Подпишись!

Микроспория гладкой кожи

Лечение микроспории гладкой кожи Узнайте, что такое микроспория гладкой кожи. Почему после появления котенка в доме, через несколько дней может появиться на коже рук и шеи несколько розовых шелушащихся пятен?

Опасно ли это для здоровья и как проводится эффективное лечение.


Что такое микроспория гладкой кожи

Микроспория – воспаление отдельных участков кожи, волос, крайне редко ногтей, вызванное патогенным грибком рода Microsporium (известно более 20 его разновидностей).

Это поражение очень часто диагностируется в педиатрической практике. Дети болеют в период от 6 до 14 лет.

Среди взрослых эта патология регистрируется у 9–25% заболевших ежегодно. Однако последнее время увеличилось число сообщений о выявлении очагов инфекции в семьях с поражением взрослых и пожилых людей.

Микроспория — это очень распространенное заболевание, оно стоит на втором месте среди грибковых болезней после микоза стоп.

В последнее десятилетие отмечается тенденция к снижению микроспории кожи головы и рост числа микозов гладкой кожи с дополнительным воспалением пушковых волос – микроспории гладкой кожи.

Посмотрите видеоролики этой теме

Возбудители болезни и сколько длится инкубационный период


Основными возбудителями микроспории у людей являются:

  • зоофильный гриб Microsporium canis – около 98% в европейской части России – передается человеку в большинстве случаев от больного животного;
  • антропофильный гриб Microsporium ferrugineum – около 1% — передается от человека человеку;
  • на территориях Сибири и Дальнего Востока, наоборот, шире распространен возбудитель Microsporium ferrugineum.

Инкубационный период – это время от первого контакта грибка с кожей до начала клинических проявлений болезни.
Микроспория гладкой кожи
Продолжительность такого периода при микроспории составляет: 7 дней в случае зоонозной инфекции, возбудителем которой является Microsporium canis. При антропонозной – возбудитель Microsporium ferrugineum – длиннее, около 45 дней.

http://feedmed.ru/bolezni/kozhnye/mikrosporiya-gladkoj-kozhi.html

Карантин при патологии

После выявления больного человека необходимо:

  • изолировать пациента от окружающих (ребенок не посещает садик или школу);
  • провести дезинфекцию одежды, рабочего или учебного места;
  • выделить больному индивидуальные средства гигиены и ухода (мыло, расческу и т.д.), постельное белье для зараженного человека и ежедневно тщательно обрабатывать их (кипяток, стирка, проглаживание т.д.);
  • обследовать бывших в контакте с пациентом родственников, сотрудников, одноклассников;
  • при наличии домашних животных – обязательно их обследовать и лечить;
  • начать противогрибковое лечение.

Четких нормативов по длительности карантина при микроспории нет.

  1. При распространенной форме микроспории (3 и больше очагов на коже, воспаление пушковых волос), после 1-2 мазков, не содержащих грибок, карантин для пациента может быть завершен. Это происходит ориентировочно на 2-4 неделе лечения. Сроки могут изменяться лечащим дерматологом.
  2. В легких случаях течения болезни – 1-2 небольших пятна под одеждой, — можно ограничиться освобождением от физкультуры, посещения бассейна, спортивных секций при условии тщательного выполнения необходимых лечебных и гигиенических мероприятий.

Причины распространения болезни

Резервуаром зоофильного микроспороза для человека являются:

  • больные кошки, особенно котята (70-80%);
  • собаки — значительно реже;
  • в 4-5 % случаев мелкие грызуны (кролики и т. д.).

Основным источником заражения являются в основном котята, потому что они, с одной стороны больше подвержены болезни из-за не сформированного иммунитета, и развитого подшерстка, который является основой для размножения грибка.

А с другой стороны, они имеют высокую привлекательность для ребенка как живая игрушка.

Заражение детей и взрослых грибом типа Microsporium canis происходит:

  • при непосредственном общении с пораженным животным;
  • или опосредованно — через поверхности, загрязненные его шерстью;
  • передача зоофильного гриба между людьми может происходить очень редко (2-10%).

В домашних условиях причиной заражения могут стать:

  • полотенца, постельное белье;
  • головные уборы, одежда;
  • игрушки;
  • ковры, мягкая мебель;
  • пыль, песок лестничных клеток;
  • коврики животных и средства ухода за ними.

Причиной заражения новорожденных может явиться коляска, оставляемая в подъезде на ночь, которую посещают кошки.

В парикмахерских:

  • полотенца, ножницы;
  • приборы для стрижки и бритья;
  • пеньюары.

В садах и школах:

  • полотенца;
  • игрушки;
  • одежда, головные уборы;
  • книги.

Уровень поражения грибом типа Microsporium canis неодинаков в течение года:

  1. Начало роста заболеваемости регистрируется в июне.
  2. Нарастание происходит к концу лета и началу осени.
  3. Максимальное количество случаев часто выявляется в октябре – ноябре.
  4. Затем наблюдается спад болезни с минимумом в апреле.

Такая волнообразная кривая связана с циклом развития грибка у котят и повышением общения детей с животными весной и летом — в период каникул (выезд на дачи, в село, оздоровительные и спортивные лагеря).

Рост болезней в осенний период объясняется возвращением детей в город из оздоровительных лагерей, когда их тщательно осматривают родители и проводятся плановые медицинские осмотры перед началом посещения садов и школ.

Источником антропофильной микроспории являются зараженные люди. Эта микроспория более контагиозная, чем зоофильная. Раньше, когда она была широко распространена, регистрировались вспышки этого заболевания в интернатах, садах, школах, детских домах, летних лагерях.

Полезное видео по теме



Клинические проявления поражения головы и других частей тела

Условно различают несколько разновидностей «стригущего лишая»:

  • поражение волосистой части головы;
  • очаги воспаления на гладкой коже конечностей и туловища;
  • смешанная форма.

Последние годы увеличилось количество атипичных форм этой болезни, которые затрудняют диагностику и отодвигают профилактику и эффективное лечение.
Микроскопическая картина
Кожные проявления микроспории:

  1. Сначала, на зараженном грибком, отрезке кожи возникают пятна или папулы (первичные элементы).
  2. Затем появляются корочки (вторичные элементы «лишая»).

Чаще элементы воспаления возникают в месте контакта с зараженным животным:

  • лицо;
  • шея;
  • руки.

Значительно реже очаги появляются на коже:

  • голеней;
  • стоп;
  • иногда на половых органах.

Как выглядит воспаление при зоонозной разновидности

На гладкой коже Microsporium canis склонна давать множество мелких очагов, стремящихся к слиянию. Размеры этих зон около 1-2 см. При этом в воспаление часто вовлекаются ресницы, брови.

В 80–90% пушковые волосы тоже имеют признаки воспаления, что свидетельствует о тяжести болезни.

Периодически, при этой форме обнаруживают микроспориды – узелки, которые образуются при сопутствующей аллергии. В этом случае иногда повышается температура тела, нарушается общее состояние человека.

Для зоонозной микроспории не характерно хроническое течение.

Описание очагов воспаления при антропогенной микроспории

При поражении грибом типа Microsporium ferrugineum, очаги воспаления образуются из большого количества очень мелких папул, которые в последующем формируют краевой бордюр.

При значительном экссудативном компоненте папулы чередуются с везикулами — пузырьками.

Экссудат позже организуется в корочки. Приподнятый край воспалительного очага состоит из ссохшихся элементов. В центре пятна воспаление может завершиться в результате рассасывания части грибка, а затем начинаться вновь.

Так образуются типичные для этой болезни признаки очага — кольцо в кольце. Пятна на коже обычно бледно-розовой окраски, умеренно шелушатся.

Они часто расположены в виде гиперемированной каймы воспаления в месте перехода волосистой части в гладкую кожу шеи и лица. Из-за способности соседних элементов объединяться, эти очаги иногда имеют большие размеры и неровные очертания.

Не слившиеся зоны часто имеют мелкие размеры и округлые формы.

Воспалительные изменения и шелушение при поражении грибком Microsporium ferrugineum выражены меньше, чем при поражении Microsporium canis.

Большинство зараженных пушковых волос в зоне воспаления не имеет чехлика и не обламываются.

Эта форма склонна к хроническому течению.

Эффективное лечение этого недуга

Основными видами лечения микроспории гладкой кожи являются:

  • местные – использование противогрибковых мазей и кремов, удаление зараженных волос, а также множество рецептов лечения средствами «народной медицины»;
  • системные – прием противогрибковых препаратов внутрь;
  • санитарно-гигиенические мероприятия по ограничению распространения инфекции.

Излечение легкой формы болезни

Наличие единичных воспалительных участков на гладкой коже (не больше, чем 3 очага) говорит о легком течении. Лечение в этом случае может быть только наружным, в виде противогрибковых мазей и эпиляции.

Наружное лечение:

  • местно зараженный участок ежедневно смазывают противогрибковой мазью около 2 месяцев;
  • проводят эпиляцию или бритье в зонах воспаления на гладкой коже, для механического удаления грибка, 1 раз в 5 дней.

В ходе терапии один раз в неделю проводят соскоб из очага поражения для контроля за качеством проводимой терапии (отсутствие грибка в 2-3 соскобах из пораженных участков подтверждает хороший эффект от лечения).

Терапия распространенных форм заболевания

При распространенной форме «лишая» на гладкой коже обнаруживают более трех очагов воспаления и/или одновременное воспаление пушковых волос в месте поражения. Таким пациентам назначают сочетанную терапию.
Внешние проявления болезни
Ее принцип состоит в назначении:

  • внутрь противогрибковых препаратов;
  • наружное лечение.

Любое лечение всегда должно проводиться совместно с санитарными мероприятиями:

  • по возможности выявление источника инфекции и его санация;
  • осмотр, контактировавших с заболевшим;
  • соблюдение санитарных мероприятий в семье больного (влажные уборки помещения, дезинфекция индивидуального белья и средств гигиены пациента и т. д.).

Самые проверенные лечебные препараты

Основными противогрибковыми средствами при «стригущем лишае», являются:

  • гризеофульвин, который можно использовать и сейчас, при наличии его в торговой сети;
  • тербинофен;
  • интраконазол;
  • флуконазол.

Гризеофульвин – синтезируется рядом грибов рода Penicillium.

Выпускается в следующих формах:

  • таблетки по 500 и 125 мг (в том числе микроионизированные и ультраионизированные — для улучшения всасываемости);
  • суспензия — 0,1 г в 1 мл гризеофульвина.

Детям до 13 лет назначают 22 мг/кг гризеофульвина в сутки, в 2-3 приема.

Принимают лекарство с пищей, добавляя чайную ложку растительного масла для улучшения растворения препарата и увеличения срока его действия.

Маленьким детям – суспензия, 8 мл которой соответствует 125 мг в таблетке.

Существуют также продленные формы этого препарата, для однократного приема.

Средняя продолжительность лечения — 8–12 недель.

Следующим по частоте назначения является тербинофен. Торговые названия: экзифин, ламизил, тербизил.

Внутрь назначают:

детям от 2 лет:

  • до 20 кг – 62,5 мг;
  • 20 – 40 кг – 125 мг;
  • более 40 кг – 250 мг.

взрослым — по 250 мг 1 раз в сутки.

Длительность приема препарата 8–12 нед.

Интраконазол – производное триазола. Не рекомендован к употреблению у детей до 12 лет.

Режим дозирования:

  • 100 мг /сутки детям массой до 25 кг;
  • 200 мг/сутки для детей весом выше 25 кг в два приема.

Продолжительность лечения при «лишае» около 6 нед.

Внимание! Все противогрибковые препараты очень токсичны. Поэтому назначать лечение должен только врач.

Флуконазол чаще назначают местно (мази, шампуни, кремы, растворы).

Наружно также применяют 1% экзифин однократно в сутки – 2 мес.

Использование для лечения «стригущего лишая» местных средств с раздражающим действием (йод, сера), приводит к росту остаточных явлений косметического характера и часто недостаточно эффективно. Поэтому, назначать их можно только при плохом эффекте более щадящих методов (применения местных противогрибковых мазей и т. д.).

Помощь народных средств

В народе микроспорию называют «стригущий лишай». Существует много не медикаментозных способов лечения этой болезни, при которых используют соки и настойки овощей, отвары трав с противогрибковыми свойствами, целебные мази.

Ниже перечислено несколько рецептов и веществ, используемых для лечения «лишая» не медицинскими способами.

Прикладывают выжатый из репчатого лука сок к очагу заболевания.

Венгерский рецепт чесночного уксуса

  1. Три зубчика чеснока очищают, заливают яблочным уксусом (600 мл).
  2. Настаивают 14 дней.
  3. Обрабатывают приготовленной настойкой очаги на коже.

Используют компрессы, ванночки и примочки из отваров и настоек лечебных трав:

  • полыни;
  • чистотела;
  • пижмы.

Приготовление эффективное мази

Мазь из горючей серы:

  1. Выбирают основу для мази: утиный или гусиный жир, ланолин или вазелин, или борную мазь.
  2. Измельченную в порошок серу соединяют с выбранной основой и доводят до состояния густой сметаны.

Засахарившийся мед соединяют с небольшим количеством рыбьего жира, помешивая, доводят смесь до густой консистенции.

Приготовление раствора борной кислоты

  1. Растворить чайную ложку кислоты в половине стакана воды.
  2. Раствор нагревают на огне до полного исчезновения кристаллов, затем охлаждают.
  3. Приготовленным средством обрабатывают места поражения.

Готовим масло из прополиса

  1. Измельчают 20 гр. пчелиного прополиса.
  2. Соединяют с 50 гр. растительного масла.
  3. Компоненты соединяют и, периодически помешивая, доводят до закипания на водяной бане.
  4. Смесь доводят до повторного закипания, прополис растворяется, воск выпадает в осадок.
  5. Масло аккуратно сливают в посуду.
  6. Смазывают места воспаления.

В народной медицине широко используют для лечения «стригущего лишая» березовый деготь, солидол, керосин в чистом виде или в форме мазей.

Однако, терапия только народными средствами вызывает сомнение в возможности достижения окончательного выздоровления.

Как можно предотвратить это заболевание

Для эффективной профилактики обязательно проводить общественные и индивидуальные меры по ограничению распространения инфекции:

  1. Отлавливать бродячих животных, исключать общение детей с ними.
  2. Регулярно осматривать сельскохозяйственных животных ветеринаром.
  3. Уничтожать мышевидных грызунов.
  4. Регулярно проводить медицинские осмотры в детских учреждениях (для профилактики антропонозной микроспории) и вовремя изолировать больных детей от здоровых.
  5. Осматривать врачом членов семьи, контактировавших с зараженным человеком.
  6. Оснащать лечебно-профилактические учреждения приборами специальной диагностики микроспории.
  7. Проводить качественную заключительную дезинфекцию в очагах микроспории.
  8. Соблюдать гигиенический режим в семье, где выявлен зараженный человек.
Микроспория гладкой кожи
5 (100%) 6 голосов


ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ




Напишите ваше мнение ниже!