Подпишись!

Как лечить дивертикулез толстой кишки

Как лечить дивертикулез толстой кишкиДивертикулез толстой кишки — это наличие множественных дивертикулов (локальных выпячиваний стенки кишки кнаружи).

Опасность кроется в осложнениях, которые могут произойти. Поэтому чтобы их избежать, необходимо вовремя проводить лечение.

   ↑

Что собой представляет дивертикулез толстой кишки

Как известно, всем живым существам присуще выведение из организмов переработанных продуктов жизнедеятельности. Такая функция обеспечивается толстой кишкой.

Однако в некоторых ситуациях функциональная возможность толстого кишечника изменяется вследствие растяжения его стенок, этому процессу предшествуют модификации в мышечной ткани.

Соответственно, когда ткань утрачивает прежнюю эластичность, она начинает наслаиваться, в результате чего появляются новообразования, которые принято называть дивертикулом. То есть, это выпячивание стенки органа, в данном случае толстой кишки.

Формирование дивертикула является пусковым механизмом к развитию дивертикулеза. Патология связана со сбоями в моторике слизистой стенки толстого кишечника. Дивертикулез может являться врожденным или приобретенным недугом.

Врожденные дивертикулы толстой кишки проявляются как следствие дефекта в развитии. Несмотря на то, что толстая кишка передвигает скопившиеся каловые массы, которые изобилуют патогенными бактериями, слизистая оболочка проявляет чувствительность к раздражающим факторам экзогенного характера.
Расположение дивертикулеза кишки
Таким образом, приобретенные дивертикулы дают о себе знать при непосредственном участии внешних агрессоров. Таковыми могут служить – спиртные напитки в большом количестве, злоупотребление курением, изобилие в рационе жирной, сладкой, мучной пищи, а также пристрастие к солениям, остро приправленным блюдам.

Помимо прочего дивертикулы могут образовываться под влиянием естественного фактора, такого как старение организма. Исходя из этого, можно отметить, что заболеванию дивертикулез подвержены в основном пожилые люди, переступившие порог пятидесятилетия. Дети и подростки не склонны к проявлению патологии.

   ↑ http://feedmed.ru/bolezni/sistemy-pishhevarenija/divertikulez-tolstoj-kishki.html

Симптомы и признаки болезни

Ввиду того, что симптоматика болезни на различных ее этапах отличается, было выделено три основополагающих вида дивертикулеза толстой кишки:

  1. Период без выраженной симптоматики, в данной фазе отмечается «созревание» дивертикулов и поэтому никакого дискомфорта пока что они не приносят, различить их можно только при помощи эндоскопии.
  2. Второй этап именуется как симптомный, как можно судить по названию, здесь начинают проявляться такие процессы, как метеоризм, запор, увеличенная температура тела, недомогание, сонливость, слабость.
  3. Стадия осложненного дивертикулеза характеризуется не только проявлением явно выраженных симптомов, но и подключением осложнений, к которым можно отнести непроходимость кишечника и перитонит.

К числу характерных симптомов дивертикулеза толстой кишки можно отнести в частности сильные боли в зоне живота.

Такая патология, как дивертикулез, в подавляющих случаях наблюдается в развитых странах. Особенно актуальна эта проблема в современном мире, где основой питания становится вредная пища фаст-фуд и еда на бегу.

В связи с тем, что на первоначальных этапах становления болезнь не выдает себя никакими симптомами, то выявить изменения в мышечной ткани толстой кишки становится возможным лишь при помощи эндоскопического обследования.

В том случае, если обозначенный патологический процесс не был выявлен в необходимое время, заболевание может затянуться вплоть до серьезных осложнений, которые могут довести до летального исхода.

   ↑

Дивертикулы в восходящем отделе


Центральной особенностью формирования дивертикулов в восходящей зоне толстой кишки является то, что симптоматика в этом случае очень сходна с симптомами аппендицита. Возникновение дивертикулов в представленном отделе толстой кишки встречается очень редко, однако имеет место быть.

Самыми распространенными симптоматическими проявлениями в данном случае служат:

  • рвотные позывы;
  • тошнота и головокружение;
  • лихорадочное состояние, которое обыкновенно сопровождается повышением температуры от 37 до 38 градусов;
  • запор или понос;
  • резкие боли в области живота.

Помимо обозначенных не специфических симптомов могут наблюдаться и такие проявления, которые могут свидетельствовать об осложнениях.

Среди таковых симптоматических форм можно отметить:

  • внезапные спады до минимальных значений, или подъемы до сорокаградусной температуры тела;
  • постепенное снижение рефлекторной реакции, затуманенный разум;
  • постоянные рвотные рефлексы;
  • напряженное состояние мышц;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • болевые ощущения при пальпации живота.

В большинстве случаев наличие такой симптоматики указывает на воспалительные процессы в брюшной стенке, то есть перитонит. Помимо этого в качестве осложнения может выступать кишечное кровотечение, которое может давать о себе знать в форме кровяных примесей в каловых массах.

   ↑

Патология в нисходящей части


В превалирующем количестве случаев дивертикулез охватывает именно нисходящую зону толстой кишки.

Обусловливается это в первую очередь тем, что в представленном отделе кишечника задерживаются пищевые отходы и именно данная зона является излюбленным местом локализации инфекционных агентов.

Дивертикулез представляет собой не единичное, а множественное явление. при этом дивертикулы могут быть как ложными, так и истинными. Говоря о ложной дивертикулярной болезни, следует отметить, что процессу поддаются слизистые и подслизистые оболочки толстой кишки.

Если речь идет об истинном дивертикулезе, то будет нарушаться целостность всех частей кишечной стенки. В образовавшихся «мешочках» скапливаются каловые отложения, ухудшается моторика, что опосредует появление воспалительной реакции и запоров.

Зачастую дивертикулярная болезнь не дает знать о своем присутствии никакими симптомами, поэтому ее обнаружение на ранних стадиях может произойти только при помощи обследования.

Самой распространенной симптоматикой является внезапная боль в животе, которая в тяжелых ситуациях возникает при пальпации, а также продолжительные запоры.

В частности при прогрессировании патологического процесса могут дать о себе знать такие проявления, как лихорадка, головная боль, тошнота.

Характерным признаком образования дивертикулеза служит интоксикация, которая формируется как следствие накопления болезнетворных агентов и выделения ими токсинов. При обнаружении дивертикулов в толстой кишке страдает одна из важнейших функций – обратное всасывание воды, что в финале приведет к обезвоживанию.

   ↑

Посмотрите видеоролики этой теме

Полезное видео по теме


   ↑

Диагностирование данной патологии

На начальных этапах диагностики представленного заболевания необходимо провести осмотр больного. Исходя из визуального осмотра, можно сделать вывод об имеющейся интоксикации организма, которая будет проявляться в виде бледности кожи, сонливости, слабости.

Кроме того, в результате частой рвоты, а также присоединяющейся к ней интоксикации, можно отметить худобу, которая в первую очередь проявится на лице, поэтому черты лица будут выглядеть острыми.

Измерив температуру, можно сделать вывод о наличии лихорадки, и тем самым установить запущенность патологического процесса. Во время прощупывания пальцами области живота наблюдается уплотненная кишечная стенка.

При этом подобная процедура сопровождается болевыми ощущениями и дискомфортом у пациента. При проведении общего биохимического анализа крови выявляется лейкоцитоз, а также повышенная скорость оседания эритроцитов.

При заборе кала на анализы в первую очередь обнаруживаются примеси крови в массах, что можно разглядеть без специфических методов диагностики. С целью распознать дивертикулез в толстом кишечнике на практике активно применяется метод контрастного рентгеновского исследования (ирригоскопия).

Суть процедуры состоит в том, что при помощи клизмы в организм человека вводится контрастный элемент, в качестве которого выступает бариевая соль. На рентгенограмме без труда можно отметить дивертикулы, которые выявляются благодаря разности контрастности.

Кроме того, эффективно применение колоноскопии, при помощи которой можно сделать вывод о наличии дивертикулов, их локализации, степени тяжести процесса.
Типология дивертикул человека
Используя методику эндоскопии в ткани толстой кишки можно пронаблюдать такие явления, как:

  • поврежденная зона кишечной стенки утолщается;
  • слизистая оболочка на месте формирования дивертикулов воспалена и покрасневшая, а слизистая в верхушечной части имеет розоватый оттенок;
  • отсутствует эластичность у стенки органа;
  • складки, из которых сформирована толстая кишка, уплотнены;
  • сфинктеры находятся в состоянии спазма и потому теряют функцию полного открытия.

Несмотря на то, что процедура дает продуктивный результат, имеются возрастные ограничения для ее использования.

В целях не нанести вред, следует отказаться от колоноскопии лицам пожилого возраста, так как вследствие возрастных особенностей толстая кишка теряет былые свойства. Поэтому при введении инородного тела можно нарушить целостность кишечных стенок.

   ↑

Современное лечение дивертикулеза

Во главу угла при определении лечебных процедур ставится степень запущенности процесса.

Если же дивертикулярная болезнь толстой кишки проходит без осложнений, то в данном случае излечение основывается на специально подобранной диете, основными компонентами которой выступают продукты, богатые пищевыми волокнами.

Такой рацион питания позволяет привести в баланс микрофлору кишечника, избавить от излишнего кишечного давления, что устранит проблему с запорами и метеоризмом.

В том случае, когда речь идет о более сложной форме дивертикулярной патологии, необходимо обратить внимание на более сложные методики лечения. Диета по-прежнему входит в один из пунктов терапии заболевания, но при этом большая ставка делается на приеме лекарственных препаратов.

Центральными медикаментозными средствами являются:

  1. Ферментативные препараты, для нормализации пищеварения.
  2. Антибиотики.
  3. Медикаменты, активизирующие моторику кишечника – Мотилиум, Мотилак.
  4. Препараты со слабительным действием – Дюфалак, Ромфалак, Гудлак.
  5. Средства, приводящие в норму микрофлору – Линекс, Лактофильтрум.

Важно отметить, что существуют запущенные формы болезни, при которых человек может проходить лечение самостоятельно в домашних условиях.

И наоборот, есть ситуации, когда течение болезни вынуждает проводить терапию в условиях стационара под наблюдением лечащего врача.

К таким серьезным осложнениям можно отнести – кровотечения, непроходимость кишечника, перфорация кишечной стенки, формирование свищей или язв.

   ↑

Как лечить патологию в левой части

В большинстве случаев наибольшие проблемы представляют собой дивертикулы, образовавшиеся в нисходящем отделе толстой кишки. Обусловлено это тем, что именно в этой местности происходят частые застои переваренных продуктов, которые направляются к прямой кишке.

Как известно, застойные каловые массы несут в себе разнообразные микроорганизмы, которые выделяют многогранные токсины, оказывающие неблагоприятное действие на организм.

В том случае, когда образуются дивертикулы в левой части толстой кишки, длительное не выведение продуктов обмена из организма приводит к интоксикации. Помимо этого дают о себе знать резкие боли в виде спазма, которые соответственно ощущаются в левой нижней части живота.

Как лечить дивертикулез толстой кишки в левой части? Одним из основополагающих моментов в лечении данного недуга является употребление препаратов, снимающих спазм и боли, в этом случае назначаются – Но-шпа, Спазмол, Дротаверин.

Помимо этого, аналогично другим случаям локализации дивертикулов, назначаются ферментативные медикаменты, средства, устраняющие метеоризм, запоры. Также антибиотики, лекарственные препараты, борющиеся с воспалительными реакциями.

Лечение медикаментами продолжается около четырех дней, если по истечении данного срока не наступило ни намека на улучшение, то пациента необходимо госпитализировать и проводить лечение в присутствии специалистов.

   ↑

Рекомендуемое диетическое питание

Диета назначается лечащим врачом после тщательного изучения деталей заболевания. Большую роль играют такие факторы, как размер полостей дивертикулов, глубина поражения, локализация.

Также положение микрофлоры кишечника и общие изменения толстой кишки, именно данные пункты формируют будущее диетическое питание.

В основном любая диета при данном патологическом состоянии сводится к употреблению большого количества фруктов, овощей и ягод, которые богаты целлюлозой, пектином и прочими необходимыми для нормального функционирования желудочно-кишечного тракта элементами.

Табу накладывается на следующие виды продуктов:

  1. Макаронные изделия.
  2. Мучные и кондитерские продукты, конфеты, шоколад и прочие сладости.
  3. Кофейные и спиртные напитки.
  4. Злаки и цельные зерна.
  5. Жирная, копченая, засоленная, острая продукция.
  6. Животный белок.

При дивертикулярной болезни в ход пускаются разнообразные фрукты – цитрусовые, черника, ежевика, бананы, клубника, смородина.

Рекомендуется употреблять большое количество яблок, которые можно применять в пищу в запеченном виде.

Пускаются в ход кисломолочные изделия – творог, кефир, ряженка, которые помогают наладить обстановку с микрофлорой кишечника. Из овощей можно включать в рацион практически любые продукты, кроме морской и цветной капусты.

При этом перед употреблением овощи необходимо отварить или приготовить на пару, так пища лучше усвоится и не будет проблем с застоями. Помимо этого, чтобы каловые массы беспрепятственно проходили свой путь по кишечнику, необходимо выпивать более литра чистой воды ежедневно.

   ↑

Необходимость оперативного вмешательства

Хирургическое вмешательство при такой патологии, как дивертикулярная болезнь, производится только в экстренных случаях.
Схема толстой кишки
Среди показаний к оперативному лечению дивертикулеза толстой кишки относятся:

  • формирование свищей;
  • частые кровотечения, что может опосредовать анемию;
  • абсцесс или перитонит;
  • снижение иммунитета до критических отметок;
  • развитие сепсиса;
  • непроходимость кишечника.

Целью операции является удаление кишечного отдела, в котором расположились множественные дивертикулы. По завершении хирургического вмешательства, пациент находится в стационаре и ему прописывается курс поддерживающей терапии с употреблением антибиотиков.

Как лечить дивертикулез толстой кишки
5 (100%) 5 голосов


ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ



Это поможет:
Напишите ваше мнение ниже!