Подпишись!

Вульгарная пузырчатка — причины и лечение, диагностика

Вульгарная пузырчаткаВульгарная пузырчатка — это заболевание, которое проявляется пузырями на коже, в связи с нарушениями клеточной связи. При таких нарушениях поражаются слизистые и кожные покровы, которые изначально выглядели вполне здоровыми.


   ↑

Причины развития болезни

Медицинские препараты Заболевание в основном возникает у людей старше тридцати. Но есть случаи, когда этот диагноз ставился даже младенцам.

Также стоит знать, что при неправильном лечение болезнь может привести к серьезным осложнениям и летальному исходу.

В большинстве случаев вульгарную пузырчатку считают заболеванием, связанным с нарушениями и погрешностями в работе иммунитета человека. То есть, это аутоиммунное заболевание. Но точные причины вульгарной пузырчатки специалисты до сих пор найти не могут.

Предполагаемыми причинами можно назвать:

  • Процедуры, связанные с применением УФ-лучей;
  • Ожоги;
  • Лечение некоторыми медикаментами.

Считается, что заболевание не имеет заразного характера, и не передается от носителя к окружающим его людям.

   ↑ http://feedmed.ru/bolezni/drugie/vulgarnaya-puzyrchatka.html

Диагностика и необходимые анализы

Цитологическое исследованиеВ первую очередь, стоит обратиться к дерматологу. Специалист должен тщательно визуально изучить проявления на коже и назначить полное обследование.

К ним можно отнести:

  1. Симптомы, отличающиеся своей спецификой:
    • С помощью пинцета тянут верхний слой пузыря и смотрят как он отслаивается;
    • Натирают кожу между пузырем и эрозией, что должно привести при этом заболевании к легкому отслаиванию;
    • Если при давлении на пузырь площадь поражения становится больше.
  2. Исследования цитологические. Делают забор мазков с эрозии и полностью их исследуют с помощью микроскопа.
  3. Исследование гистологическое. Берут кусочки материала с зоны пузыря или рядом с эрозией.
  4. Исследования иммунологические.
    • Прямая реакция иммунофлуоресценции (РИФ), которая выявляет скопление специфических антител на клетках эпидермиса.
    • Непрямая РИФ – определяет специфические антитела в сыворотке крови.

Цитотоксический тип реагирования в коже

Симптомы, которые проявляются на кожном покрове:

  • Появляются водянистые пузыри на всех участках кожи головы и тела. На начальном этапе содержимое проявлений имеет светлый цвет, который со временем мутнеет. Расположение пузырей на теле происходит в хаотичном виде.
  • Если цвет содержимого приобрел желтый оттенок и стали заметны воспалительные процессы, то это может говорить о появлениях гноя.
  • Когда пузырь вскрывается, появляется очень заметная эрозия с остатками по краям пузыря.
  • Там, где кожа подвергается частому воздействию извне, пузырь со временем очень сильно увеличивается.
  • Если кожный покров сильно поражен, то больной очень часто наблюдает у себя высокую температуру, боли, потерю аппетита и бессонницу.

Диагностику, которая точно выявляет, что присутствует именно то заболевание, на которое думают, чаще всего делают по симптомам, которые проявляются на слизистой:

  • Полость рта заполняется пузырями с мутной жидкостью.
  • Пузыри больной замечает очень редко, так, как они быстро вскрываются и превращаются в эрозию красного цвета, которая вызывает при прикосновениях боль.
  • На эрозии остаются кусочки кожи, оставшиеся после пузыря, которые если попробовать потянуть, они с легкостью отслаиваются.
  • Появляется повышенное слюноотделение и болевые ощущения, это создает дискомфорт при приеме пищи и при гигиене полости рта.
  • Со временем появляется неприятный запах изо рта, налет в виде кровянистых корок на губах и гнойные налеты в области эрозий.
  • Если слизистая гортани имеет очаги поражений, то очень часто голос становиться сиплым.
  • Если пострадала область носа, то дышать становиться трудно, а из носа постоянно идет кровь, из-за образования там корок.

От других заболеваний с похожими симптомами пузырчатку можно отличить по форме и виду проявлений, а также по расположению очагов.

   ↑

Локализация очагов заболевания

Ротовая полость

  1. Губы с внутренней стороны;
  2. Область под языком;
  3. Десна и их область;
  4. Область языка с боков;
  5. Область вокруг зева;
  6. Небо твердое и мягкое.

Очень часто многие специалисты путают это заболевание с другими похожими по симптомам и рекомендуют обратиться к стоматологу, лечение у которого в большинстве случаев положительных результатов не дает. Поэтому очень серьезно стоит отнести к диагностике.

   ↑

Важная информация на видео


   ↑

Посмотрите видеоролики этой теме



Лечение и выбор медикаментов

Лечение вульгарной пузырчаткиЛечение вульгарной пузырчатки чаще всего симптоматическое, так как очень сложно найти причину возникновения болезни.

  1. Глюкокортикоиды. К этой группе можно отнести преднизолон, который очень важен для сохранения жизни больного. Поэтому почти все специалисты закрывают глаза на все противопоказания этого медикамента и без каких-либо размышлений его выписывают.
    • Терапию начинаю с больших доз, суточная до 120 мг. Если через неделю улучшений не происходит дозировку увеличивают на 1/3. В тяжелых случаях начальная доза удваивается.
    • Положительный результат лечения дает возможность для понижения дозы, постепенно.
    • Со временем дозы доходят до очень минимальных, которые рекомендованы пожизненно и принимаются амбулаторно.
  2. Цитостатики. Препараты этой группы принимают под наблюдением врача, совместно с Глюкокортикоидами.

    В эту группу входят:

    • циклоспорин;
    • азатиоприн;
    • метотриксат;
    • циклофасфомид.
  3. Чтобы иммунитет пришел в норму также рекомендуют принимать метилурацил.
  4. Если появилась вторичная инфекция, то назначают антибактериальные медикаменты в виде: эритромицина или ампициллина.
  5. Чтобы улучшить обменные процессы выписывают курс витаминов.
  6. Также специалисты могут предложить использовать разного рода препараты местного назначения, которые облегчают заживление проявлений на кожном покрове.

    В этот список входят:

    • эритромициновая мазь;
    • тридерм;
    • зеленка;
    • гидрокортизоновая мазь;
    • актовигел.

Лечение вульгарной пузырчатки

   ↑

Особенности проведения дифференциальной диагностики

Гистологическое исследованиеОчень часто вульгарную пузырчатку путают с такими заболеваниями как:

  • Стоматит;
  • Синдром Стивенса-Джонсона;
  • Болезнь Бехчета;
  • Эрозийный плоский лишай.

Но очень важно, что тест Тцанка во всех этих случаях дает отрицательный результат.

Если есть сомнения очень часто в диагностику включают:

  1. Гистологическое изучение свежего образования;
  2. Иммунофлуоресценция кожного покрова, который находится вокруг эрозии или пузыря;
  3. Непрямая иммунофлуоресценция;
  4. Иммуноблоттинг;
  5. Иммунопреципитация.

Последние два исследования применяют в особых случаях.

   ↑

Прогноз течения болезни

Консультация специалистаЕсли вовремя не поставить диагноз, и не принимать правильную терапию, то в течение очень короткого времени, примерно через два года может произойти летальный исход больного.

При своевременной терапии не всегда можно прогнозировать положительное окончание болезни, так как в большинстве случаев больной находится на пожизненном приеме лекарств. Прием медикаментов помогает снизить частоту рецидивов.

Обострения заболевания очень часто влекут за собой потерю трудоспособности на длительное время, также заболевание может привести к инвалидности.

Но существуют случаи, когда при терапии результаты очень положительные и рецидивы не повторяется, а качество жизни остается прежним. То есть больной живет полноценно.

Заболевание достаточно серьезное и может привести к смерти, поэтому самолечение и игнорирование предписаний врача стоит категорически исключить.

Вульгарная пузырчатка — причины и лечение, диагностика
5 (100%) 6 голосов


ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ



Это поможет:
  1. Татьяна

    Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от проблем с печенью – тупые боли под правым ребром, отрыжка, вздутие живота, изжога, иногда тошнота, сосудистые звездочки, усталость и слабость даже после отдыха, дипрессия. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, перестала беспокоить печень, даже после жирного или острого, улучшилось общее самочувствие, я похудела, появились силы и энергия!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

Напишите ваше мнение ниже!