Лейомиома пищевода

Органы пищеварения Лейомиома пищевода — доброкачественное образование из клеток мышц на стенках пищевода, которое может состоять как из единичных узлов, так и множественных. Узел представляет бледно-розовое образование, которое может достигнуть в размерах до 5 см.


Найди ответ
Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.


Причины

Боль за грудинойДоброкачественные опухоли по гистологическим образованиям:

  1. Эпителиальные. К таким образованиям относятся кисты, папилломы и аденомы.
  2. Неэпителиальные. К таким опухолям относят липомы, гемангиомы, тератомы, фибромы и другие формы.

По способу разрастания узлов различают:

  1. Интрамуральные (лейомиомы, кисты и др.);
  2. Полипообразные (полипы, аденомы, папилломы и др.) опухоли.

Что это причина этого заболевания, врачам до конца так и не известно, но выделены некоторые факторы.

Формирование узелков происходит за счет бесконтрольного деления клеток из-за нарушенных процессов пищевода.

В группу риска входят люди:

  • С наследственной предрасположенностью, чьи родственники болели лейомиомой либо любыми другими онкозаболеваниями;
  • Вредные привычки: злоупотребление алкоголя и курение;
  • Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • Сниженный иммунитет;
  • Неблагоприятная экология;
  • Неправильное питание: употребление жаренной, жирной, соленой и острой пищи.

Чаще доброкачественные узлы обнаруживаются в суженных частях пищевода.

Симптомы и признаки

Дискомфорт в грудиСимптомы лейомиомы пищевода могут не проявляться долго, по причине медленного роста и нахождения в глубоком мышечном слое.

Если лейомиома образуется под слизистой оболочкой, то даже образование небольшого узла может вызвать нарушение глотания (дисфагия). Проявление симптомов зависит от расположения, размеров опухоли и наличия язв.

При образовании доброкачественной опухоли маленького размера чаще заболевание никак не проявляется. В основном лейомиома обнаруживается, когда ее размеры достигают определенного уровня.

  1. Опухоль перекрывает узкую часть пищевода, что приводит к нарушению глотания. Объем и размер пищи уменьшается, что приводит к похудению.
  2. Одним из первых симптомов появления лейомиомы является легкое першение в горле. По мере роста опухоли, происходит затруднение в глотании твердой пищи, затем и жидкости.
  3. Время от времени может беспокоить ощущение комка в горле.
  4. При больших лейомиомах происходит сдавливание рядом расположенных органов, может проявляться одышка и учащенное сердцебиение.
  5. Может отмечаться боль за грудиной.
  6. При расположении лейомиомы в нижней части пищевода может появиться тошнота, изжога, отрыжка, рвота. Если на узле находится изъязвление, то рвота может быть перемешана с кровью. При такой форме может отмечаться слабость и головокружение.

Методы диагностики

ГлоткаПо причине того, что при малых размерах узлов отсутствуют симптомы, обычно обнаружение этого заболевания происходит во время диагностики.

Гастроэнтеролог по характерным симптомам может предположить о наличии этого заболевания. Поставить точный диагноз можно только с помощью рентгена и эндоскопии.

На рентгене будут выявлены характерные изменения, вызванные лейомиомой. В месте нахождения узла появляется дефект наполнения, что приводит к увеличению пищевода. На рентгене визуализируется в виде тени.

Перекрещивание контуров говорит о наличии множественных узлов. Для полного подтверждения заболевания недостаточно рентгена, по причине того, что эта визуализация теней может говорить о других видах опухолей и кистах.

Строение органа

Нужно дополнительное эндоскопическое обследование. С его помощью можно визуализировать узел и сделать биопсию слизистой пищевода, определив доброкачественный ли он.

Видео

Лечение доброкачественных опухолей

ОперационнаяЛечение лейомиомы пищевода должно быть комплексным.
Чаще все при обнаружении небольших узлов операция не назначается, пациента ставят на учет для наблюдения за состоянием и ростом опухоли.
Для устранения неприятных симптомов назначаются препараты:

  • Седативного;
  • Противорвотного действия.

Лечение лейомиомы происходит хирургически через эзофагогастродуоденоскоп.

Это если есть риск перехода в злокачественную опухоль. Во время операции проводится осмотр внутренней оболочки пищевода, что поможет дать оценку его состояния. Если обнаружен только один узел, то удаляют только его.

Рак

При множественных узлах их удаление производят вместе с участком пищевода. После операции проводят обследование удаленной опухоли. Полостная операция применяется, если опухоль невозможно удалить через эзофагогастродуоденоскоп. Операция проводится на грудной полости.

При обширном распространении узлов по пищеводу использует метод резекции с последующим наложением анастомоза или полностью заменяют орган трансплантатом.

После операции больному необходимо принимать препараты из ряда ИПП, уменьшающие кислотность в желудке. В послеоперационный уход входит соблюдение диеты.

Из рациона нужно полностью исключить продукты, усиливающие выработку поджелудочной кислоты, например, мучные изделия. Лучше перейти на вегетарианскую пищу, нежирные сорта мяса и рыбы, молочные каши. Минимальный срок соблюдения такого питания одна неделя.

Последствия заболевания пищевода

Сложно глотатьИсход лечения лейомиомы в основном благоприятный. Узлы медленно растут и прогрессируют.

Пройдет много времени, прежде чем возникнет необходимость к операции.

Повторное появление узлов возникает редко, но все же возможен рецидив:

  1. По причине позднего обнаружения заболевания, из-за отсутствия признаков, лейомиома в 8% случаев может преобразоваться в злокачественную опухоль.
  2. Возникновение отверстия в пищеводе (перфорация).
  3. Уменьшение просвета в пищеводе (стеноз). Возникает при больших размерах опухоли.
  4. Кровотечения опухоли в пищеводе.

Рекомендации по профилактике заболевания

Здоровое питаниеПолностью уберечься от появления новых узлов невозможно, но при соблюдении рекомендаций риск рецидива уменьшается.

Рекомендации:

  • Полный отказ от вредных привычек: курение и злоупотребление алкоголем;
  • Правильное питание: свежие овощи и фрукты, клетчатка, отруби, каши;
  • Убрать из питания: соленое, копченое, маринованное, мучное.

После лечения пациент должен состоять на учете у гастроэнтеролога, для систематического проведения эзофагоскопии.


Врач: Шишкина Ольга
✓ Статья проверена доктором

Поделись с друзьями или Сохрани себе!

Оставить свой отзыв