Подпишись!

Микроспория гладкой кожи

Лечение микроспории гладкой кожи Узнайте, что такое микроспория гладкой кожи. Почему после появления котенка в доме, через несколько дней может появиться на коже рук и шеи несколько розовых шелушащихся пятен?

Опасно ли это для здоровья и как проводится эффективное лечение.


   ↑

Что такое микроспория гладкой кожи

Микроспория – воспаление отдельных участков кожи, волос, крайне редко ногтей, вызванное патогенным грибком рода Microsporium (известно более 20 его разновидностей).

Это поражение очень часто диагностируется в педиатрической практике. Дети болеют в период от 6 до 14 лет.

Среди взрослых эта патология регистрируется у 9–25% заболевших ежегодно. Однако последнее время увеличилось число сообщений о выявлении очагов инфекции в семьях с поражением взрослых и пожилых людей.

Микроспория — это очень распространенное заболевание, оно стоит на втором месте среди грибковых болезней после микоза стоп.

В последнее десятилетие отмечается тенденция к снижению микроспории кожи головы и рост числа микозов гладкой кожи с дополнительным воспалением пушковых волос – микроспории гладкой кожи.

   ↑

Посмотрите видеоролики этой теме

Возбудители болезни и сколько длится инкубационный период


Основными возбудителями микроспории у людей являются:

  • зоофильный гриб Microsporium canis – около 98% в европейской части России – передается человеку в большинстве случаев от больного животного;
  • антропофильный гриб Microsporium ferrugineum – около 1% — передается от человека человеку;
  • на территориях Сибири и Дальнего Востока, наоборот, шире распространен возбудитель Microsporium ferrugineum.

Инкубационный период – это время от первого контакта грибка с кожей до начала клинических проявлений болезни.
Микроспория гладкой кожи
Продолжительность такого периода при микроспории составляет: 7 дней в случае зоонозной инфекции, возбудителем которой является Microsporium canis. При антропонозной – возбудитель Microsporium ferrugineum – длиннее, около 45 дней.

   ↑ http://feedmed.ru/bolezni/kozhnye/mikrosporiya-gladkoj-kozhi.html

Карантин при патологии

После выявления больного человека необходимо:

  • изолировать пациента от окружающих (ребенок не посещает садик или школу);
  • провести дезинфекцию одежды, рабочего или учебного места;
  • выделить больному индивидуальные средства гигиены и ухода (мыло, расческу и т.д.), постельное белье для зараженного человека и ежедневно тщательно обрабатывать их (кипяток, стирка, проглаживание т.д.);
  • обследовать бывших в контакте с пациентом родственников, сотрудников, одноклассников;
  • при наличии домашних животных – обязательно их обследовать и лечить;
  • начать противогрибковое лечение.

Четких нормативов по длительности карантина при микроспории нет.

  1. При распространенной форме микроспории (3 и больше очагов на коже, воспаление пушковых волос), после 1-2 мазков, не содержащих грибок, карантин для пациента может быть завершен. Это происходит ориентировочно на 2-4 неделе лечения. Сроки могут изменяться лечащим дерматологом.
  2. В легких случаях течения болезни – 1-2 небольших пятна под одеждой, — можно ограничиться освобождением от физкультуры, посещения бассейна, спортивных секций при условии тщательного выполнения необходимых лечебных и гигиенических мероприятий.
   ↑

Причины распространения болезни

Резервуаром зоофильного микроспороза для человека являются:

  • больные кошки, особенно котята (70-80%);
  • собаки — значительно реже;
  • в 4-5 % случаев мелкие грызуны (кролики и т. д.).

Основным источником заражения являются в основном котята, потому что они, с одной стороны больше подвержены болезни из-за не сформированного иммунитета, и развитого подшерстка, который является основой для размножения грибка.

А с другой стороны, они имеют высокую привлекательность для ребенка как живая игрушка.

Заражение детей и взрослых грибом типа Microsporium canis происходит:

  • при непосредственном общении с пораженным животным;
  • или опосредованно — через поверхности, загрязненные его шерстью;
  • передача зоофильного гриба между людьми может происходить очень редко (2-10%).

В домашних условиях причиной заражения могут стать:

  • полотенца, постельное белье;
  • головные уборы, одежда;
  • игрушки;
  • ковры, мягкая мебель;
  • пыль, песок лестничных клеток;
  • коврики животных и средства ухода за ними.

Причиной заражения новорожденных может явиться коляска, оставляемая в подъезде на ночь, которую посещают кошки.

В парикмахерских:

  • полотенца, ножницы;
  • приборы для стрижки и бритья;
  • пеньюары.

В садах и школах:

  • полотенца;
  • игрушки;
  • одежда, головные уборы;
  • книги.

Уровень поражения грибом типа Microsporium canis неодинаков в течение года:

  1. Начало роста заболеваемости регистрируется в июне.
  2. Нарастание происходит к концу лета и началу осени.
  3. Максимальное количество случаев часто выявляется в октябре – ноябре.
  4. Затем наблюдается спад болезни с минимумом в апреле.

Такая волнообразная кривая связана с циклом развития грибка у котят и повышением общения детей с животными весной и летом — в период каникул (выезд на дачи, в село, оздоровительные и спортивные лагеря).

Рост болезней в осенний период объясняется возвращением детей в город из оздоровительных лагерей, когда их тщательно осматривают родители и проводятся плановые медицинские осмотры перед началом посещения садов и школ.

Источником антропофильной микроспории являются зараженные люди. Эта микроспория более контагиозная, чем зоофильная. Раньше, когда она была широко распространена, регистрировались вспышки этого заболевания в интернатах, садах, школах, детских домах, летних лагерях.

   ↑

Полезное видео по теме



   ↑

Клинические проявления поражения головы и других частей тела

Условно различают несколько разновидностей «стригущего лишая»:

  • поражение волосистой части головы;
  • очаги воспаления на гладкой коже конечностей и туловища;
  • смешанная форма.

Последние годы увеличилось количество атипичных форм этой болезни, которые затрудняют диагностику и отодвигают профилактику и эффективное лечение.
Микроскопическая картина
Кожные проявления микроспории:

  1. Сначала, на зараженном грибком, отрезке кожи возникают пятна или папулы (первичные элементы).
  2. Затем появляются корочки (вторичные элементы «лишая»).

Чаще элементы воспаления возникают в месте контакта с зараженным животным:

  • лицо;
  • шея;
  • руки.

Значительно реже очаги появляются на коже:

  • голеней;
  • стоп;
  • иногда на половых органах.
   ↑

Как выглядит воспаление при зоонозной разновидности

На гладкой коже Microsporium canis склонна давать множество мелких очагов, стремящихся к слиянию. Размеры этих зон около 1-2 см. При этом в воспаление часто вовлекаются ресницы, брови.

В 80–90% пушковые волосы тоже имеют признаки воспаления, что свидетельствует о тяжести болезни.

Периодически, при этой форме обнаруживают микроспориды – узелки, которые образуются при сопутствующей аллергии. В этом случае иногда повышается температура тела, нарушается общее состояние человека.

Для зоонозной микроспории не характерно хроническое течение.

   ↑

Описание очагов воспаления при антропогенной микроспории

При поражении грибом типа Microsporium ferrugineum, очаги воспаления образуются из большого количества очень мелких папул, которые в последующем формируют краевой бордюр.

При значительном экссудативном компоненте папулы чередуются с везикулами — пузырьками.

Экссудат позже организуется в корочки. Приподнятый край воспалительного очага состоит из ссохшихся элементов. В центре пятна воспаление может завершиться в результате рассасывания части грибка, а затем начинаться вновь.

Так образуются типичные для этой болезни признаки очага — кольцо в кольце. Пятна на коже обычно бледно-розовой окраски, умеренно шелушатся.

Они часто расположены в виде гиперемированной каймы воспаления в месте перехода волосистой части в гладкую кожу шеи и лица. Из-за способности соседних элементов объединяться, эти очаги иногда имеют большие размеры и неровные очертания.

Не слившиеся зоны часто имеют мелкие размеры и округлые формы.

Воспалительные изменения и шелушение при поражении грибком Microsporium ferrugineum выражены меньше, чем при поражении Microsporium canis.

Большинство зараженных пушковых волос в зоне воспаления не имеет чехлика и не обламываются.

Эта форма склонна к хроническому течению.

   ↑

Эффективное лечение этого недуга

Основными видами лечения микроспории гладкой кожи являются:

  • местные – использование противогрибковых мазей и кремов, удаление зараженных волос, а также множество рецептов лечения средствами «народной медицины»;
  • системные – прием противогрибковых препаратов внутрь;
  • санитарно-гигиенические мероприятия по ограничению распространения инфекции.
   ↑

Излечение легкой формы болезни

Наличие единичных воспалительных участков на гладкой коже (не больше, чем 3 очага) говорит о легком течении. Лечение в этом случае может быть только наружным, в виде противогрибковых мазей и эпиляции.

Наружное лечение:

  • местно зараженный участок ежедневно смазывают противогрибковой мазью около 2 месяцев;
  • проводят эпиляцию или бритье в зонах воспаления на гладкой коже, для механического удаления грибка, 1 раз в 5 дней.

В ходе терапии один раз в неделю проводят соскоб из очага поражения для контроля за качеством проводимой терапии (отсутствие грибка в 2-3 соскобах из пораженных участков подтверждает хороший эффект от лечения).

   ↑

Терапия распространенных форм заболевания

При распространенной форме «лишая» на гладкой коже обнаруживают более трех очагов воспаления и/или одновременное воспаление пушковых волос в месте поражения. Таким пациентам назначают сочетанную терапию.
Внешние проявления болезни
Ее принцип состоит в назначении:

  • внутрь противогрибковых препаратов;
  • наружное лечение.

Любое лечение всегда должно проводиться совместно с санитарными мероприятиями:

  • по возможности выявление источника инфекции и его санация;
  • осмотр, контактировавших с заболевшим;
  • соблюдение санитарных мероприятий в семье больного (влажные уборки помещения, дезинфекция индивидуального белья и средств гигиены пациента и т. д.).
   ↑

Самые проверенные лечебные препараты

Основными противогрибковыми средствами при «стригущем лишае», являются:

  • гризеофульвин, который можно использовать и сейчас, при наличии его в торговой сети;
  • тербинофен;
  • интраконазол;
  • флуконазол.

Гризеофульвин – синтезируется рядом грибов рода Penicillium.

Выпускается в следующих формах:

  • таблетки по 500 и 125 мг (в том числе микроионизированные и ультраионизированные — для улучшения всасываемости);
  • суспензия — 0,1 г в 1 мл гризеофульвина.

Детям до 13 лет назначают 22 мг/кг гризеофульвина в сутки, в 2-3 приема.

Принимают лекарство с пищей, добавляя чайную ложку растительного масла для улучшения растворения препарата и увеличения срока его действия.

Маленьким детям – суспензия, 8 мл которой соответствует 125 мг в таблетке.

Существуют также продленные формы этого препарата, для однократного приема.

Средняя продолжительность лечения — 8–12 недель.

Следующим по частоте назначения является тербинофен. Торговые названия: экзифин, ламизил, тербизил.

Внутрь назначают:

детям от 2 лет:

  • до 20 кг – 62,5 мг;
  • 20 – 40 кг – 125 мг;
  • более 40 кг – 250 мг.

взрослым — по 250 мг 1 раз в сутки.

Длительность приема препарата 8–12 нед.

Интраконазол – производное триазола. Не рекомендован к употреблению у детей до 12 лет.

Режим дозирования:

  • 100 мг /сутки детям массой до 25 кг;
  • 200 мг/сутки для детей весом выше 25 кг в два приема.

Продолжительность лечения при «лишае» около 6 нед.

Внимание! Все противогрибковые препараты очень токсичны. Поэтому назначать лечение должен только врач.

Флуконазол чаще назначают местно (мази, шампуни, кремы, растворы).

Наружно также применяют 1% экзифин однократно в сутки – 2 мес.

Использование для лечения «стригущего лишая» местных средств с раздражающим действием (йод, сера), приводит к росту остаточных явлений косметического характера и часто недостаточно эффективно. Поэтому, назначать их можно только при плохом эффекте более щадящих методов (применения местных противогрибковых мазей и т. д.).

   ↑

Помощь народных средств

В народе микроспорию называют «стригущий лишай». Существует много не медикаментозных способов лечения этой болезни, при которых используют соки и настойки овощей, отвары трав с противогрибковыми свойствами, целебные мази.

Ниже перечислено несколько рецептов и веществ, используемых для лечения «лишая» не медицинскими способами.

Прикладывают выжатый из репчатого лука сок к очагу заболевания.

   ↑

Венгерский рецепт чесночного уксуса

  1. Три зубчика чеснока очищают, заливают яблочным уксусом (600 мл).
  2. Настаивают 14 дней.
  3. Обрабатывают приготовленной настойкой очаги на коже.

Используют компрессы, ванночки и примочки из отваров и настоек лечебных трав:

  • полыни;
  • чистотела;
  • пижмы.
   ↑

Приготовление эффективное мази

Мазь из горючей серы:

  1. Выбирают основу для мази: утиный или гусиный жир, ланолин или вазелин, или борную мазь.
  2. Измельченную в порошок серу соединяют с выбранной основой и доводят до состояния густой сметаны.

Засахарившийся мед соединяют с небольшим количеством рыбьего жира, помешивая, доводят смесь до густой консистенции.

   ↑

Приготовление раствора борной кислоты

  1. Растворить чайную ложку кислоты в половине стакана воды.
  2. Раствор нагревают на огне до полного исчезновения кристаллов, затем охлаждают.
  3. Приготовленным средством обрабатывают места поражения.
   ↑

Готовим масло из прополиса

  1. Измельчают 20 гр. пчелиного прополиса.
  2. Соединяют с 50 гр. растительного масла.
  3. Компоненты соединяют и, периодически помешивая, доводят до закипания на водяной бане.
  4. Смесь доводят до повторного закипания, прополис растворяется, воск выпадает в осадок.
  5. Масло аккуратно сливают в посуду.
  6. Смазывают места воспаления.

В народной медицине широко используют для лечения «стригущего лишая» березовый деготь, солидол, керосин в чистом виде или в форме мазей.

Однако, терапия только народными средствами вызывает сомнение в возможности достижения окончательного выздоровления.

   ↑

Как можно предотвратить это заболевание

Для эффективной профилактики обязательно проводить общественные и индивидуальные меры по ограничению распространения инфекции:

  1. Отлавливать бродячих животных, исключать общение детей с ними.
  2. Регулярно осматривать сельскохозяйственных животных ветеринаром.
  3. Уничтожать мышевидных грызунов.
  4. Регулярно проводить медицинские осмотры в детских учреждениях (для профилактики антропонозной микроспории) и вовремя изолировать больных детей от здоровых.
  5. Осматривать врачом членов семьи, контактировавших с зараженным человеком.
  6. Оснащать лечебно-профилактические учреждения приборами специальной диагностики микроспории.
  7. Проводить качественную заключительную дезинфекцию в очагах микроспории.
  8. Соблюдать гигиенический режим в семье, где выявлен зараженный человек.
Микроспория гладкой кожи
5 (100%) 6 голосов


ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ




Напишите ваше мнение ниже!