Подпишись!

Злокачественный нейролептический синдром

Злокачественный нейролептический синдром Злокачественный нейролептический синдром (ЗНС) — это редкое и очень опасное для жизни расстройство психики, возникающее на фоне применения психотропных препаратов. Оно может выявляться у больных или здоровых людей, принимающих нейролептики.


   ↑

Сущность заболевания психики

Невменяемое состояние Характеризуется нарушениями в подкорковых структурах головного мозга. Также огромное влияние препараты оказывают на скелетные мышцы, что влечёт за собой деформацию мышечных клеток и связывание рецепторов периферической системы.

При условии неблагоприятного течения данного нарушения может возникнуть отёк мозга, лёгких, сбои в работе сердца, а также нарушение функций почек и печени.

Это может привести к летальному исходу.

   ↑ http://feedmed.ru/bolezni/psihicheskie/nejrolepticheskij-sindrom.html

Причины возникновения недуга

Антидепрессанты Возникает как реакция на препараты, используемые в терапевтических целях.

К ним относятся:

  • нейролептики;
  • антидепрессанты;
  • препараты лития;
  • лекарства для лечения гипертонии и вегетативных расстройств.

Также может возникать вследствие отказа от приёма корректирующих и противопаркинсонических средств, например, у больных с синдромом Паркинсона.

Развиться это заболевание может у больных с:

  • церебральной недостаточностью;
  • обезвоживанием;
  • физическим истощением;
  • анемией;
  • в процессе голодания.

Патогенез при ЗНС

К группе риска можно отнести также людей с поражениями ЦНС, которые ранее перенесли травму головы или инфекции, страдающих алкоголизмом, а также болезнями головного мозга.

Синдром начинает проявляться через несколько недель после начала приёма нейролептиков.

   ↑

Полезное видео по теме

Посмотрите на видео, в чем заключается неотложная помощь при злокачественном нейролептическом синдроме:


   ↑

Симптомы и проявление заболевания


психические расстройства Некоторые симптомы являются обязательными и конкретными показателями, другие возникают как дополнительные.

Среди обязательных можно выделить такие как:

  • мышечная ригидность;
  • повышение температуры тела более чем до 40 градусов;
  • вегетативные и психические нарушения.

Под ригидностью мышц подразумевается повышение тонуса, что характеризуется их уплотнением и ограниченностью двигательной функции. Поэтому у больного наблюдается неестественное положение тела, рук и ног.

Иногда мышечные нарушения так сильно выражены, что человек становится неспособным согнуть в суставах руку или ногу. Такое явление носит название «симптом свинцовой трубы».

Это нарушение можно отнести к первоначальному признаку возникновения ЗНС. Этот симптом развивается достаточно быстро и наблюдается вместе с чётко выраженной гипертермией.

Усиление мышечного тонуса также способствует возникновению симптома зубчатого колеса, при котором движения при сгибании конечностей выполняются отрывисто с большими промежутками между ними.

Также к симптомам можно отнести:

  • сильный тремор;
  • двигательную активность;
  • дистонию;
  • западание глазных яблок;
  • загибание ступней и кистей;
  • изменение рефлекса сухожилий;
  • мышечные сокращения;
  • нечленораздельная речь;
  • затруднение в процессе глотания;
  • искажение лицевых мышц.

Вегетативные нарушения характеризуются:

  • резкими перепадами артериального давления;
  • сбоями в работе сердца, в частности, тахикардией;
  • повышенным потоотделении;
  • слюноотделением;
  • недержанием мочи;
  • изменением кожного покрова;
  • повышение сальности;
  • потеря упругости.

Также наблюдается обезвоживание с такими признаками:

  • сухость во рту;
  • обложенность языка;
  • налет на слизистой.

Расстройства психики усиливаются в связи с увеличением нарушений водно-электролитного и нейромидиаторного баланса.

При этом наблюдается:

  • состояние повышенной тревожности;
  • психомоторное возбуждение;
  • бессвязность мыслей;
  • бред;
  • в некоторых случаях может наступить кома.

Очень важно проследить изменение состояния больного и не упустить момент развития психоза из-за возрастающих изменений, которые происходят в головном мозге.

Своевременная диагностика поможет определить ЗНС на начальном этапе и отменить применение тех или иных медицинских препаратов, которые его спровоцировали.

Если осложнения возникли, можно наблюдать симптомы полиорганной недостаточности, отёка лёгких и мозга, что неизбежно приводит к неврологическим нарушениям.

   ↑

Посмотрите видеоролики этой теме



Эффективное лечение расстройства

прием медикаментов Степень тяжести состояния и угроза для жизни больного — это важные показатели для того, чтобы принимались срочные меры по немедленному переводу пациента в отделение интенсивной терапии. Если это условие выполнить невозможно, больной должен находиться под постоянным врачебным наблюдением, когда состояние постоянно контролируется.

Вместе с этим, после консультации специалистов, если в лечебном заведении, где находится больной, нет специализированного отделения по интенсивной терапии, его в срочном порядке транспортируют в отделение реанимации другой клиники.

После проявления первых симптомов ЗНС, отменяются те препараты, которые спровоцировали это состояние. Трудности могут появиться при применении депо-форм нейролептиков.

В этом случае, как можно быстрее назначаются корректирующие препараты, которые снижают выраженность различных нарушений. Такая методика используется и при применении нейролептиков короткого действия, только длительность терапии должна быть меньше.

риск для жизни

Для улучшения физического состояния, снижения возбудимости и уменьшения тонусного напряжения, используются препараты, которые относятся к группе транквилизаторов. Их применение эффективно при контроле за состоянием больного, наряду с нарушением сознания и психическими расстройствами.

Лечение злокачественного нейролептического синдрома представляет собой устранение:

  • обезвоживания организма;
  • улучшение кровообращения;
  • коррекцию кислотного и водного баланса;
  • лечение возникших осложнений.

Очень важно следить за кровеносной системой, где факторами риска будут внутрисосудистое свёртывание крови и тромбоз. Для предотвращения этого назначаются уколы гепарина.

Чтобы контролировать непроизвольное мочеиспускание, устанавливают катетер. Препараты вводятся внутривенно. Если синдром вызвал дыхательную недостаточность, производится интубация трахеи.

Жидкость вводится в больших количествах, такая мера нужна для эффективной детоксикации организма, устранения почечной недостаточности, обезвоживания и нормализации состава крови.

   ↑

Лечение без использования лекарств

электросудорожная терапия Среди нелекарственных методов лечения можно выделить электросудорожную терапию.

Современная медицина предполагает способ проведения данной процедуры в такой форме, которая оказывает на организм наименьшее воздействие, с использованием специализированных препаратов и даже общего наркоза. ЗНС — это очень опасное осложнение, при котором требуется начать лечение как можно раньше.

Шансы на последующее восстановление пациента увеличиваются в том случае, когда диагноз ставится своевременно и отменяется препарат, вызвавший синдром.

Последствия ЗНС настолько пагубны и опасны, что больной, перенёсший его, будет подвергаться неврологическим нарушениям ещё какое-то время. Поэтому врач должен назначить специальную терапию по восстановлению.

Злокачественный нейролептический синдром
5 (100%) 6 голосов


ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ



Это поможет:
  1. Татьяна

    Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от проблем с печенью – тупые боли под правым ребром, отрыжка, вздутие живота, изжога, иногда тошнота, сосудистые звездочки, усталость и слабость даже после отдыха, дипрессия. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, перестала беспокоить печень, даже после жирного или острого, улучшилось общее самочувствие, я похудела, появились силы и энергия!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

Напишите ваше мнение ниже!