Гипогликемия — симптомы, причины

Глюкометр и шприц Симптомы гипогликемии: слабость, бледность кожных покровов, учащенное сердцебиение. Гипогликемия — это снижение глюкозы крови ниже 3,3 ммоль/л, особенно опасна для диабетиков. Возникает из-за недостатка глюкозы в крови либо излишка инсулина.


Найди ответ
Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Что это

Снижение сахара крови Сахар (глюкоза) — это источник энергии для тела, а инсулин служит для высвобождения энергии из глюкозы.

Если человек болен сахарным диабетом, для него важно соблюдение равновесия между сахаром и инсулином в крови, для чего нужна строжайшая диета и точная дозировка инсулина.

Уровни глюкозы крови

Если диабетик сделает инъекцию инсулина не вовремя, при первом же недомогании, или не рассчитает дозу, переизбыток его приведет к тому, что печень попытается восстановить равновесие гликогеном (крахмалом).

Но люди с диабетом, соблюдают режим питания, ограничивающий сахар, и в печени гликоген почти отсутствует. Начинается гипогликемия.





Чаще гипогликемией страдают диабетики. Но каждый может испытать на себе все «прелести» этого состояния.

Только виновник этого не излишек инсулина, как у диабетиков, а недостаток глюкозы в крови.

Снизить сахар до опасного уровня способны:

  • Обезвоживание.
  • Неправильное питание, включающее переизбыток простых углеводов (рафинированный сахар, белая мука).
  • Большие промежутки между едой.
  • Употребление алкоголя (особенно в сочетании с истощением).
  • Физические перегрузки (при несбалансированном питании).
  • Патологическая недостаточность почек, печени, сердца.
  • Физическое истощение.
  • Гормональные сбои.
  • У младенцев гипогликемия встречается вследствие врожденных аномалий.

Причины у больных диабетом

Сахароснижающие средства Для диабетиков существует 2 причины гипогликемии: ошибка в дозировке инсулина, когда инъекция осуществляется не вовремя или в неверной дозе, и медикаменты, вызывающие снижение сахара в крови.

К этим препаратам относятся:

  1. Салицилаты (аспирин).
  2. Антидепрессанты (амитриптилин).
  3. Сульфаниламиды (бисептол).
  4. Антигистаминные (димедрол).

Гипогликемия у диабетика может возникнуть из-за:

  • Нарушения диеты.
  • Длительного периода без еды.
  • Внутримышечного введения инсулина, вместо введения в жировой слой и слишком быстрого его всасывания.
  • Употребления алкоголя, поскольку он блокирует выделение глюкозы из печени.
  • Рвоты, поноса, проблем с усвоением пищи вследствие болезни.
  • Физической перегрузки, ведущей к ускорению усвоения глюкозы.
  • Снижения веса, что требует корректировки доз лекарственных препаратов.

Признаки и причины гипогликемической комы

Интубационная трубка Выраженность признаков резкого падения сахара в крови зависит от степени тяжести состояния: легкой, средней либо тяжелой.

Легкую степень (когда уровень глюкозы становится меньше 3,8 ммоль/л) можно опознать по упадку сил, бледности, усиленному сердцебиению и потоотделению, внезапному голоду, тошноте, рассеянности, тревожности.

В начале гипогликемии для нормализации состояния достаточно съесть что-то сладкое, например, кусочек сахара.

При гипогликемии средней тяжести начинаются изменения настроения и сознания — возникают раздражительность, трудности с концентрацией внимания, нарушение координации и ориентации, головокружение, слабость, зрение затуманивается.

Критическая гипогликемия (уровень сахара ниже 2,2 ммоль/л) диагностируется по снижению температуры тела, судорогам, конвульсиям, потере сознания. Это ведет к гипогликемической коме.

Не всегда больные с точностью и вовремя могут определить наступление гипогликемии.

Если человек многие годы болен диабетом, регулярно имеет низкий уровень сахара или часто переживает гипогликемию, ощущение её приближения притупляется.

Проявления недостатка глюкозы

Эти люди могут вплоть до наступления комы не осознавать свое состояние и быть уверенными в нормальном уровне глюкозы в своей крови.

Бывает, что изменения сознания и агрессивность при наступлении гипогликемии не дают больному адекватно воспринимать действительность и он отказывается от измерения сахара и не принимает помощи.

Частые приступы гипогликемии опасны поражениями центральной нервной системы, без глюкозы головной мозг нормально функционировать не в состоянии.

В состоянии комы начинают отмирать клетки мозга, что не может не сказаться на умственной деятельности даже после выхода из комы.

При постоянном дефиците глюкозы начинают разрушаться мелкие сосуды тела, отчего страдает зрение и состояние конечностей. Вообще, в глюкозе нуждаются органы и системы организма, если её регулярно не хватает, нарушается функционирование всего организма.

Видео



Проявления гипогликемического криза

Головокружение Если в течение 10-20 минут человеку, страдающему тяжелой гипогликемией, не оказать помощь, он впадает в гипогликемическую кому (криз). Это состояние характеризуется:

  • Потерей сознания,
  • Сильной потливостью,
  • Бледностью кожи,
  • Снижением частоты и глубины дыхания,
  • Учащенным сердцебиением.

По мере ухудшения положения снижается артериальное давление, температура тела, падает сердцебиение. Сахар в крови падает до 1-2 ммоль/л.

При потере сознания больному диабетом необходима срочная врачебная помощь, иначе быстро происходит поражение ЦНС, что чревато отеком мозга и летальным исходом.

Реактивная гипогликемия

Мужчина на фитболе Реактивная гипогликемия — это состояние резкого падения сахара в крови примерно через 3 часа после еды.

У людей, даже не страдающих диабетом, оно случается вследствие несбалансированности питания, в котором отсутствуют «быстрые» углеводы, и их печень стремится отдавать свои запасы гликогена.

Это состояние может быть следствием стресса, который вызывает излишнюю выработку инсулина. Еще одна возможная причина — выброс в кровь адреналина, что приводит к снижению уровня сахара.

Заподозрить у себя это состояние можно при головокружении, сопровождающемся холодным потом, постоянном голоде даже после еды, потливости, тревожности и хронической усталости.

При наличии эти симптомов следует выяснить уровень глюкозы в крови и при необходимости обратиться к врачу.

Снижение риска и лечение

Исследование крови Люди, страдающие приступами гипогликемии, должны строго контролировать уровень сахара в крови, особенно в условиях, когда есть риск его снижения. Нужно запомнить симптомы гипогликемии и запомнить, как купировать это состояние.

При падении уровня глюкозы в крови стоит немедленно съесть или выпить что-то богатое углеводами: сахар, мед, сок, конфеты. Больной диабетом через 15 минут должен вновь измерить уровень сахара глюкометром.

Если он не нормализовался, съесть ещё. Нужно избегать употребления алкоголя, соблюдать предписанную лечащим врачом диету, вовремя принимать лекарственные препараты, осторожно относиться к физическим перегрузкам, избегать стрессов.

Желательно, чтобы близкие были в курсе проблемы и умели оказать неотложную помощь.

Выходя из дома, стоит брать с собой медицинскую карточку либо листок с необходимой информацией, инъекцию глюкагона (гормон, быстро поднимающим сахар в крови) и какую-то пищу, содержащую сахар.

Когда человек начинает терять сознание и у него появляются симптомы гипогликемической комы, неотложная помощь, до приезда машины скорой помощи:

  • Перевернуть его на бок, следить, чтобы он не захлебнулся рвотой или слюной;
  • Если начались конвульсии, попытаться вставить между зубов палку, чтобы не прикусил язык, очистить рот от остатков еды и не пытаться давать больному таблетки глюкозы, сахар или что-либо ещё;
  • Если он может глотать, напоить теплой сладкой жидкостью, но не делать этого, если больной потерял сознание;
  • Если у человека с собой аптечка диабетика, где лежит шприц с глюкагоном — ввести 1 мл подкожно или внутримышечно.
  • Врач «неотложки» сразу после приезда сделает укол — 60 мл 40% раствора глюкозы, если человек не очнулся — ставят капельницу с 5-10% раствором глюкозы и срочно перевозят в больницу.

    Врач: Шишкина Ольга
    ✓ Статья проверена доктором

    Поделись с друзьями или Сохрани себе!
Оставить свой отзыв