Подпишись!

Туберкулез костей — симптомы, признаки

Туберкулез костей Туберкулез костей — это заболевание по количеству пациентов занимает второе место после туберкулеза легких. По данным медицинской статистики этот диагноз подтвержден у 20% пациентов с внелегочной формой заболевания.

   ↑

Туберкулез костей у взрослых, характерные симптомы

Выделяют три стадии течения заболевания, для каждой из которой характерны свои симптомы:

  • первичный остит;
  • вторичный остит;
  • постартритическая фаза, для которой характерны обострения и рецидивы.

Для туберкулеза костей у взрослых на ранней стадии симптомы практически не заметны.

Несколько снижается работоспособность, ощущается дискомфорт в позвоночнике, появляются слабые боли в спине и конечностях, которые проходят после непродолжительного отдыха.

Как правило, на такие симптомы человек не обращает внимание, и болезнь переходит на следующую стадию.

На стадии вторичного остита симптомы становятся более выраженными. Человек может жаловаться на сильные боли в суставах и позвоночнике.

Боль похожа на ту, которую испытывает человек при межреберной невралгии или радикулите. На данной стадии мышцы спины теряют свою эластичность и нарушается подвижность суставов.

Признаки туберкулеза можно увидеть на рентгеновских снимках. Между суставами появляются расстояния, изменяется структура кости, поверхность хрящей становится неровной, в кости появляются полости. Пораженные суставы можно определить по наличию припухлостей тканей или их атрофии.

   ↑

Причины возникновения патологии

  • Развитие туберкулеза костей провоцируют бактерии или, как их еще называют, палочки Коха. Они поражают кости, внутри которых содержится губчатое вещество, и по которым проходит сеть кровеносных сосудов. Результатом деятельности болезнетворных бактерий становятся незаживающие нарывы, свищи. Пациент жалуется на нарушение подвижности сустава. В наиболее тяжелых случаях отмечается полное разрушение кости и уменьшение ее длины.
  • В случае если палочки Коха поражают позвоночник, то это может привести к полному параличу, деформации позвоночника, его искривлению и возникновению горба.

Бактерия, возбудитель туберкулеза, попадает в организм различными путями. Наиболее распространенный способ — воздушно-капельный.

При выделении мокроты больного человека, например, при кашле, часть из нее оседает на предметах, поверхностях или продуктах питания.

В организм здорового человека они попадают через немытые руки или пищу, и за короткое время по кровеносной системе разносятся по всему организму, попадая во все органы и кости.

Но не у всех людей при попадании в организм болезнетворных бактерий развивается туберкулез. Его развитию способствует множество факторов, главным из которых является иммунитет.

У здорового человека защитные силы организма справляются с бактериями, и они не наносят вреда организму.

Однако если организм ослаблен или пациент недавно переболел серьезным заболеванием, тогда микобактерии начинают развиваться в любом органе и костях. Также толчком для развития туберкулеза костей могут стать несоответствующие условия жизни, антисанитария.
Основные симптомы туберкулеза
Среди причин, вызывающих туберкулез костей, врачи выделяют:

  • сильные физические перегрузки;
  • травмы костей;
  • переохлаждение организма;
  • частые общие заболевания и рецидивы старых болезней;
  • тяжелые условия труда.
   ↑

Первые признаки болезни

Первая стадия заболевания, в зависимости от состояния здоровья пациента, может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Первые симптомы и признаки туберкулеза костей:

  • апатия ко всему происходящему;
  • сонливость, быстрая утомляемость;
  • стабильная температура тела в пределах 37-37,5 градусов;
  • снижение аппетита и уменьшение массы тела.

На начальном этапе заболевания пациенты редко жалуются на проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

В некоторых случаях первым признаком туберкулеза костей является ноющая боль в суставах и мышцах, которая появляется в конце дня.

Особенно ярко она проявляется у тех людей, деятельность которых связана с длительной ходьбой или стоянием. Однако после нескольких часов отдыха этот признак исчезает.

При туберкулезе позвоночника первым признаком заболевания является постоянная ноющая боль. Особенно сильно она ощущается в положении стоя и проходит, если сменить положение или сделать несколько наклонов в стороны.

   ↑

Заразен или нет, как передается недуг

Ежегодно туберкулез костей диагностируют у нескольких тысяч человек по всей стране, из которых несколько сотен умирает. В связи с этим, важно знать, каким образом палочки туберкулеза попадают в организм и заразен ли он.

Заражение туберкулезом происходит достаточно быстро.

Бактерия попадает в организм, и уже, через некоторое время она распространяется по кровеносной и лимфатической системе по всему организму.

Как передается туберкулез костей?

Заразиться туберкулезом можно в следующих случаях:

  1. При близком контакте с носителем туберкулезной палочки. При использовании его бытовых предметов или средств личной гигиены.
  2. Воздушно-капельным путем от находящегося рядом носителя туберкулеза.

Для того чтобы предотвратить заражение, врачи советую соблюдать простые правила. А именно: соблюдать правила гигиены, мыть пищу перед употреблением, не использовать предметы и средства личной гигиены больного человека.

   ↑

Полезное видео по теме



   ↑

Лучевая диагностика заболевания

Так как туберкулез костей по симптомам схож с рядом других заболеваний, то большинство людей обращается за помощью на первичный осмотр к участковому врачу-терапевту.

Именно от его квалификации и правильно назначенной диагностики будет зависеть своевременность начатого лечения, а иногда, и жизнь пациента.

Так как туберкулез характеризуется изменением структуры кости и зависит от состояния иммунитета пациента, то лучшим способом для его выявления является применение одного из методов лучевой диагностики.

   ↑

Необходимость назначения врачом рентгенографии

Рентгеновские лучи уже много лет позволяют диагностировать множество болезней, которые не видимы для человеческого глаза. Этот метод диагностики не сопровождается болевыми ощущениями и является доступным.
Места поражения туберкулеза
На рентгеновском снимке участки кости, пораженные туберкулезом, видны как темные пятна. Также можно увидеть изменение расстояния между суставами или их сращение.

При этом выявляется истончение или образование полостей внутри кости, наличие абсцессов в тканях, вокруг пораженной кости.

   ↑

Магнитно-резонансная томография

МРТ диагностика позволяет наблюдать динамику течения заболевания. По результатам этого дается заключение о наличие и размерах паравертебральных абсцессов, состоянии межпозвоночных дисков и каналов, спинного мозга и его оболочек.

МРТ не используется для диагностики пациентов с установленными металлическими деталями в позвоночнике или опорно-двигательном аппарате, аппарата ритма сердца.

   ↑

Компьютерная томограмма в условиях клиники

Данный тип диагностики успешно применяют для выявления заболевания на ранней стадии. Преимущество данного метода перед рентгенографией стоит в том, что он позволяет определить степень поражения костной ткани, а также характер заболевания.

С помощью компьютерной томограммы можно сделать диагностику не только основных костей, но дуг и отростков, которые также могут быть поражены заболеванием.

   ↑

Изменения в лабораторных анализах

Еще одним из методов диагностики туберкулеза костей являются лабораторные исследования. Эти исследования одинаковы для всех форм туберкулеза и применяются в том случае, если другие методы диагностики не могут дать однозначный ответ о наличии заболевания.

Бактериоскопическое исследование редко выявляет наличие бактерий туберкулеза в исследуемом материале. Для их выявления чаще используется цитологическое исследование.

Забор материала осуществляется методом пункции костного мозга, лимфоузлов, суставной жидкости, костных и мягких тканей. Недостатком этого метода может стать его недостоверность в случае, если невозможен нормальный забор материала из-за ограниченности пространства.

При туберкулезе кости, а также его осложнениях, например, абсцессах или свищах, развернутый анализ крови показывает повышенный уровень СОЭ и нейтрофильный лейкоцитоз.

   ↑

Туберкулезное поражение позвоночника

Внелегочный туберкулез позвоночника или болезнь Пота относится к инфекционным заболеваниям и имеет ряд особенностей. Наиболее часто он поражает верхний грудной и шейный отделы, и с большей вероятностью диагностируется у мужчин.

Туберкулез позвоночника долгое время протекает бессимптомно, поэтому диагностировать его на ранних стадиях практически не удается.

Начальные признаки не явно свидетельствуют о туберкулезе позвоночника. Часто их можно перепутать с симптомами других заболеваний.

Для ранней стадии характерны такие признаки:

  • постоянное чувство недомогания;
  • быстрая утомляемость;
  • потеря массы тела и аппетита;
  • для детей характерна потеря интереса к подвижным играм и играм на свежем воздухе;
  • в вечернее и ночное время отмечается рост температуры тела.

Среди местных признаков у пациентов отмечается боль, спазм. Нередки жалобы на скованность движений, реже на острую боль в области позвоночника.

Верным признаком наличия туберкулеза позвоночника у человека является изменение его походки.

Она становится неуверенной и шаткой. Расстояние между шагами уменьшается, человеку тяжело передвигаться и сохранить равновесие.

При переходе заболевания на более позднюю стадию внешние признаки заболевания становятся следующими:

  • появляется неуклюжесть походки;
  • для передвижения требуется поддержка, мышцы теряют былую силу;
  • часть мышц атрофируется, и пациент не может самостоятельно передвигаться или вставать с поверхности кровати, стула.

Выбирая метод лечения туберкулеза позвоночника, нужно учитывать, что главные задачи терапии – это повышение иммунитета для борьбы с заболеванием и восстановление функциональности позвоночника.
Фазы туберкулеза костей
Терапию выбирают исходя из:

  • ответной реакции организма на попавшую в него инфекцию;
  • степень и форму заболевания;
  • длительность заболевания и возраст пациента;
  • состояния лимфатической системы и всех внутренних органов.

Основной метод лечения – санитарно-гигиенический. Он сочетает в себе продукты, богатые витаминами и микроэлементами, соблюдение правильного режима дня, психологическую помощь пациенту.

Не последним фактором в лечении является природный климат, в котором находится пациент. При использовании местного ортопедического способа лечения во главе ставится определенная цель.

Для пациента, который сохраняет двигательную активность, это обеспечение покоя и снижение нагрузки на позвоночник.

Для тех, кто испытывает сложности с передвижением, восстановление функции позвоночника  и сокращение до минимума вероятности осложнений.

Применение химиотерапии для лечения туберкулеза имело ряд положительных моментов.

Это позволило практически полностью избежать случаев летального исхода из-за болезни, снизило вероятность возникновения осложнений и ускорило выздоровление пациентов.

Также отмечается, что после курса химиотерапии удается практически полностью восстановить функцию позвоночника.

   ↑

Как рекомендуют лечить эту патологию

Чтобы вылечить такое серьезное заболевание как туберкулез костей и суставов понадобится длительное время, в зависимости от состояния пациента от 1,5 до 3 лет, и комплексный подход к проблеме.

На ранних стадиях будет вполне достаточно направить усилия на увеличение защитных сил организма и разгрузку пораженных костей и суставов.

Покой и разгрузка пораженным органам обеспечивается различными способами, например, наложением гипса или шины на конечность, ношение корсета при повреждении позвоночника или постельный режим до окончания лечения.

На более поздних стадиях для лечения используется антибактериальная терапия, часто в комплексе с химиотерапией.

Она помогает справиться с размножением микроорганизмов и их распространением.

Далее, если иммунитет человека достаточно крепок, болезнь затухает, и наступает полное выздоровление. В случае если антибактериальные средства не дают желаемого эффекта, то их применяют в комплексе с гормональными средствами и химиотерапией.

Для сокращения периода лечения и полного восстановления функций суставов используется оперативное лечение. Оно применяется на любых стадиях заболевания, на любой кости или суставе независимо от места расположения и распространения очага инфекции.

   ↑

Возможные осложнения поражения кости и суставов, профилактика возникновения

Для туберкулезного поражения костей и суставов характерен ряд осложнений, к которым специалисты относят:

  • сдавливание спинного мозга вследствие деформации позвонков;
  • возникновение абсцессов и наплывов, причем в местах, не расположенных рядом с очагом поражения;
  • нарушение походки, осанки, появление горба;
  • разрушение костей и позвонков;
  • частичная или полная потеря функциональности суставов;
  • изменения дегенеративного и дистрофического характера;
  • остеохондроз.

Для того чтобы предупредить возникновение туберкулеза костей или предупредить течение болезни в тяжелой форме, необходимо выполнять профилактические меры:

  1. Быть физически активным. Занятие спортом и умеренные физические нагрузки способствуют крепости костей и предупреждают возникновение заболевания.
  2. Укрепление иммунитета организма с целью повышения его сопротивляемости болезням.
  3. Вакцинация против туберкулеза.
  4. Периодическое обследование на наличие туберкулезной палочки в организме.
  5. Снижение частоты общения с больными туберкулезом.
  6. Надлежащее соблюдение всех правил гигиены.

Специалисты отмечают хороший результат в профилактике заболевания, который достигается специальной диетой, содержащей витамины и все необходимые вещества. Также большое значение имеют условия проживания и быт.

Туберкулез костей – серьезное заболевание, но при своевременном его диагностировании успешно лечится, кости и суставы уже через некоторое время восстанавливают свою функциональность.

Туберкулез костей — симптомы, признаки
5 (100%) 6 голосов


ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ


Это поможет:

загрузка...