Подпишись!

Лейомиома пищевода

Лейомиома пищевода Лейомиома пищевода – доброкачественное образование из клеток мышц на стенках пищевода, которое может состоять как из единичных узлов, так и множественных. Узел представляет собой бледно-розовое образование, которое может достигнуть в размерах до 5 см.


   ↑

Классификация и причины возникновения

Боль в пищеводеДоброкачественные опухоли по гистологическим образованиям делятся на:

  1. Эпителиальные. К таким образованиям относятся кисты, папилломы и аденомы.
  2. Неэпителиальные. К таким опухолям относят липомы, гемангиомы, тератомы, фибромы и другие формы.

По способу разрастания узлов различают:

  1. интрамуральные (лейомиомы, кисты и др.);
  2. полипообразные (полипы, аденомы, папилломы и др.) опухоли.

Что является причиной возникновения этого заболевания врачам до конца так и не известно, но выделены некоторые факторы.

Формирование узлов происходит за счет бесконтрольного деления клеток из-за нарушенных процессов пищевода.

В большинстве случаев в группу риска входят люди:

  • с наследственной предрасположенностью, чьи родственники болели лейомиомой либо любыми другими онкозаболеваниями;
  • вредные привычки: злоупотребление алкоголя и курение;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • сниженный иммунитет;
  • неблагоприятная экология;
  • неправильное питание: употребление жаренной, жирной, соленой и острой пищи.

Чаще всего доброкачественные узлы обнаруживаются в суженных частях пищевода.

   ↑ http://feedmed.ru/bolezni/drugie/lejomioma-pishhevoda.html

Основные симптомы и признаки

Боль в пищеводеСимптомы лейомиомы пищевода могут не проявляться длительное время, по причине медленного роста узлов и их нахождения в глубоком мышечном слое.

Если лейомиома образуется под слизистой оболочкой, то даже образование небольшого узла может вызвать нарушение глотания (дисфагия). Проявление симптомов зависит от расположения, размеров узлов и наличие язв.

При образовании доброкачественной опухоли маленького размера чаще всего заболевание никак не проявляется. В основном лейомиома обнаруживается, когда ее размеры достигают определенного уровня.

  1. Опухоль перекрывает узкую часть пищевода, что приводит к нарушению глотания. Объем и размер пищи уменьшается, что приводит к похудению.
  2. Одним из первых симптомов появления лейомиомы является легкое першение в горле. По мере роста опухоли, происходит затруднение в глотании твердой пищи, затем и жидкости.
  3. Время от времени может беспокоить ощущение комка в горле.
  4. При больших узлах лейомиомы происходит сдавливание рядом расположенных органов, за счет чего может проявляться одышка и учащенное сердцебиение.
  5. Может отмечаться боль за грудиной.
  6. При расположении лейомиомы в нижней части пищевода может появиться тошнота, изжога, отрыжка, рвота. Если на узле находится изъязвление, то рвота может быть перемешана с кровью. Также при такой форме может отмечаться слабость и головокружение.
   ↑

Методы диагностики и необходимые анализы

Рентген пищеводаПо причине того, что при малых размерах узлов отсутствуют симптомы, обычно обнаружение этого заболевания происходит во время диагностики.

Гастроэнтеролог по характерным симптомам может предположить о наличии данного заболевания. Однако поставить точный диагноз можно только с помощью рентгена и эндоскопии.

На рентгене могут быть выявлены характерные изменения, вызванные лейомиомой. В месте нахождения узла появляется дефект наполнения, что приводит к увеличению пищевода. На рентгене визуализируется в виде тени.

Перекрещивание контуров говорит о наличии множественных узлов. Для полного подтверждения заболевания недостаточно рентгена, по причине того, что данная визуализация теней может говорить о других видах опухолей и кистах.

Строение пищевода

Необходимо дополнительное эндоскопическое обследование. С его помощью можно визуализировать узел и сделать биопсию слизистой пищевода, определив доброкачественный ли он.

   ↑

Медики и эксперты о лейомиоме на видео


   ↑

Посмотрите видеоролики этой теме



Лечение доброкачественных опухолей

Удаление доброкачественной опухоли пищеводаЛечение лейомиомы пищевода должно быть комплексным.
Чаще все при обнаружении небольших узлов операция не назначается, пациента ставят на учет для наблюдения за состоянием и ростом опухоли.
Для устранения неприятных симптомов назначаются препараты:

  • Седативного;
  • Противорвотного действия.

В большинстве случаев лечение лейомиомы происходит хирургически через эзофагогастродуоденоскоп.

Это в том случае, если есть риск перехода в злокачественную опухоль. Во время операции проводится осмотр внутренней оболочки пищевода, что поможет дать оценку его состояния. Если обнаружен только один узел, то удаляют только его.

Рак пищевода

При множественных узлах их удаление производят вместе с участком пищевода. После операции проводят обследование удаленной опухоли. Полостная операция применяется в том случае, если опухоль невозможно удалить через эзофагогастродуоденоскоп. Такая операция проводится на грудной полости.

При обширном распространении узлов по пищеводу использует метод резекции с последующим наложением анастомоза или полностью заменяют орган трансплантатом.

После операции больному необходимо принимать препараты из ряда ИПП, способствующие уменьшению кислотности в желудке. Также в послеоперационный уход входит соблюдение диеты.

Из рациона нужно полностью исключить продукты, усиливающие выработку поджелудочной кислоты, например, мучные изделия. Лучше всего перейти на вегетарианскую пищу, нежирные сорта мяса и рыбы, молочные каши. Минимальный срок соблюдения такого питания одна неделя.

   ↑

Последствия заболевания пищевода

Боль в пищеводеИсход лечения лейомиомы в основном благоприятный. Такие узлы имеют свойство к медленному росту и прогрессированию.

Пройдет много времени, прежде чем возникнет необходимость к операции.

Повторное появление узлов возникает очень редко, но все же возможен рецидив:

  1. По причине позднего обнаружения заболевания, из-за отсутствия признаков, лейомиома в 8% случаев может преобразоваться в злокачественную опухоль.
  2. Возникновение отверстия в пищеводе (перфорация).
  3. Уменьшение просвета в пищеводе (стеноз). Возникает при больших размерах опухоли.
  4. Кровотечения опухоли в пищеводе.
   ↑

Рекомендации по профилактике заболевания

Здоровый образ жизниПолностью уберечься от появления новых узлов невозможно, но соблюдая рекомендации, риск рецидива уменьшается.

Рекомендации:

  • полный отказ от вредных привычек: курение и злоупотребление алкоголем;
  • правильное питание: свежие овощи и фрукты, клетчатка, отруби, каши;
  • убрать из питания: соленое, копченое, маринованное, мучное.

После лечения пациент обязательно должен состоять на учете у гастроэнтеролога, для систематического проведения эзофагоскопии.

Лейомиома пищевода
5 (100%) 6 голосов


ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ



Это поможет:
  1. Татьяна

    Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от проблем с печенью – тупые боли под правым ребром, отрыжка, вздутие живота, изжога, иногда тошнота, сосудистые звездочки, усталость и слабость даже после отдыха, дипрессия. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, перестала беспокоить печень, даже после жирного или острого, улучшилось общее самочувствие, я похудела, появились силы и энергия!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

Напишите ваше мнение ниже!