Подпишись!

Хронический тиреоидит

Пальпация шеиХронический тиреоидит — длительное воспалительное заболевание щитовидной железы. Под воздействием внешних и внутренних факторов, с которыми организм ранее не вступал в контакт, заболевание часто переходит в острую форму.

Врач: Шишкина Ольга ✓ Статья проверена доктором

Найди ответ


Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.


Болезнь протекает в различных формах и сопровождается симптомами, как повышенной, так и пониженной функции щитовидной железы. Орган может увеличиваться в размерах или атрофироваться.

Причины и формы

Женщина смотрит в зеркалоГормональный сбой, приводящий к возникновению хронического тиреоидита, появляется под воздействием различных факторов:

  1. Острый тиреоидит вызывается острыми или хроническими инфекциями дыхательных путей, травмами или может быть последствием лучевой терапии.
  2. Подострая форма заболевания развивается вследствие острых и хронических инфекционных заболеваний.
  3. Хронический аутоиммунный тиреоидит может проявиться после инфекционных заболеваний вирусной или бактериальной формы, особенно на фоне наследственной предрасположенности.
  4. На хроническое течение влияют факторы:

    • Неблагоприятной экологии;
    • Интоксикации;
    • Гормональной перестройки;
    • Воздействия радиоактивного фона;
    • Избытка йода.
  5. Фиброзный тиреоидит возникает у женщин после 40 лет на фоне аллергических, аутоиммунных и эндокринных сбоев.

Различают несколько форм тиреоидита:

  • Острый тиреоидит;
  • Подострый тиреоидит;
  • Хронический аутоиммунный;
  • Хронический фиброзный.
https://feedmed.ru/bolezni/endokrinnye/hronicheskij-tireoidit.html

Хронический форма с узлообразованием

Дискомфорт в шееУзлы щитовидной железы — это очаговые новообразования органа различной формы, они ограничены капсулой, определяются при осмотре и во время пальпации.

Эти образования имеют различные морфологические формы и проявления.

В своем большинстве такие формирования доброкачественны:

  • Аденома;
  • Коллоидный зоб;
  • Киста.

Кисты имеют полость, которая заполнена жидкостью. Опасность представляет нагноение и злокачественное перерождение.
В определенных случаях наблюдается неравномерное увеличение железы, где гипотиреоз менее вероятен — это тиреоидит с узлообразованием.

Очаги фолликулярного воспаления с различной степенью выраженности формируются под влиянием аутоиммунных реакций.

Если при ультразвуковом исследовании выявили узлы, проводят биопсию всех образований и цитологическое исследование. После определения очага патологического развития выполняется хирургическое вмешательство, в противном случае операция облегчает жизнь только 20% пациентов.

Расположение щитовидной железы

Все чаще применяют консервативное лечение образований узлов. Таблетки обычно назначаются один раз в сутки с утра натощак и полностью компенсируют гипотиреоз. Операцию по удалению железы проводят в случае перерождения ткани узлов.

Видео

Особенности болезни Хашимото

Врачебный осмотрВпервые изменения щитовидной железы в итоге гормонального сбоя, которому характерны аутоиммунные изменения и формирования атак на клетки органа, описал в 1912 году японский хирург Хашимото.

Аутоиммунной формой тиреоидита страдает 1% населения, женщины в четыре раза чаще мужчин. Эта форма чаще возникает между 40 и 50 годами и свидетельствует о проявлении первичной формы гипотиреоза.

Эта проблема протекает неравномерно, определенными этапами — вспышки повышения работы железы чередуются с ее нормализацией, а снижение активности возникает на последних стадиях. Поэтому и клиническая картина имеет переменчивый характер. Железа претерпевает изменения и в определенный момент становится интактной.

Симптомы и признаки

УЗИВ начале возникновения болезни проявляются:

  • Раздражительность;
  • Слабость;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Нарушение зрительных функций;
  • Больной как бы чувствует ком в горле, сдавленность, возникает дискомфорт во время глотания;
  • Осиплость голоса.

Первую фазу болезни орган не поврежден, и на массивную атаку антител отвечает сильным выбросом гормонов в кровь.

Поэтому начальными признаками являются:

  • Потеря веса;
  • Тахикардия;
  • Сухость и зуд кожного покрова;
  • Повышенная психическая и двигательная активность.

На более поздних сроках возникают признаки гипотиреоза:

  • Заторможенность;
  • Частая лихорадка, даже в теплое время;
  • Снижение памяти;
  • Брадикардия;
  • Депрессивное состояние.

Исследования на последних этапах выявляют увеличение железы. При пальпации она подвижна и возникает впечатление автономности. Болевых ощущений пациент не испытывает, однако лимфоузлы увеличиваются и уплотняются.

Методы диагностики

Консультация врачаДля выявления тиреоидита любой формы проводится:

  • Анализ крови, который при болезни показывает сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз;
  • Ультразвуковое исследование железы, которое выявляет очаговое или диффузное изменение, абсцессы и узлы;
  • Сцинтиграфия органа, в ходе чего уточняется размер и характер очага повреждения. Это исследование при фиброзном варианте болезни дает возможность обнаружить размеры, примерные контуры и изменения железы.
    При нем определяется насыщенность тканей большим количеством лимфоцитов и клеток плазмы, изменения железистых клеток.

Иммунное исследование определяет снижение тиреоглобулина и большое количество антител.

В качестве дифференциальной диагностики проводят пробы с преднизолоном 10 — 20 мг в сутки. По истечении 7 — 10 дней наблюдается снижение плотности органа, что присуще исключительно для болезни Хашимото.

Возможные способы лечения

Пациентка Лечение хронического аутоиммунного тиреоидита проводится в зависимости от этапов повреждения щитовидной железы.
Существует три варианта лечения:

  • Медикаментозная терапия;
  • Хирургическое вмешательство;
  • Компьютерная рефлексотерапия.

На первых этапах болезни в период гипертиреоза не применяется медикаментозное лечение, ввиду его короткого периода от 1 до 6 месяцев. В процессе гипотиреоза используется гормональное заместительное лечение при помощи тиреоидных гормонов.

Лекарства придется принимать больному всю жизнь, а они наделены побочными эффектами — влияние на сердечно-сосудистую систему, менструальный цикл. Эта терапия не влияет на аутоиммунную систему, а только уменьшает на определенный период симптомы заболевания. Функции органа продолжают разрушаться.

Изменения зубов

Полное удаление железы не остановит аутоиммунные процессы, а только ускорит их. После вмешательства человек приобретает пожизненный гипотиреоз.

Хирургическое вмешательство показано только в крайних случаях, при увеличении органа или серьезных осложнениях.

Компьютерная рефлексотерапия — это наиболее эффективный способ лечения. Метод показан в любой период болезни, приводит к полному восстановлению функций органа даже на этапе гипертиреоза и эутиреоза.

Суть лечения состоит в восстановлении нейро-иммуно-эндокринной регуляции, последующем восстановлением функций и структуры органа.

Метод лечения — регулярное влияние на определенные биологические точки сверхмалым током.

Это лечение дает возможность:

  • Восстановить иммунную систему;
  • Снизить активность аутоиммунных процессов;
  • Полностью восстановить поврежденные материи и функции органа.
  • Разные варианты последствий

    Женщина трогает шеюОчень часто заболевание не выявляется на первых стадиях, последствием запущенной болезни является образование зоба.
    Далее возникает гипотиреоз, который ведет к нарушению гормонального баланса, что накладывает отпечаток на работу всех органов и систем организма.

    Самое серьезное осложнение заболевания — это гипотиреоидная кома, которая может привести к летальному исходу.

    Так что в случае малейшего подозрения на это заболевание не следует затягивать с посещением эндокринолога.

    Хронический тиреоидит
    4.5 (89.09%) 11 голосов


    ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ


    Это поможет:




Напишите ваше мнение ниже!