Подпишись!

Эмфизема легких — симптомы, причины и лечение

Эмфизема легких Основные симптомы эмфиземы легких связаны с дыхательной недостаточностью. Эта болезнь характеризуется увеличением размеров дистальных бронхиол. В результате они перестают сокращаться, приводя к уменьшению поступления кислорода в ткани.


   ↑

Классификация разных форм патологии

Легкие Альвеолы представляют собой мешочки микроскопического размера. Именно в этих мешочках происходит насыщение крови кислородом. При нормальной работе дыхательной системы во время вдоха происходит их расширение, во время выдоха – сужение.

При эмфиземе легких ткань, из которой состоят альвеолы, теряет свою эластичность, поэтому воздух, который поступает в легкие в них же и остается в довольно большом количестве.

Воздух, оставшийся в легких, никак не участвует в насыщении крови кислородом и в результате работа легких становится неполноценная.

Существует несколько классификаций заболевания:

  • По патогенезу они делятся на первичные и вторичные.
  • По степени распространенности на очаговые и диффузные.

Изменения в легких

По патоморфологии выделяют:

  • панлобулярную или пацанинарную;
  • центрилобулярную или центриацинарную;
  • перилобулярную или периацинарную;
  • буллезную;
  • иррегулярную;
  • парасептальную.

Панацинарная или панлобулярная эмфизема характеризуется довольно равномерным повреждением ацинуса и, как правило, затрагивает нижние доли легких.

Это классическое проявление первичной диффузной эмфиземы.

Центриацинарная или центрилобуряная основное повреждение приходится на центральную часть ацинуса. По периферии ацинуса альвеолы практически не повреждены. Данный тип эмфиземы легких можно наблюдать у пациентов с хроническим обструктивным бронхитом. Затрагиваются обычно верхушки и верхние доли легких.

Периацинарная или перилобулярная как правило затрагивает периферические отделы ацинусов, которые прилежат к плевре или межацинарным перегородкам.

Буллезная эмфизема легких сопровождается формированием булл размером от 0,5 см. Буллы представляют собой воздушные полости.

По локализации они бывают:

  • Подплевральные.
  • Интрапаренхиматозные.

По форме:

  • Округлые.
  • Овальные.
  • Полиморфные.
   ↑

Причины развития эмфиземы

одышка Первичная развивается без действия экзогенных факторов. Она представляет собой самостоятельное заболевание. Главной причиной, из-за которой может развиться болезнь, является повреждение эластического каркаса альвеол из-за недостатка протеолитических ферментов ( α1-антитрипсин).

Дефицит данных ферментов как правило врожденный.

Вторичная предполагает наличие экзогенных факторов, например курения или обструктивного бронхита. Хронический, обструктивный бронхит представляет собой вялотекущую инфекцию с периодами обострения.

Наиболее подвержены этому заболеванию лица мужского пола в возрасте от 30 до 60 лет.

При данном заболевании идет постоянный отек слизистой. В результате этого мелкие бронхи практически постоянно забиты слизью и развивается феномен под названием «воздушная ловушка».

   ↑

Феномен «воздушная ловушка»

альвеолы Суть этого феномена заключается в том, что из-за большого количества слизи, при вдохе в легкие поступает меньше кислорода и как следствие внутригрудное давления во время вдоха уменьшается.
Расширяется бронхиальный просвет пассивно, то есть из-за накопленной слизи.

Из-за того, что бронхиальный просвет расширяется пассивно, но кислорода при этом мало, когда человек выдыхает, давление внутри грудной клетки увеличивается выше допустимой нормы, что ведет к увеличению бронхиальной обструкции и созданию дополнительного давления внутри бронхиальных ветвей.

Как следствие, происходит задержка воздуха в альвеолах и возникает их гипертензия.

Сначала за счет эластичности альвеолы могут долго пребывать в растянутом состоянии, однако со временем в ткани их стенок начинают происходить трофические изменения и они теряют свою эластичность.

Очаговая эмфизема легких подразумевает, что в легких имеется какой-то конкретный очаг, в котором альвеолы повреждены, а в остальных легких работают нормально. При диффузных изменениях в легких происходят масштабные повреждения альвеол, затрагивающие разные доли легких.

   ↑

Видеоролики по теме



   ↑

Симптомы первичного и вторичного заболевания

одышка При первичной эмфиземе легких у пациента главной жалобой является одышка. Сначала одышка наблюдается при достаточно серьезных нагрузках, однако в скором времени снижается переносимость нагрузок и одышка появляется даже при ходьбе спокойным шагом. Пациенты имеют астеническую конституцию.

При общем осмотре у пациента выявляться:

  • цианоз кожных покровов и слизистых,
  • бочкообразная грудная клетка;
  • расширение межреберных промежутков.

бронхи

При прослушивании легких наблюдаются:

  • снижение резистентности дыхания,
  • ослабление голосового дрожания,
  • характерный коробочный тон при перкуссии,
  • расширение границ легких,
  • бронхофония и везикулярное дыхание.

Вторичная эмфизема сопровождается такими же симптомами, как и первичная. Однако есть особенность в диагностике. Дело в том, что хронический бронхит значительно смазывает картину заболевания и дифференциальная диагностика обструктивного бронхита и эмфиземы легких довольно затруднительна.

   ↑

Что вам еще обязательно надо прочитать:

   ↑

Диагностика и лечение

рентген На рентгеновском снимке легких наблюдается ослабление сосудистого рисунка, а так же повышена прозрачность легочных полей.
Размеры сердца не увеличены, однако оно располагается вертикально, диафрагма располагается низко.

Так же всегда проводят функциональное исследование, с целью определить насколько снизилась жизненная емкость легких и насколько увеличился функциональный остаточный объем. Это позволит определить степень заболевания и выработать тактику лечения.

Как такового лечения не существует. Это связано с тем, что развивающиеся морфологические и функциональные изменения повернуть вспять невозможно. Здесь самое главное, как можно раньше диагностировать хронический бронхит и избежать его осложнений.

Для облегчения острых состояний используют медикаментозную терапию:

  • Эуфиллин для снятия приступа одышки. Препарат вводится внутривенно и снимает одышку в течение нескольких минут.
  • Преднизолоном в качестве сильного противовоспалительного средства.

При легкой или средней дыхательной недостаточности используют ингаляции кислорода. Однако здесь необходимо четко подбирать концентрацию кислорода, потому что это может как принести пользу, так и нанести вред.

В тяжелых случаях при выраженной дыхательной недостаточности пациента могут подключить к аппарату искусственной вентиляции легких.

Дыхательная гимнастика помогает справиться с симптомами заболевания. Она не способна вылечить, однако существенно улучшает качество жизни пациента. Существует довольно большое количество методик дыхательной гимнастики и врач назначает определенную методику в зависимости от стадии заболевания и конституции пациента.

При буллезной эмфиземе легких рекомендуется хирургическое вмешательство. Оно заключается в том, что бы удалить образовавшиеся буллы. На сегодняшний день такая операция проводится эндоскопически.

   ↑

Прогноз и профилактика

прием у врача Течение эмфиземы легких длительное. Прогноз жизни при эмфиземе легких неблагоприятный. Прогрессирование заболевания приводит к инвалидности, обширному разрушению альвеол и как следствие – смерти. Частным осложнением заболевания является пневмоторакс.

Профилактические мероприятия при эмфиземе легких заключаются в устранении воздействия канцерогенных факторов, таких как курение или поллютантов. Также следует постараться значительно уменьшить физические нагрузки.

   ↑

Медикаментозное лечение эмфиземы легких

Весь курс лечения такого заболевания должен способствовать полному облегчению состояния, а также снижению дальнейшего развития дыхательной недостаточности и прочих болезней легких, которые и привели к эмфиземе. Лечение в основном проводят амбулаторным путем под строгим контролем пульмонолога и терапевта.

А в стационар больного отправляют только в том случае, если имеется присоединение инфекции, тяжелой дыхательной недостаточности или же при хирургических осложнениях, например, кровотечении в легких во время разрыва полости, пневмоторакс.

Если эмфизема образовалась из-за воспалительного процесса, то специалисты назначают разные антибактериальные лекарства. Если толчок к такой проблеме дала бронхиальная астма или бронхит с приступами затруднения дыхания, врачи сразу же выписывают специальные лекарства, которые расширяют бронхи, например, теофиллин, беродуал, сальбутамол. А чтобы лучше выводилась мокрота, врач может назначить муколитик, к примеру, амбробене.

А при начальной стадии эмфиземы легких врач может назначить кислородотерапию, чтобы улучшить газообмен в легких. Такой метод подразумевает вдыхание воздуха с низким содержанием кислорода около пяти минут, потом столько же пациент дышит воздухом, но уже с хорошим содержанием кислорода. Курс кислородотерапии состоит из шести циклов. Время лечения: одна процедура в день на протяжении 20 дней. А если пациент не может привыкнуть к такому методу, то он тогда может вдыхать влажный кислород через носовой катетер.

   ↑

Помощь народных средств при этом недуге

Помимо различных медицинских лекарств, для избавления от этой болезни на помощь могут прийти отличные народные рецепты, которые тоже дают неплохой результат.

Расскажем несколько рецептов таких замечательных народных средств:

  1. Оригинальный народный рецепт при эмфиземе легких – понадобится картофельная ботва. Ботву пропускаем через мясорубку, отжимаем из нее сок. Храним сок в холодильнике. Во время заболевания первые дни принимаем по пол чайной ложке, а потом увеличиваем дозировку до пол стакана. Употребляем в течение месяца, при необходимости курс повторяем.
  2. В старые времена люди знали еще один рецепт лечения легочных заболеваний картофелем. В этом рецепте необходимо сварить две картошки в кожуре, потом разрезать их на две части, смазать каждую козьим жиром или скипидаром и прикладывать их к груди. Выдерживаем примерно пятнадцать минут, потом снимаем и протираем грудную клетку влажной тканью.
  3. Для следующего рецепта понадобятся: плоды тмина обычного 1 часть, трава горицвета весеннего, плоды фенхеля обычного, полевого хвоща 2 части. Все смешиваем и 50 грамм этих трав завариваем 200 мл кипятка. Настаиваем, процеживаем. Употребляем отвар не больше трех раз в день по 50 грамм. Такой отвар также способен помочь и при невидной форме недостаточного кровообращения.
  4. Другой рецепт: берем 150 грамм цветков гречихи посевной, завариваем 0,5 литров горячей воды, даем настояться 120 минут в термосе, после процеживаем. Принимаем не больше 4 раз в день по 155 грамм, в течение месяца.
  5. Необходимо: 1 часть плодов можжевельника, столько же корней одуванчика и 2 части листьев березы. Заливаем кипятком 1 столовую лодку смешанных трав. Даем настояться, процеживаем. Пьем по 100 грамм отвара спустя 60 минут после еды, 90 дней.
  6. Берем 20 грамм высушенных соцветий лугового сивца и 50 грамм сухой мелиссы. Заливаем одним литром сухого белого вина. Настаиваем 24 часа, постоянно взбалтывая банку, потом процеживаем. Принимаем по 155 грамм не меньше двух раз в сутки, особенно во время сильных приступов.
  7. Для следующего рецепта понадобится: по одной части ягод аниса, корня алтея, почек от сосны, солодки (корень) и листьев шалфея. Пятьдесят грамм трав заливаем одним стаканом горячей воды, настаиваем и процеживаем. Пьем по четверти стакана 4 раза в день за 30 минут до приема пищи.
  8. Берем 1 чайную ложку цветков картофеля, заливаем стаканом горячей воды, настаиваем 120 минут, процеживаем. Употребляем отвар не больше трех раз в сутки по 0,5 стакана за 40 минут до принятия пищи. Принимаем 1 месяц, больше всего он помогает во время сильной одышки.
  9. Берем по одной части листьев мяты, корня девясила, листьев шалфея, травы чабреца, листьев эвкалипта, заливаем стаканом горячей воды 1 ст. ложку сбора. После настаивания пьем по четверти стакана 3 раза. Особенно хорошо его принимать во время одышки.

Конечно, всеми этими рецептами от эмфиземы легких хорошо будет пользоваться после консультации врача и с его одобрения, так как на некоторые травы иногда бывают аллергические реакции. Только так вы сможете уберечься от нежелательных последствий и опасных осложнений.

   ↑

Общее мнение людей о проведенном лечении

Многие люди утверждают, что эффективнее всего при лечении эмфиземы легких будут народные средства, потому что к ним относятся многочисленные виды трав, способствующие не только выздоровлению, но и общему укреплению организма, а больше всего оздоровительный эффект дают такие травы, как, мелисса, алтей, можжевельник.

Одним словом, народные рецепты при эмфиземе считаются главным методом лечения, потому что все травы, входящие в состав таких рецептов, способны устранить любые воспаления в легких, а также вылечить бронхиты и другие заболевания дыхательной системы.

А медикаментозные лекарства – это всего лишь дополнительное лечение, для устранения очагов заболевания. Да и к тому же медикаментозные препараты часто дают плохие результаты от лечения, например, из-за слишком большого токсического действия, что может пагубно сказаться на работе внутренних органов человека.

   ↑

Профилактические методы предупреждения

В профилактические мероприятия против эмфиземы легких входят следующие правила, которых нужно обязательно придерживаться, если не хочется поддастся такому неприятному недугу:

  • полное исключение из жизни сигарет;
  • вести личную гигиену, особенно при работе с опасными газообразными веществами;
  • вовремя выявлять и лечить разные легочные болезни, в частности, бронхит, бронхиальную астму, приводящие к развитию эмфиземы.

Стоит отметить, что, если у вас уже обнаружена эмфизема легких, то она, конечно, лечится, но полностью ее вылечить практически невозможно. Главной особенностью эмфиземы является то, что она может прогрессировать, даже во время всей процедуры лечения. И если вовремя прийти в больницу и придерживаться всех предписаний врача, то такую проблему можно приостановить, а также создать комфортную жизнь. Если эмфизема носит врожденный характер, то последствия могут быть самые плохие.

Эмфизема легких — симптомы, причины и лечение
4.81 (96.19%) 42 голосов


ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ


Это поможет:

  • Арсений

    Мне кажется что человек, который никогда с этим не сталкивался, сразу даже и не поймет, какая болезнь его настигла, потому что признаки, по крайней мере на ранней стадии, довольно специфические и могут вогнать человека в ступор. только обращение к профессионалу поможет поставить правильный диагноз и начать лечение.

  • Аноним

    мне и специалисты ничего толком сказать не могут. хотя у меня эмфизема и это факт