Подпишись!

Вся правда о флегмоне шеи

Флегмоны шеФлегмона шеи — одно из опаснейших заболеваний, которое при несвоевременном лечении может завершиться летально. Это гнойное воспаление мягких тканей шеи, вызванное патогенными бактериями. При флегмоне развивается разлитое скопление гноя, которое может расширяться.

   ↑

Причины развития болезни

Боль в шееРазлитое воспаление тканей шеи развивается вторично. Сначала бактериальная инфекция возникает в других органах.

Затем с током крови и лимфы бактерии попадают в мягкие ткани шеи. В большинстве случаев причиной развития флегмон является золотистый стафилококк.

К развитию флегмоны приводят:

  • Заболевания зубов нижней челюсти, при которых есть очаги инфекции. К ним относят кариес, пульпит, периодонтит, а также воспалительные заболевания тканей, окружающих зубы.
  • Инфекционные процессы в горле и трахеи, такие как ангина, фарингит и ларингит. Особую роль в развитии флегмон играет хроническое течение данных заболеваний, так как они требуют частого лечения антибиотиками.

    При этом в организме вырабатывается устойчивость к большому количеству бактерий, антибиотики слабо действуют, соответственно инфекция может распространиться на шею.

  • Воспалительные заболевания лимфатических узлов шеи, которые при неблагоприятном течении могут переходить на соседние участки.
  • Фурункулы, раны и царапины на шеи могут стать причиной поверхностных флегмон.
  • Общие инфекционные заболевания, такие как корь, скарлатина, дифтерия. В таком случае инфекция попадает в область шеи с кровью или лимфой.
  • Переход гнойного воспаления с области дна полости рта.
   ↑

Классификация флегмон шеи

Строение шеиВ зависимости от глубины развития гнойного процесса, флегмоны шеи бывают поверхностными и глубокими.

Поверхностные флегмоны располагаются в подкожной клетчатке, а глубокие под мышечными фасциями шеи.

В зависимости от места развития различают:

  • Подбородочную флегмону.
  • Подчелюстную флегмону. Особенно часто возникает как осложнение инфекционных процессов в области нижних коренных зубов.
  • Поверхностную флегмону, идущая по переднему краю грудинно-ключично-сосцевидной мышцы.
  • Междуфасциальную флегмону. Образуется между поверхностной и глубокой фасциями шеи.
  • Поверхностные флегмоны передней и боковой поверхности шеи.
  • Флегмону передней поверхности трахеи.
  • Флегмону задней поверхности пищевода.
  • Флегмону ямки грудной кости.
  • Флегмону бокового шейного треугольника, который ограничен грудинно-ключично-сосцевидной мышцей, трапециевидной мышцей, и ключицей.
  • Флегмону передней поверхности шеи.

Флегмона шеи

Также флегмоны делят на:

  • односторонние и двухсторонние;
  • передней, боковой и задней поверхности шеи.

Флегмоны бывают первичные и вторичные. Первичными считаются флегмоны, которые развиваются непосредственно на шеи. Вторичные флегмоны возникают при переходе воспаления с других анатомических областей.

Флегмона, которая развивается как осложнение заболеваний нижних зубов, называется одонтогенной.

   ↑

Клинические проявления заболевания

Воспаления шеиПочти всегда течение флегмон шеи средней тяжести или тяжелое.

Симптомы флегмоны шеи зависят от места локализации:

  1. Пациенты жалуются на боли в шеи. Это может быть боль, локализирующаяся на передней поверхности шеи или где-то в глубине шеи, боль в подчелюстной области.
  2. Больной жалуется на боль при глотании, употреблении пищи и разговоре.
  3. Из-за сдавливания гортани гнойным содержимым флегмоны и отеком, может утрудняться дыхание.
  4. Страдает общее состояние больного. Часто он сидит, наклонив голову вперед.
  5. Температура тела повышается до 38-39.5 градусов Цельсия.
  6. Артериальное давление может падать.
  7. Речь невнятная, лицо удлиняется, за счет большого количества гнойного экссудата.
  8. Если флегмона поверхностная, наблюдается покраснение кожи в данной области, ее невозможно взять в складку.
  9. При глубоком расположении флегмоны, кожа может быть обычного цвета, браться в складку, только выглядеть лоснящейся.

Наблюдается местный отек, выраженность которого зависит от размеров и глубины расположения флегмоны. Чем более поверхностно располагается флегмона, тем более выраженный и локализированный отек.

Если флегмона располагается глубоко, отек выглядит разлитым, шея, увеличенная в размерах. При флегмоне, размещенной перед трахеей или за пищеводом, отмечается хриплость голоса.

При прощупывании флегмоны представляют собой плотные, резко болезненные инфильтраты.

   ↑

Видеоролики по данной теме

   ↑

Что вам еще обязательно надо прочитать:

   ↑

Необходимые исследования и диагностика

Пункция при флегмонеДиагностика флегмон включает осмотр врача, и при необходимости, назначение лабораторных и инструментальных исследований.

При осмотре врач отмечает увеличение шеи больного. При глубоких флегмонах общее состояние тяжелое.

Больной бледный, тяжело дышит, артериальное давление понижено, температура высокая. Положение вынужденное, с наклоненной вперед головой. При пальпации (прощупывании) флегмоны наблюдается резкая болезненность и наличие плотного инфильтрата, без флюктуации.

Пункция – самый достоверный метод диагностики флегмон. С помощью специального шприца, врач отсасывает содержимое патологического очага. Если при этом наблюдается появление желтовато-зеленоватой жидкости, это достоверный признак гнойного воспаления.

Пункция невозможна при глубоком размещении флегмон, в связи с возможностью повреждения жизненно-важных органов, сосудов и нервов.

В общем анализе крови наблюдается ускорение СОЭ до 40-50мм, увеличение количества лейкоцитов. Так как анализ крови занимает некое время, при тяжелом состоянии пациента, он не назначается.

   ↑

Методы лечения заболевания

Операция по удалению флегмонЛечение флегмоны шеи проводят консервативным и хирургическим методом.

  1. Консервативный метод заключается в использовании антибактериальных препаратов. Изолировано он используется крайне редко, так как при разлитых гнойных воспалениях зачастую этого недостаточно.
  2. Главным методом лечения флегмон шеи является хирургическое вмешательство, которое проводиться под общим обезболиваем. Хирург вскрывает патологический очаг, с последующим его дренированием трубчатым дренажем.

    В связи с расположением в шеи многих жизненно-важных органов и сосудов, пытающих главный мозг, вскрытые флегмон может сопровождаться рядом осложнений.

    Может возникнуть аррозия – повреждение сосудов, или повреждение жизненно-важных органов, располагающихся в области шеи. Часто возникает асфиксия (удушение), требующая проведения трахеотомии.

    Для хирургического доступа к флегмонам шеи, разрезы наиболее часто делают по переднему краю кивательной мышцы или в области яремной ямки.

Флегмона шеи

После стабилизации состояния пациента, назначают медикаментозное лечение. Оно направленное на уничтожение бактерии, вызвавшей воспаление и образование гноя, а также на общее укрепление организма и ускорения заживления.

В первый день после операции, больному может потребоваться внутримышечное введение обезболивающих препаратов.

Какой антибиотик назначить решает врач, после определения возбудителя флегмоны. Антибиотикотерапию продолжают до полной нормализации состояния больного.

   ↑

Эффективная профилактика флегмоны

Обследование шеиПрофилактика флегмон шеи сводится до минимизации возможности травм данной области, а если они все же возникли, их необходимо срочно обработать антисептическим раствором.

Кариозные и воспалительные процессы необходимо вовремя пролечить. Также важную роль в профилактике играют вовремя обнаруженные и вылеченные воспалительные процессы и заболевания внутренних органов.

   ↑

В чем разница между флегмоной и абсцессом

Воспалительные процессы с выделением гноя в тканях, которые заперты в определенном месте под кожей, называются – абсцессами. В тоже время, не локализированные, появляющиеся под кожей воспаления с гноем – флегмоны. Вы слышали о целлюлите? При его упоминании имеют ввиду серозные воспалившиеся процессы жировой клетчатки, но без гноя.

Если данные заболевания не получается отличить, используют пункцию в целях диагностики, берут гной и ткань. Бактериологический анализ поможет определить возбудителя и пронаблюдать его устойчивость к антибиотикам. Таким образом, мы определили, что флегмоны и абсцессы – похожие, но абсолютно разные заболевания.

Главной причиной появления флегмоны можно считать деление болезнетворных организмов. Стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, кишечная палочка и это далеко не весь список.

Разлитый отек шеи появляется только на второй стадии развития. Сперва инфекция поселяется в других органах. После распространяется по крови в мягкие ткани. Зачастую причиной развития становиться золотистый стафилококк.

Более точные причины развития:

  1. Болезни зубов на нижней челюсти, вместе с развитым воспалительным процессом. Например, пульпит, кариес, воспаления десен, периодонтит.
  2. Инфекции дыхательных путей и органов, также воспаления в горле и трахее. Особенно, когда такие воспаления принимают хроническую форму, их лечение будет требовать частого употребления антибиотиков. Организм не сможет бороться с бактериями, и они могут попасть в шею.
  3. Воспаление лимфатических узлов на шее.
  4. Различные раны на шее, возможно фурункулы, также помогут стать причиной.
  5. Общие инфекционные болезни. В данном случае инфекцию переносится по крови в шею.
  6. Гнойное воспаление может спуститься из полости рта ниже по шее.

Зачатки, которые в результате могут перевоплотиться в флегмону на шее – гнойники на лице либо воспаления в ротовой полости, верхних путях дыхания, остеомиелит шейных позвонков, раны на шее.

Появления опухолей на шее определяется следующими факторами:

  • сеть лимфоузлов очень хорошо развита;
  • индивидуальная особенность строения шейных фасций.

При образовании данного недуга, на шее образовывается припухлость нижней челюсти, подбородка. Опухоль сперва очень плотная, позже приобретает бугристый вид.

   ↑

Возможные осложнения и глубокие формы флегмоны

Наиболее распространенные инфекции могут быть причиной развития серьезных заболеваний:

  • лимфаденит;
  • лимфангит;
  • рожа;
  • тромбофлебит;
  • сепсис.

Также лицевая опухоль может усугубиться гнойным менингитом.

Если же процесс воспаления начнет распространение на близлежащие ткани, возможно развитие:

  • остеомиелита;
  • гнойного плеврита;
  • тендовагинита;
  • гнойного артрита.

Последний является наиболее опасным осложнением данной проблемы. Поскольку происходит процесс воспаления артериальной стенки, после чего она растворяется и происходит сильное артериальное кровоизлияние.

Глубокие флегмоны конечностей — это  воспаления с гноем, которые расходятся по межмышечным пространствам. Источником такого воспаления могут быть абсолютно разные раны на коже. Например, укус, царапина, ожог, либо болезни, такие как панариций, гнойный артрит либо остеомиелит.

Данное заболевание характеризуется болями в конечности, увеличивается температура тела, присутствует общая слабость организма. Болезнь долго не ждет и развивается очень стремительно. В результате виднеется отек тканей, лимфоузлы в регионе увеличиваются и конечно же конечность сильно увеличивается. Если же флегмона расположена на поверхности, можно наблюдать гиперемию и опухшую кожу.

Гнойный медиастинит. Является гнойным воспалительным процессом, расположенным в клетчатке средостения.

Обычно медиастинит бывает формой осложнения перфорации:

  • пищевода и трахеи;
  • гнойных образований в ротовой полости;
  • в легочных путях;
  • осложнением флегмоны шеи;
  • результат получения гематомы;
  • остеомиелита грудины либо позвоночного столба.

Зачастую эта проблема очень стремительно развивается, при этом больной может испытывать сильные боли за грудиной, также повысится температура тела. Далее боль перейдет в спину и шею. Шея и грудная клетка отекут, дабы снизить болевой порок, люди часто находятся в сидячем положении и наклоняют голову вперед, видимо, данный метод действует.

Кроме этого, у людей увеличивался сердечный ритм, снижалось артериальное давление, расширялись вены на шее, и они жаловались на боли при глотании.

   ↑

Лечение народными средствами

Начнем с прополиса, зверобоя и гвоздики.

   ↑

Рецепт первый

Ингредиенты:

  • 150 мл водки;
  • 25 г прополиса;
  • 50 г зверобоя.

Приготовление:

  • измельчить в ступке прополис;
  • влить в него водку;
  • мелко нарубить зверобой и смешать;
  • все это нужно очень старательно закрыть и оставить настаиваться около недели;
  • иногда нужно стряхивать бутылку.

Спустя неделю нужно процедить полученное средство и полоскать ротовую полость. Для этого 50 капель нужно разбавить в стакане воды, полоскать примерно 5 раз в день.

   ↑

Второй рецепт

Приготовление:

  • насыпать в стакан с водой гвоздику (столовую ложку);
  • прокипятить около 3 минут (медленный огонь);
  • полученное средство нужно настоять примерно 1 час и процедить;

Данный отвар можно использовать как компресс, либо пить 4 раза в день по столовой ложке.

   ↑

Третий рецепт

  • насыпать 3 столовые ложки гвоздики в 1 литр кипяченой воды;
  • оставить настаиваться около 1 часа, процедить.

Такой отвар можно использовать в качестве компресса, прикладывать к воспаленному суставу. Если же принимать внутрь, то нужно пить маленькими глотками в теплом состоянии.

Эвкалипт и почки берёзы.

Приготовление:

  • засыпать в стакан кипяченой воды 10 грамм почек;
  • кипятить 15 минут (медленный огонь);
  • процедить и прикладывать к проблемной зоне;
  • принимать около 4 раз в день по столовой ложке.

Второй рецепт.

  • взять термос и засыпать в него две столовые ложки голубого эвкалипта;
  • залить 500 мл кипятка;
  • настаивать 1 час;
  • употреблять 3 раза в день по 1/3 стакана.
   ↑

Методы профилактики флегмоны

Профилактические меры данной болезни можно свести к минимальному получению травм в области шеи. Если все-таки травма была получена, требуется срочно обработать ее антисептиком. Воспалительные и кариозные процессы, фурункулы, пиодермии, нужно лечить вовремя.

Кроме этого, вовремя лечить всевозможные воспалительные процессы и болезни внутренних органов. При появлении первых симптомов воспаления и даже наименьшем подозрении на флегмону, нужно моментально обращаться к специалисту.

Вся правда о флегмоне шеи
5 (100%) 7 голосов
Читайте также:  Вся правда о лечении пародонтоза


ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ


Это поможет: