Подпишись!

Есть ли шанс на выздоровление после ишемического инсульта головного мозга

ишемический инсульт Прогноз для жизни при ишемическом инсульте зависит от возраста пациента, локализации и объема очага ишемии в головном мозге.

Также важное значение имеет развитие осложнений и время, которое прошло от начала заболевания до оказания медицинской помощи.

Известно, что ишемический инсульт является одной из главных причин смертности и инвалидности больных с нарушениями мозгового кровообращения.

   ↑

Симптомы ишемического инсульта

симптомы болезни Перекрытие просвета мозговых артерий происходит чаще всего тромбом или атеросклеротической бляшкой. Ишемический инсульт нередко начинается остро – с потери сознания и дальнейшим развитием комы.

Как правило, перед развитием типичной клинической картины появляются предвестники ишемии мозга:

  • Внезапная головная боль и слабость, головокружение.
  • Тошнота и рвота.
  • Ощущение жара и чрезмерное потоотделение.
  • Урежение пульса.
  • Асимметричное онемение одной половины тела.
  • Нарушение речи, заторможенность.

механим ишемии

При усугублении ишемии присоединяются другие нарушения функций:

  1. Спутанность сознания.
  2. Выраженная асимметрия лица.
  3. Неритмичное дыхание, остановка.
  4. Падение артериального давления, остановка сердца.
  5. Нарушение слуха и восприятия речи.
  6. Паралич конечностей.
  7. Непроизвольное мочеиспускание.

При возникновении данных симптомов показана срочная госпитализации в отделение нейрореанимации.

   ↑

Принципы лечения острого нарушения мозгового кровообращения

лечение инсульта Лечение ишемического инсульта включает в себя поддержание жизненно-важных функций, восстановление кровообращения в поврежденном участке мозга и профилактические меры по предупреждению осложнений.

  • Проводится коррекция уровня артериального давления и сердечного ритма.
  • Восстановление дыхательной функции.
  • Стабилизация водно-солевого баланса.
  • Регуляция температуры тела.
  • Предупреждение или устранение отека мозга.
  • Лечение сопутствующих заболеваний (коррекция нарушений свертывающей системы).
  • Профилактика развития пролежней, пневмонии и других осложнений.

От своевременно начатого лечения зависит прогноз выживаемости и восстановление утраченных функций.

   ↑
Важно!

Для снижения холестерина в крови наши читатели успешно используют этот метод от Алексеея Симоновича ..Читать далее >>>

Прогноз при ишемическом инсульте

прогноз при инсульте После приступа ишемии мозга для больных огромное значение имеют последствия острого нарушения мозгового кровообращения. Последствием ишемического инсульта являются нарушения многих привычных функций.

Развиваются неврологические расстройства двигательной функции, нарушения речи и памяти и многие другие, приводящие к инвалидности и снижающие социальную адаптацию больных.

Прогноз для жизни при ишемическом инсульте оценивается на основании возможности летальных исходов, продолжительности восстановительного периода, присоединения возможных осложнений (в том числе и последующих неврологических заболеваний), а также риска возникновения повторных нарушений мозгового кровообращения.

Основные факторы для прогноза жизни больных с ишемическим инсультом:

  • Пожилой возраст пациента – у них заболевание протекает тяжелее, выше возможность летального исхода и последующей инвалидности.
  • Локализация ишемического очага – при остром нарушении в области жизненно-важных центров вероятнее всего летальный исход.
  • Причина инсульта – при атеросклеротическом процессе вероятность последующих ишемий значительно выше.
  • Тяжесть инсульта – чем больше площадь поражения мозговых структур, тем тяжелее восстановление функций.
  • Время от начала приступа до момента оказания помощи – чем меньше промежуток, тем благоприятнее возможный прогноз заболевания.

Последующие неврологические осложнения (кома, отек мозга) – ухудшают вероятность благополучного прогноза.

   ↑
загрузка...

Видео по данной теме



   ↑

Что будет при обширном ишемическом инсульте правого и левого полушарий

обширный инсульт Ранее эта форма инсульта развивалась у пожилых людей с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Но в последнее время все чаще встречается у молодых людей, у подростков и у детей.

Развитие острого нарушения кровообращения в таких случаях связано с врожденной патологией сосудов или с наличием заболеваний сердца. Обширный инсульт развивается в том случае, если полностью прекращается кровоток в мозговой артерии.

Возникает отек большого участка нервной ткани. Зона поражения мозга неоднородна, в ней можно обнаружить уцелевшие островки мозговой ткани.

Прогноз для жизни ишемического инсульта левой стороны головного мозга зависит от того, как быстро возобновляется кровоток.

Если при таком варианте инсульта кровоток долго не восстанавливается, то нервная ткань разрушается и может наступить размягчение мозга.

инсульт

Чаще всего последствием такого обширного некроза головного мозга становится полный паралич и кома. Прогноз на выздоровление при этом неблагоприятный, возможность восстановления утраченных функций минимальна.

Кома – длительное бессознательное состояние больного с утратой реакции на окружающее. Это состояние возникает в ответ на обширный ишемический инсульт.

Такое масштабное поражение нервной ткани сопровождается стойкими параличами различных органов и систем:

  1. Паралич дыхательного центра (больной находится на искусственной вентиляции легких).
  2. Паралич сосудистого центра, требующий медикаментозного поддержания сердечного ритма и артериального давления.
  3. Нарушение системы терморегуляции, приводящее к упорной гипертермии.

В пожилом возрасте прогноз для жизни ишемического инсульта, осложненного комой, неутешительный. Летальный исход возникает после повторных приступов ишемии, или если кома длится более семи дней.

У более молодых больных возможность частичного восстановления функций не превышает 20 %.

   ↑
загрузка...

Что с выздоровлением при ишемическом инсульте ствола мозга

инсульт ствола мозга В стволе мозга находится много жизненно-важных центров: дыхательный, сердечно-сосудистый, вестибулярный и терморегуляции. Кроме этого, в данной части головного мозга располагаются ядра черепно-мозговых нервов и образования, отвечающие за рефлекторные реакции вегетативных функций центральной нервной системы.

При резкой ишемии ствола мозга прогноз зависит от вовлечения того или иного центра в очаг поражения. Если задействован сердечно-сосудистый или дыхательный центр, то возможность летального исхода довольно высокая.

При сохраненных функциях жизненно-важных центров детальный прогноз довольно затруднен, так как многое в плане восстановления пациента зависит от размеров очага ишемии, от исходного состояния сети коллатеральных сосудов ствола мозга и от сопутствующих заболеваний.

Возможны следующие последствия:

  • Расстройства речи – нарушения артикуляции, распознавания слов и букв при чтении. Частичное восстановление речи обычно происходит в течение 6 месяцев, полное – возможно через два года.
  • Расстройства глотательной функции. Пища может попадать в трахею, это чревато острой асфиксией.
  • Зрительные нарушения – выпадение полей зрения с одной или с обеих сторон, частичная или полная слепота.
  • Нарушается двигательная активность, возникают односторонние гемипарезы (затруднения произвольных движений) или параличи. Такие расстройства не встречаются изолированно, как правило, они сопровождаются нарушениями других функций (зрительной, глотательной и т.д.).
  • Нарушения движений начинают исчезать через неделю после ишемии, полное восстановление функций происходит в период от полугода до двух лет. Если в течение первого месяца двигательная активность не улучшается, то прогноз неблагоприятный: возникает высокая вероятность пожизненного паралича или пареза.
  • Артропатии и контрактуры суставов. Развиваются у части больных, перенесших инсульт ствола мозга вследствие нарушения трофики суставов конечностей.
  • Расстройства психических функций – нарушения внимания, адаптации в окружающей обстановке, депрессивные состояния. Эти нарушения, как правило, носят временный характер, однако у 10% пациентов в последующем может развиться эпилепсия.
   ↑

Что вам еще обязательно надо прочитать:

   ↑

Прогноз при остром нарушении кровообращения других оббластей

инсульт мозжечка В мозжечке находятся центры, отвечающие за координацию движений: сохранение равновесия тела, пространственную ориентацию и поддержание позы, мышечной тонус. На ранних стадиях ишемии мозжечка развиваются нарушения координации движений.

Анатомически мозжечок расположен близко к стволу мозга. Если первые сутки после ишемического инсульта мозжечка больному не оказана помощь, отек этой части мозга приводит к сдавлению стволовых структур. Это чревато развитием комы и последующим летальным исходом.

Кора полушарий мозга затылочной области воспринимает и обрабатывает зрительную информацию. При ишемии затылочной части коры левого полушария мозга выпадает правая половина зрительных полей с обеих сторон.

Больные не видят то, что расположено в правой части поля зрения. Соответственно при ишемии правой части затылочной зоны – страдает левая область зрительного восприятия.

При ишемии тех участков коры затылочной части головного мозга, которые отвечают за формирование зрительного образа, развивается нарушение зрительного восприятия. Пациенты перестают узнавать людей и предметы.

Прогноз на выздоровление после ишемии затылочной области зависит от объема пораженной области и от своевременности лечения. Как правило, по истечение полугода поля зрения восстанавливаются.

Однако нарушение узнавания малознакомых людей и редко встречающихся предметов могут сохранятся на протяжении всей жизни.

По данным статистики, около четверти больных с ишемическим инсультом испытывают повторные острые нарушения мозгового кровообращения. Из них выживают не более трети.

Риск повторных инсультов связан с сохранением причин, которые привели к первичному нарушению мозгового кровообращения: склонности к образованию тромбов, атеросклероз сосудов, сопутствующие сердечно-сосудистые или эндокринные заболевания.

В зависимости от выраженности этих причин выживаемость при повторных инсультах по статистическим данным не превышает двух лет.

   ↑

Причины ишемического инсульта

Современная медицина не в силах установить точную причину возникновения ишемического инсульта. Массовая доля клинических примеров вовсе не поддается классификации, особенно у пациентов до 45-50 лет. Согласно статистическим данным, порядка 35% случаев ишемического инсульта имеют неустановленную причину.

Некорректируемые причины ишемического инсульта:

  • генетическая предрасположенность;
  • расстройство нервной системы (депрессивное состояние, стресс);
  • возрастной риск (повышение вероятности ишемического инсульта происходит после 50 лет);
  • гендерная принадлежность.

Корректирующие причины ишемического инсульта:

  1. Атеросклероз. Отложение на стенках артерий холестериновых бляшек, приводит к сужению просвета кровяного канала, в результате кровоснабжение головного мозга резко снижается. Велика вероятность повреждения атеросклеротической бляшки, что становится причиной закупорки артерий головного мозга.
  2. Нарушения в работе сердца. Нарушения ритма сердцебиения ведет к образованию тромба, малейший стресс может обернуться распадом сгустка на мелкие кусочки, которые в свою очередь с током крови попадают в артерии головного мозга. Аналогичная ситуация может произойти с тромбами нижних конечностей.
  3. Защемление артерии. Неловкий поворот головы, или проведенная операция, могут привести к защемлению кровонесущих артерий.
  4. Перепады артериального давления.
  5. Сгущение крови.

Поддержание «здорового» уровня артериального давления снижает вероятность ишемического инсульта на 30-40%.

   ↑

Реабилитация после ишемического инсульта

Кинезиотерапия (лечебная физкультура) – комплекс физических упражнений, направленный на восстановление утерянных навыков по самообслуживанию. Первые шаги для больного стоят титанических усилий, однако выполнение упражнений и соблюдение предписаний специалиста позволяет пациенту самостоятельно сидеть, а затем ходить.

   ↑

Специальная гимнастика

Существуют специальные гимнастические упражнения, направленные на восстановление работоспособности отдельных конечностей: пальцев рук, стопы, плечевого сустава. Если у пациента работает одна рука, то рекомендуется проводить самомассаж недееспособной конечности. Упражнение дополняется движениями кисти, перебором пальцев. За работу конечностей отвечает головной мозг, важно запустить пораженный отдел серого вещества.

Для ног выполняются упражнения-шевеления нижними конечностями, рекомендуется активно перебирать (велосипед, разводка-сведение, перебор пальцев, круговые движения стопы). За один подход выполняется 8-10 повторений для каждой конечности.

Если больной в силах сидеть и двигать нижними конечностями, то идеальным подспорьем для разработки опорно-двигательного аппарата станет велотренажер. Тренажер «Манупед» поможет больному сделать самостоятельные шаги. Работа на тренажерах помогает восстановить кровообращение, нормализовать кровоток к головному мозгу, привести мышечный аппарат в норму.

   ↑

Народная медицина

Лечение народными средствами направлено на стабилизацию артериального давления, чистку сосудов от холестериновых бляшек, восстановление парализованных конечностей.

   ↑

Лечебные травы

Фитотерапия активно применяется в народной медицине. На основании целебных трав готовятся отвары и настои. Натуральные компоненты снижают артериальное давление, нормализуют кровоток к головному мозгу, способствуют скорейшему восстановлению утерянных функций.

Внимание! Полученный отвар/настой запрещено хранить дольше 12 часов. Каждодневное лечение должно начинаться с приготовления нового лекарства.

   ↑

Медовая ванна

Ванна наполняется на ¾ теплой водой (37-400С). В воду добавляются 3-5 столовые ложки натурального меда. Продолжительность приема ванны составляет 30-40 минут, по завершению процедуры запрещено вытирать и ополаскивать тело. По завершению процедуры рекомендуется спокойно полежать в течение 50-60 минут, возможно, использование массажа.

Продолжительность курса: 10-12 процедур (через день). Целебные свойства меда расслабляют мышечную систему, стимулируют кровоток, запускают нейронные процессы.

   ↑

Мнение больные о лечении

   ↑

Медикаментозное лечение

Отзывы больных о медикаментозном лечении весьма противоречивы. В основном больному, перенесшему ишемический инсульт, специалисты назначают антибиотик комплексного воздействия «Мексидол». Назначенный комплекс «Биотредина» с глицином, помогает восстановить потерянную память. Дополнительно для разжижения крови может приписываться «Тромбо-Асс», дабы избежать образования сгустков крови в поврежденных артериях. Залог здоровья заключается в самоконтроле, больной регулярно должен проверять уровень сахара и холестерина в крови. На фоне недееспособности организма у пациента может развиваться депрессивное состояние.

   ↑

Физиотерапия

Люди, перенесшие ишемический инсульт, сходятся во мнении, что физиотерапия в значительной степени сокращает восстановительный период. Для восстановления базовых функций конечностей пациенту назначается лечебный массаж, контрастный душ, иглоукалывание, простые манипуляции конечностями. В оздоровительных комплексах специалисты назначают работу на тренажерах, способствующую разработке опорно-двигательного аппарата.

   ↑

Народная медицина

Безусловно, народная медицина должно комбинироваться с традиционной, после одобрения лечащего врача. Пациенты отмечают лечебное воздействие отваров (ромашка, тысячелистник, алоэ, чайное дерево). Медовые ванны восстанавливают утерянный мышечный тонус.

   ↑

Профилактика ишемического инсульта

   ↑

Диета

Сбалансированное питание имеет ключевое значение в профилактике первичного и вторичного ишемического инсульта. Больному категорически запрещается употреблять в пищу жареные, копченые и жирные продукты. Во главе угла должны стоять свежие овощи и фрукты, морепродукты, обезжиренное мясо, свежее молоко. Пища готовится исключительно на пару, в частных случаях допускается варение.

   ↑

Медикаментозное воздействие

Лечащий врач назначает препараты, способствующие стабилизации ритма сердечной мышцы. В случае невозможности восстановления ритма, назначаются антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь).

Контроль артериального давления – верный путь избегания ишемического инсульта. Дополнительный прием статинов, сводит к минимуму активность атеросклеротических процессов, улучшает обмен холестерина.

   ↑

Хирургическое вмешательство

Удаление внутренней оболочки артерии совместно с атеросклеротическими бляшками. Процедура позволяет предотвратить закупорку сосудов, обеспечить полноценный ток крови к головному мозгу. Предварительная компьютерная диагностика позволяет определить локализацию сужающихся артерий, находящихся вне черепной коробки.

В случае фатального сужения артерий, находящихся в черепе пациента, хирург может прибегнуть к соединению сосудистой системы, дабы создать альтернативный путь тока крови. Современные технологии позволяют соединять сосуды, расположенные вне черепной коробки, с сосудами, расположенными в черепе.

Есть ли шанс на выздоровление после ишемического инсульта головного мозга
5 (100%) 3 голосов


В заключение!

Хотим рассказать про опыт Врача Диетолога, она поделилась методом по проверке состояния печени .. Читать далее >>>





Это поможет:
загрузка...


  • Никита

    Шанс всегда есть, главное начать оздоровительное лечение сразу после его наступления и не запускать состояние. У бабушки в прошлом году был инсульт. Она слава богу смогла выкарабкаться. Мы ее активно поддерживали, помогали ей, возились как с ребенком, вот реально так происходит.. Зато сейчас она стала нормальным человеком.

x
     ПОСМОТРИТЕ!
загрузка...


Внимание!

Хотим рассказать про опыт Врача Диетолога, она поделилась методом по проверке состояния печени .. Читать далее >>>