости, который необходимо употреблять за сутки должен находится в пределах 2,5 л. Иначе создается дополнительная нагрузка на почки и мочеполовую систему. Для приготовления пищи нужно использовать технику тушения, варения на пару, томления, запекания в духовке.

Последствия и осложнения

При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Несвоевременное лечение приводит к развитию осложнений и последствий.

  1. Для гиперплазии характерно сужение просвета мочеиспускательного канала. В результате развивается затрудненное мочеиспускание, может развиться анурез.
  2. В случае развития болезни из-за воздействия патогенных микроорганизмов и бактерий частым явлением считаются воспалительные процессы.
  3. При дисфункции простаты возникает застой мочи. Она образует осадок, который со временем накапливается, уплотняется, и образуются камни в мочевом пузыре.
  4. Ослабление стенки пузыря приводит к развитию дивертикулеза. Застойные процессы приводят к растягиванию соединительной ткани. В этих областях начинают накапливаться бактерии — источник развития инфекции.
  5. Развитие дивертикулеза приводит к повреждению и разрыву мочевого пузыря. Мышечная ткань переполненной мочеполовой системы со временем начинает растягиваться, теряет эластичность и способность сокращаться. Что приводит к ее повреждениям при напряжении или физических нагрузках.
  6. Моча, которая не выводится из мочевого пузыря, образует дополнительное давление на почки. Эти приводит к развитию почечной недостаточности.
  7. При дальнейшем развитии заболевания возникает острая задержка мочи, то есть возникают осложнения и болевые ощущения при мочеиспускании. Основной причиной патологии является переохлаждение, хроническая усталость, сидячая работа.
  8. При патологии могут наблюдаться варикозные изменения вен шейки мочевого пузыря, о чем может свидетельствовать цвет мочи.

Профилактика

Профилактика заболевания  заключается в соблюдении правил здорового образа жизни.

  1. Правильное питание. В рацион питания необходимо включить овощи, фрукты, морепродукты и кисломолочные продукты. Избегайте употребления жирной пищи, фаст-фудов, сладостей, газировки.
  2. Контроль за употреблением жидкости. Объем употребляемой жидкости должен находиться в пределах 2,5 л. Иначе возникает дополнительная нагрузка на почки. Не нужно пить много воды на ночь.
  3. Физическая активность. Занятия спортом обладают общеукрепляющим эффектом. Благоприятно на мужское здоровье влияют пешие прогулки, бег, езда на велосипеде, плавание, скандинавская ходьба.
  4. Сексуальная активность. Регулярная половая жизнь помогает нормальному функционированию половых органов.
  5. Психологическое спокойствие. Нестабильное психоэмоциональное здоровье приводит к ослаблению защитных функций организма и развитию разных заболеваний. Избегайте стрессов, депрессий, эмоциональных нагрузок. Правильно совмещать физические нагрузки и отдых.
  6. Массаж предстательной железы. Способствует выведению из простаты веществ, которые в ней накопились, бактерий и патогенных микроорганизмов. Улучшается качество и продолжительность полового акта, усиливается сексуальная активность мужчины.

Врач: Шишкина Ольга
✓ Статья проверена доктором

Поделись с друзьями или Сохрани себе!

Оставить свой отзыв