Подпишись!

Многоформная экссудативная эритема

Многоформная экссудативная эритема Многоформная экссудативная эритема относится к числу кожных заболеваний. Она может сформироваться как следствие аллергии. В связи с тем, что данная патология может рецидивировать, необходимо знать принципы лечения и профилактики.

   ↑

Что собой представляет многоформная экссудативная эритема

Мультиформная эритема представляет собой патологический процесс, происходящий в эпидермисе, а в некоторых случаях распространяющийся и на слизистые. Патология описывается формированием на теле разнообразных по форме и размерам высыпаний.

Так как для обозначенного заболевания характерна аллергическая природа, то рецидивы встречаются обыкновенно в осенний или весенний периоды.

Как известно, в это время начинаются различные цветения, которые обычным людям доставляют удовольствие, но приносят недовольство лицам, страдающим аллергией.
Схема многоформной эритемы
В большинстве случаев подвержены дети, молодые люди и представители средневозрастной категории. В числе прочего патологический процесс в состоянии развиваться как результат чувствительности человека к многообразным медикаментозным средствам, в данном случае имеет место быть токсико-аллергическая эритема.

В том случае, когда представленное патологическое состояние разворачивается параллельно с инфекционными процессами, то развивается инфекционно-аллергический тип эритемы.

Следует отметить, что первый тип встречается намного реже, так как огромную роль в данном заболевании играют именно инфекционные возбудители. Вследствие того что полиморфная экссудативная эритема возникает в результате действия какого-либо аллергена, то немаловажной задачей во время лечения является его устранение.

   ↑ http://feedmed.ru/bolezni/kozhnye/mnogoformnaya-ekssudativnaya-eritema.html

Первопричины формирования недуга

В настоящее время доподлинно не были установлены причины появления этого заболевания. Однако есть некоторые предположения в этом вопросе. Одним из таких предположений является представление об иммунодефиците, как толчковом механизме в развитии представленного патологического состояния.

По статистическим данным приблизительно у семидесяти процентов больных людей наблюдается хроническая инфекция, например, герпес, гайморит, пульпит, а также чрезмерная чувствительность к различному роду инфекционным агентам.

В тот промежуток времени, когда заболевание склонно к обострению, у людей, относящихся к данной категории, отмечается ослабление клеточного иммунитета.

Таким образом, рецидив или формирование мультиформной эритемы связано с наличием иммунодефицита, который является результатом имеющейся в организме хронической инфекции. А также воздействия прочих факторов, например, холода, ангины, гриппа. По такому механизму развивается инфекционная эритема.

Принцип формирования токсико-аллергической формы заключается в невосприимчивости некоторого ряда медикаментозных препаратов. Помимо этого данный вид эритемы может возникнуть после подачи в организм сыворотки или вакцинации.

   ↑

Многообразие форм болезни


Имеется определенное количество классификаций полиморфной эритемы, которые отталкиваются от типа и проявлений заболевания и вдобавок от характера протекания болезненного процесса.
Эффективные лекарственные препараты
Исходя из типа раздражающего фактора, можно выделить две основные разновидности:

  1. Идиопатическая эритема встречается в подавляющем большинстве случаев и связана с инфекционными заболеваниями, среди которых наибольшее значение уделяется герпесу. Кроме того, в формировании данной формы эритемы могут принять участие – микробные, грибковые инфекции, грипп, гепатит, СПИД.
  2. Симптоматическая форма эритемы формируется как следствие употребления медикаментов, которые сказываются на процессах метаболизма у человека, здесь можно выделить антибиотики, нестероидные препараты, антибактериальные средства, витамины, полученные синтетическим путем.

Отталкиваясь от тяжести протекания процесса, а также выраженности проявлений также рассматривают два типа эритемы:

  1. Легкий тип, который не сопровождается выраженной деструкцией состояния больного человека в целом. Также при данном типе эритемы не наблюдается поражение слизистых оболочек, а даже если они имеются, то выражены в незначительной степени.
  2. Тяжелый тип, характеризующийся локализованными по всей поверхности тела кожными высыпаниями, хорошо выраженным поражением слизистых оболочек. Общее состояние больного ухудшается, и могут проявиться симптомы разной силы – небольшая слабость или тяжелая степень недомогания.

Рассматривая видовое разнообразие сыпи, можно выделить следующие формы болезни:

  • пятнистая эритема – сопровождается появлением на теле красноватых пятен;
  • папулезная форма характеризуется появлением на эпидермисе папул, то есть сыпи, которая не имеет полости и возвышается над кожным покровом;
  • пятнисто–папулезная эритема сочетает в себе характеристики вышеописанных типов;
  • буллезная эритема проявляется в форме пузырьков с серозным или серозно-геморрагическим экссудатом;
  • везикулезная форма эритемы имеет аналогичные проявления, что и в случае буллезной эритемы, отличие состоит лишь в размере пузырьков, в случае данной формы их максимальный диаметр около пяти миллиметров, в то время, как при буллезной форме максимальный размер достигает десяти миллиметров;
  • везикуло–буллезная эритема представляет собой смешение везикулезного и буллезного типа эритемы.

Как можно судить из самого названия представленная болезнь характеризуется большим разнообразием проявлений, исходя из формы которых, можно судить о тяжести процесса.

   ↑

Как проявляется эта полиморфная патология


В том случае, когда эритема развивается вследствие инфекционного процесса, заболевание характеризуется острым началом, которое формируется из следующих симптомов:

  • слабость и недомогание;
  • сильные головные боли и головокружения;
  • повышенная температура;
  • болевые ощущения и слабость в мышечной ткани;
  • суставные боли;
  • болезненные ощущения в горле.

Через пару дней помимо представленных симптомов начинает формироваться сыпь. После ее возникновения на второй план постепенно отходит общая симптоматика.

Высыпания в данном случае имеют определенную локализацию и в превалирующем количестве случаев располагаются на тыльной стороне стоп, кистей, на ладонной и подошвенной части, в разгибательной зоне локтя, в районе предплечий, коленей, голени.

В некоторых случаях наблюдается поражение слизистых оболочек ротовой полости, в самых редких ситуациях сыпь локализуется на слизистой генитальной зоны. Кожная сыпь образована плоскими папулами красноватого или розоватого оттенка с выраженными границами.

Подобные высыпания скоротечно могут изменять свои диаметры от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Середина папул приобретает голубоватый оттенок, вследствие ее западания внутрь.

Кроме того, в центральной области могут формироваться пузырьки с экссудатом. В большинстве случаев спутниками высыпаний являются раздражение и жжение.

В тех случаях, когда поражению подвергаются слизистые оболочки, сыпь формируется на губах, небе и щеках. На первых парах сыпь выглядит как участок покраснения, через пару суток начинают возникать пузырьки, которые еще спустя несколько дней лопаются и дают начало эрозиям.

Если эрозии совмещаются друг с другом, то такой процесс может охватить всю ротовую полость, при этом поверхность эрозии представлена некой сероватой пленкой, при удалении которой начинается кровотечение. В подобных случаях больные люди не могут разговаривать и употреблять в пищу даже жидкие продукты питания.

Однако в некоторых случаях высыпания на слизистой носят не такой масштабный характер, а ограничиваются лишь парой элементов сыпи. Кожные высыпания исчезают по истечении двухнедельного срока, а спустя месяц полностью устраняются следы от сыпи. Поражение слизистой оболочки может продолжаться от одного до полутора месяцев.

   ↑

Посмотрите видеоролики этой теме

Полезное видео по теме



   ↑

Диагностирование патологического процесса

Диагностикой и лечением данного заболевания занимается врач дерматолог, а также аллерголог, в связи с тем, что в возникновении полиморфной эритемы велико значение аллергической реакции организма.

Обследование у аллерголога сопровождается сбором анамнеза, в котором указываются такие данные, как – препараты, употребляемые пациентом, на что проявляется аллергия, подозрения на аллергены, а также необычные элементы или среды с которыми пациент вступал в непосредственный контакт.

После чего врач должен поставить диагноз о наличии многоформной эритемы и выявить аллерген, который дал подобную реакцию.

При обследовании у дерматолога специалист тщательно осматривает участки высыпаний, а также производится дерматоскопия. Для того чтобы подтвердить выдвинутый диагноз и исключить вероятность иных заболеваний необходимо взять мазок с подверженных высыпанию зон кожи и слизистых оболочек.

С целью определения возбудителя заболевания исследуется кровь, моча больного пациента. Основной сложностью в исследовании полиморфной эритемы является ее схожесть с некоторыми иными болезнями, например, волчанкой, узловатой эритемой.

Отличить многоформную экссудативную эритему от прочих заболеваний можно лишь при визуальном осмотре кожных высыпаний, так как каждая болезнь характеризуется определенной формой и структурой элементов сыпи.

   ↑

Злокачественная разновидность эритемы

Злокачественная эритема или синдром Стивенса-Джонсона является наиболее тяжелым протеканием полиморфной эритемы.

Отличительной особенностью злокачественной формы является то, что поражению подвергаются одновременно и кожный покров и слизистые оболочки глаз, ротовой полости, гениталий.
Скорость развития симптомов
Ко всему прочему больной находится в тяжелом состоянии. Представленный синдром относится к ряду буллезных дерматитов и характеризуется формированием на слизистых оболочках и эпидермисе пузырьков.

На сегодняшний день выделено три аспекта, вследствие которых может возникнуть злокачественная экссудативная эритема:

  1. Инфекционные возбудители.
  2. Медикаментозные препараты.
  3. Злокачественное течение болезни.

Кроме того болезнь может возникнуть не только в результате трех выделенных факторов, существует также причины, природа которых по сей день не была установлена.

Подвержены возникновению данной болезни люди любых возрастов. Примечательно, что в детском возрасте синдром Стивенса-Джонсона формируется как следствие вирусных заболеваний таких, как герпес, корь, грипп, ветрянка.

Во взрослом возрасте подобная болезнь наблюдается как результат приема медикаментозных препаратов или злокачественного заболевания.

Характерными симптомами данного заболевания являются резкое повышение температуры до отметки сорок градусов, сильное недомогание, боль в мышцах и суставах, тошнота, диарея, головокружение.

Спустя пару часов наблюдается появление пузырьков на слизистой ротовой полости. Кожные покровы обсыпаются элементами, сходными по строению с волдырями. Отличительной чертой сыпи в данном случае является формирование в центральной части элемента пузырька с кровяным или серозным экссудатом.

   ↑

Лечение многоформной эритемы

Для того чтобы провести качественное лечение многоформной экссудативной эритемы, в первую очередь, необходимо выявить этиологию аллергена, дабы свести к минимуму риск рецидива. В том случае, когда рецидивы дают о себе знать большое количество раз, при этом каждый из них сопровождается множественными высыпаниями, необходимо прибегнуть к использованию лекарства дипроспан.

Помимо этого, когда формируются участки некроза в центральной части элементов высыпаний, рекомендуется применить однократно бетаметазон. При лечении токсико-аллергического типа эритемы во главу угла ставится нахождение и выведение компонента, который стал провокатором формирования болезни.

С этой целью больной человек должен употреблять значительное количество воды, мочегонные препараты, а также энтеросорбенты.

В качестве местного лечения используются антисептики, кортикостероидные мази и аппликации с антибиотиками, которые накладываются на пораженные участки. При пораженных слизистых оболочках ротовой полости назначается полоскание ромашковым отваром, наложение облепихового масла на зоны поражения.

   ↑

Особенности лечения в полости рта

Лечение проводится при помощи таких препаратов, как – димедрол, супрастин, кларитин, тавегил, они оказывают десенсибилизирующее действие. С целью устранить воспалительный процесс в ход идут – ацетилсалициловая кислота, салицилат натрия, глюконат кальция, глицерофосфат кальция и прочие.

Назначается витаминная терапия, которая включает в себя витамины группы В и аскорутин. Местное лечение необходимо для устранения воспаления, отечности в ротовой полости, а также увеличения регенерации.

Перед непосредственным использованием лекарственных средств необходимо слизистую оболочку обезболить, с этой целью применяются одно или двух процентный раствор пиромекаина или лидокаина.

Для обезболивания при помощи аппликаций подходят аэрозольные анестетики. Перед употреблением еды можно воспользоваться полосканием рта при помощи одно или двух процентного раствора тримекаин.

Если сформировался налет на эрозиях, хорошо помогают аппликации таких ферментов, как трипсин, лизоамидаза, химотрипсин. Для того чтобы ускорить процесс заживлению следует полоскать и смазывать ротовую полость облепиховым маслом, маслом шиповника, витаминами А и Е в форме масла.

   ↑

Перечень осложнений и последствий

Полиморфная эритема может привести к целому перечню осложнений, к которым можно отнести:

  • образование рубцов и шрамов на теле;
  • отек Квинке;
  • бронхит, пневмония, цистит, отит;
  • полиартрит;
  • болезни глазной системы.

Следует отметить, что инфекционная форма данного заболевания обычно излечивается и не сопровождается осложнениями, но прочие типы полиморфной эритемы во многих случаях имеют летальный исход.

Многоформная экссудативная эритема
5 (100%) 6 голосов


ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ



Это поможет:
Напишите ваше мнение ниже!